苯磺酸氨氯地平聯合纈沙坦治療原發性高血壓療效觀察

盛湘蕓

摘要：目的：對苯磺酸氨氯地平聯合纈沙坦對原發性高血壓的治療效果進行觀察。方法：將120例患有原發性高血壓的患者隨機平均分成三組，分別進行苯磺酸氨氯地平的治療、纈沙坦的治療以及苯磺酸氨氯地平聯合纈沙坦的治療。結果：在進行八周的治療之后能夠發現，雖然三組患者的血壓都有明顯的下降，但是使用苯磺酸氨氯地平聯合纈沙坦進行治療的患者明顯效率要高于其他兩組，差異有顯著性（P<0.05）。結論：苯磺酸氨氯地平聯合纈沙坦進行原發性高血壓的治療，能夠在小劑量的條件下有理想的治療效果。

所謂的原發性高血壓就是指在目前的醫學發展水平以及所能夠使用的檢查手段上，不能發現確切的導致血壓升高原因的一種高血壓[1]。在所有患有高血壓的人群中，原發性高血壓所占的比例是最大的，但是如果想要對原發性高血壓進行確診，就需要首先排除繼發性高血壓的可能。原發性高血壓的病因，可能是由于遺傳以及環境因素兩者綜合造成的，并且高血壓作為一種心血管疾病，可能會引起患者心血管的死亡和病殘。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院門診在2009年7月到2013年7月之間檢查出患有原發性高血壓的患者120例，將他們進行隨機地分組，平均分為A、B、C三組，每組一共40人。其中A組的男患者27例，女患者13例，他們的平均年齡都在（54.2±8.4）歲；B組的男患者28例，女患者12例，平均年齡在（53.6±7.8）歲；C組的男患者24例，女患者16例，并且平均年齡在（53.8±7.9）歲。這三組的患者在年齡、還有并發癥以及病程方面都沒有顯著的差異（P>0.05）。

1.2 治療方法

為了驗證苯磺酸氨氯地平聯合纈沙坦在原發性高血壓中的治療效果，首先就要排除其他降壓藥物的影響，因此，選出的患者在進行治療觀察的前兩天以及在觀察期間，需要停止使用其他的降血壓藥物。A組的患者使用苯磺酸氨氯地平進行治療，用量為每次一次，每次5毫克；B組患者使用纈沙坦進行治療，用量為每天一次，每次80毫克；C組患者使用纈沙坦結合苯磺酸氨氯地平進行治療，每次使用苯磺酸氨氯地平5毫克，纈沙坦80毫克，兩種藥物都是一天一次。將這些藥物以及服用方法向每一組的患者進行說明，讓患者每天早上七點鐘服藥，然后讓這些患者在服藥八周以后到醫院進行檢查。

1.3 觀察方法

在進行治療的八周時間里，讓患者每天早上到醫院測量血壓，并且將這些數據記錄下來。在進行八周的治療之后，要對八組患者進行血糖、尿常規、肝腎功能等的檢查。

1.4 進行療效判斷的標準

根據我國衛生部的有關規定和標準，舒張壓下降10mmHg以上并下降至正常，或者下降20mmHg以上視為顯效；舒張壓的下降沒有達到10mmHg但是降至正常或者下降10到19mmHg視為有效；如果以上的標準全部都沒有達到，那么就視為無效。

1.5 統計學分析

將記錄下來的數據使用SPSS15.0統計軟件進行相應的處理，并且進行X2的相關檢驗。

2.結果

表1 三組患者進行降壓的療效比較 例（%）

從表1能夠看出，A組進行原發性高血壓治療的有效率為67.5%，B組進行治療的有效率為72.5%，而C組進行治療的有效率為95%。將A組與C組進行比較，可以得到X2值為9.9282，P<0.05；B組與C組進行比較，X2值為7.4392，并且P<0.05，A組與B組相比，X2為0.2381，并且P>0.05。由此可見，A組與C組，B組與C組之間的差異十分顯著，而A組與B組之間則沒有明顯的差異，所以使用C組的治療方法，即使用苯磺酸氨氯地平結合纈沙坦對原發性高血壓進行治療，有著十分明顯的效果。

3 討論

根據我國相關的調查顯示，最近幾年以來，患有高血壓的人數逐年增多，而高血壓的癥狀則是因人而異的，在患有高血壓的早期，患者可能沒有明顯的癥狀，只是在過度勞累之后可能會發生血壓的暫時升高，但是隨著患病時間的延長，則會出現更多的癥狀，輕者可能只是頭痛、心悸，重者可能會在短期內發生嚴重的心、腦疾病[2]。因此對于高血壓的治療普遍都是采用降壓藥對血壓進行控制，從而降低有關疾病致使患者殘疾甚至是死亡的概率。但是有時候對患者只使用一種藥物，可能無法產生效果，如果要使所有患者的病情都能夠得到有效的控制，那么就需要使用兩種或者以上的藥物同時進行治療。進行多種藥物的聯合治療能夠對多種不利的因素進行控制，從而使患者的血壓能夠保持在合理的范圍內，進而保證患者的身體健康和生命安全。

本文所進行的研究就是使用兩種藥物對原發性高血壓患者進行聯合治療，這兩種藥物分別是苯磺酸氨氯地平以及纈沙坦，它們對于高血壓的作用機制是不同的，因此兩者進行結合使用就能夠對患者體內的致病原因進行有效的控制。苯磺氨氯地平在進行原發性高血壓的治療過程中可能會使患者產生踝部水腫，這種副作用則可以被纈沙坦抵消，同時這兩種藥物在進行原發性高血壓的治療時，都能夠使患者外周血管的阻力減少，因此能夠協同對患者的血壓進行降低。根據本文進行研究的結果能夠看出，將苯磺酸氨氯地平與纈沙坦進行聯合治療，對原發性高血壓患者的有效率達到了95%，而單獨使用纈沙坦的有效率則是72.5%，單獨使用苯磺酸氨氯地平的有效率是67.5%，所以，對原發性高血壓患者進行苯磺酸氨氯地平以及纈沙坦的聯合治療能夠有效降低和控制患者的血壓，值得廣泛的臨床推廣。

參考文獻：

[1]王彩琴.苯磺酸氨氯地平聯合纈沙坦治療原發性高血壓的療效觀察[J].醫藥前沿，2013（14）：178-179.

[2]符斌.苯磺酸氨氯地平聯合纈沙坦治療老年原發性高血壓的臨床安全及療效觀察[J].國際醫藥衛生導報，2014，20（1）：48-50.