氨溴索治療小兒支氣管肺炎臨床療效觀察

危松青

摘要：目的：探討針對小兒支氣管肺炎患者，觀察選擇氨溴索完成治療后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2013年01月-2015年01月小兒支氣管肺炎患者94例。通過隨機數表法完成肺炎患兒的隨機分組。C1組（觀察組 47例）：臨床選擇常規治療+氨溴索靜滴治療以及霧化治療的方法；C2組（對照組 47例）：選擇常規治療+抗生素以及抗病毒治療的方法。對比兩組肺炎患兒在癥狀緩解時間、住院時間以及治療總有效率等方面存在的差異。結果：兩組支氣管肺炎患兒完成臨床治療后，在退熱癥狀消失時間、咳嗽癥狀消失時間以及患者住院時間等方面，C1組明顯優于C2組支氣管肺炎患兒（P<0.05）；在臨床治療總有效率方面，C1組明顯高于C2組支氣管肺炎患兒（P<0.05）。結論：針對小兒支氣管肺炎患者，臨床選擇氨溴索進行治療，可以顯著緩解患兒臨床癥狀表現，縮短患兒住院時間，最終顯著提高患兒的臨床生活質量。

小兒支氣管肺炎屬于醫院兒科較為普遍的一種呼吸系統疾病，主要因為患兒自身纖毛運動較弱，并且排痰能力較差，因為分泌物對氣道進行阻塞，最終導致患兒表現出的一種疾病。嚴重的情況下，甚至對患兒的生命健康造成嚴重威脅。對此研究有效方法對小兒支氣管肺炎患者進行治療顯得至關重要【1】。為了確定最佳藥物，本文主要針對我院收治的小兒支氣管肺炎患者，臨床選擇氨溴索完成治療后，在縮短患兒住院時間以及促進患兒疾病康復等方面，意義顯著，現將臨床研究報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年01月-2015年01月小兒支氣管肺炎患者94例。通過隨機數表法完成肺炎患兒的隨機分組。所有患兒全部滿足小兒支氣管肺炎的有關診斷標準。將患有支氣管哮喘、患有肺結核以及患有咳嗽變異性哮喘的患兒進行排除；將合并患有心力衰竭以及患有呼吸衰竭疾病的患兒進行排除；將表現為肝腎功能不全的患者進行排除。在C1組的47例患兒中，女25例，女22例；患兒的年齡范圍為10個月-13歲，患兒的平均年齡為（3.96±2.63）歲；患兒的疾病病程為2天-8天，患兒的平均病程為（3.19±1.59）天；在C2組的47例患兒中，女26例，女21例；患兒的年齡范圍為9個月-13歲，患兒的平均年齡為（3.95±2.65）歲；患兒的疾病病程為2天-9天，患兒的平均病程為（3.21±1.49）天；對比兩組支氣管肺炎患兒的一般資料，于臨床表現出均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

針對所有支氣管肺炎患兒，首先對其實施退熱治療、對其實施吸氧治療以及對患兒的水電解質紊亂進行糾正。針對C2組患兒主要選擇抗生素治療以及抗病毒治療的方法。針對C1組患兒，在上述治療基礎上，選擇氨溴索注射液進行治療。針對年齡小于7歲的患兒，7.5毫克/天，針對年齡大于7歲的患兒，15毫克/天，將其融入到劑量為50毫升-100毫升，濃度為5%的葡萄糖液中，1次/天，對患兒實施靜脈滴注。選擇7.5毫克的鹽酸氨溴索融入到劑量為3毫升，濃度為0.9%的生理鹽水中，完成壓縮霧化后，2次/天對患兒進行治療。完成治療后，對臨床療效進行觀察【2】。

1.3 療效判斷標準

治愈：對患兒完成7天的治療后，患兒的咳痰咳嗽癥狀以及呼吸困難等系列癥狀全部消失，患兒的肺部羅音全部消失，對患兒實施X線片檢查，全部表現正常；有效：對患兒完成7天的治療后，患兒的咳痰咳嗽癥狀以及呼吸困難等系列癥狀有所好轉，對患兒實施X線片檢查，表示患兒的炎性未全部吸收；無效：對患兒完成7天的治療后，患兒的咳痰咳嗽癥狀以及呼吸困難等系列癥狀未表現為好轉，患兒的肺部羅音未表現好轉【3】。

1.4 統計學方法

本次研究中，選擇統計學軟件SPSS15.0對小兒支氣管肺炎患者的臨床數據進行分析。分別選擇t檢驗以及X2檢驗以形式以及%形式表示計量資料以及計數資料，以P<0.05為存在明顯差異，具有統計學意義。

2、結果

2.1 臨床指標

兩組支氣管肺炎患兒完成臨床治療后，在退熱癥狀消失時間、咳嗽癥狀消失時間以及患者住院時間等方面，C1組明顯優于C2組支氣管肺炎患兒（P<0.05）。具體情況可見下表。

表1 C1組與C2組支氣管肺炎患兒臨床指標對比 （x+s，天）

2.2 治療總有效率

兩組支氣管肺炎患兒在臨床治療總有效率方面，C1組明顯高于C2組支氣管肺炎患兒（P<0.05），具體情況可見下表。

表2 C1組與C2組支氣管肺炎患兒臨床治療總有效率對比 [n（%）]

3、討論

小兒支氣管肺炎于醫院兒科較為普遍，主要因為細菌或者因為病毒導致患病。致病菌對患兒的呼吸道造成侵襲后，往往會導致患兒的呼吸道黏膜出現炎癥的現象，從而導致患兒表現出呼吸道黏膜滲出的現象，最終表現出水腫以及增厚等現象，從而導致患兒表現出肺通氣障礙的現象或者表現出換氣障礙的現象，臨床表現出咳嗽發熱癥狀以及肺部干濕性羅音癥狀等。此外，因為患兒的呼吸道較為狹窄，黏膜血運較為豐富，從而當出現炎癥造成黏膜充血水腫癥狀后，會使患兒表現出氣道狹窄的現象，并且因為患兒呼吸道黏膜纖毛擺動性相對較差，從而導致患兒出現疾病嚴重的現象【4】。

氨溴索作為一種新型祛痰劑，選擇此種藥物對患兒治療后，能夠針對患兒的器官以及支氣管分泌細胞進行有效作用，針對粘液腺分泌以及漿液腺的分泌表現出顯著的促進作用，從而促進患兒的腺體分泌，將患兒的痰液進行稀化。此外，針對患兒體內糖蛋白多糖纖維，可以促進其分解，從而將痰液粘稠度有效降低。此外氨溴索能夠將支氣管肺炎患兒肺泡表面具有的張力降低，從而針對患兒的氣管以及患兒的支氣管平滑肌起到顯著的舒張作用，確保患兒的氣道始終通暢【5】。

本次研究中，兩組支氣管肺炎患兒完成臨床治療后，在退熱癥狀消失時間、咳嗽癥狀消失時間以及患者住院時間等方面，C1組明顯優于C2組支氣管肺炎患兒（P<0.05）；在臨床治療總有效率方面，C1組明顯高于C2組支氣管肺炎患兒（P<0.05）。有效證明氨溴索藥物的臨床應用價值。

總而言之，針對小兒支氣管肺炎患者，選擇氨溴索完成治療后，在改善患兒臨床癥狀表現方面發揮顯著效果，最終有效保證患兒的健康成長。

參考文獻：

[1]岑漢明，童軍.鹽酸氨溴索注射液輔助治療小兒支氣管肺炎療效的分析[J]. 求醫問藥（下半月），2012，6（05）：444-445.

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[3]葉明偉.布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效研究[J].中華醫院感染學雜志，2013，2（01）：100-102.

[4]段捷華，樊小陽，覃睿，等.氨溴索霧化及靜滴聯合用藥與單獨用藥治療小兒支氣管肺炎的效果比較觀察[J].中國臨床新醫學，2013，2（10）：945-948.

[5]烏蘭.鹽酸氨溴索超聲霧化吸入治療小兒支氣管肺炎40例臨床療效觀察[J]. 中國民族民間醫藥，2014，7（19）：65.