泌尿外科術后疼痛實施護理干預的效果觀察

周燕

摘要：目的：研究對泌尿外科患者術后實施護理干預的效果。方法：選取我院2013年7月～2014年3月收治的302例泌尿科患者為研究對象，分為對照組和觀察組，每組各151例。對照組患者采取常規護理方法，觀察組采取護理干預措施。對比觀察兩組患者的術后疼痛度及其他指標。結果：觀察組患者的術后疼痛度顯著低于對照組，觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對泌尿外科患者術后疼痛實施護理干預能夠有效減少患者疼痛，提高護理質量。

關鍵詞：泌尿外科；術后疼痛；護理干預

Abstract： objective： to study the postoperative implement the effect of nursing intervention in patients with urological surgery. Methods： from July 2013 to March 2013 treated 302 cases of urological patients as the research object， and divided into control group and observation group， 151 cases in each group. Control group patients with routine nursing methods， observation group nursing intervention measures. Comparative observation of two groups of patients with postoperative pain degree and other indexes. Results： the observation group of patients with postoperative pain degree is significantly lower than the control group， observation group of patients nursing satisfaction is significantly higher than the control group， compared the two groups statistically significant difference （P < 0.05）. Conclusion： the postoperative pain in patients with urological surgery nursing intervention can effectively reduce the patients' pain， improve the quality of nursing.

Keywords： uropoiesis surgical department； Postoperative pain； Nursing intervention

術后疼痛是人體組織損傷到修復過程中一種必然會出現的觸覺反應，是臨床中常見癥狀[1]。患者的疼痛感受到手術大小、手術部位及麻醉等情況的影響，其造成的病理生理變化會直接影響到患者的術后身心狀態，同時能夠干擾患者的治療及康復效果[2]。因此，降低手術后患者的疼痛癥狀已成為泌尿科外科護理工作中一項極為重要的任務。本研究選取我院2013年7月～2014年3月收治的302例泌尿科患者為研究對象，分成對照組和觀察組，對比兩組患者的術后狀況，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年7月～2014年3月收治的302例泌尿科患者為研究對象，按照是否實施護理干預將患者分為對照組和觀察組，每組各151例。對照組患者男61例，女90例，年齡25～57歲，平均年齡（36±5.02）歲；觀察組患者男69例，女82例，年齡27～54歲，平均年齡（37±4.93）歲。其中輸尿管手術患者97例，膀胱手術患者83例，男性尿道手術患者75例，女性尿道和膀胱陰道漏手術47例。兩組患者在性別、年齡、平均年齡及病因等一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組手術患者采取常規的護理辦法，護理人員協助患者洗漱、進食、大小便及個人衛生等常規護理，及時緩解病人疼痛。觀察組患者在常規護理的基礎上，采取護理干預措施，主要包括以下幾方面：①為手術患者提供舒適的住院環境，降低外界干擾。②對患者進行術前疼痛講解，使患者清楚疼痛原因，緩解患者緊張恐懼情緒。③護理人員在手術后加強對患者的精神護理，與患者耐心交流，轉移患者對疼痛的注意力。④護理人員對術后患者進行有效的疼痛護理措施，護理過程輕柔緩慢，給患者傷口周圍按摩使血液快速流動，加快患者的新陳代謝，盡快康復。

1.3療效判定

世界衛生組織將疼痛劃分成五度：其中0度：無疼痛感；I度：疼痛較輕，間歇性發作，可不用藥；II度：持續疼痛，影響生活，需服用止痛藥；III度：疼痛感較重，且具持續性，嚴重影響休息和生活；IV度：疼痛感嚴重，劇痛導致血壓及脈搏變化，需進行治療。相關人員統計兩組患者的術后疼痛狀況、不良反應狀況及患者對護理效果的滿意度并記錄。

1.4統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用率（%）表示，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1術后疼痛比較

結果顯示，對照組患者術后疼痛0度32例，III度27例，IV度21例，觀察組患者術后疼痛0度51例，III度23例，IV度5例，觀察組患者的術后疼痛度狀顯著低于對照組，兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者術后疼痛比較[n（%）]

2.2其他指標比較

調查結果顯示，對照組患者的不良反應顯著高于觀察組，觀察組患者的臨床護理滿意度為77.48%，對照組患者的臨床護理滿意度為50.99%，觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，對比差異具有統計學意義（P<0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者滿意度及不良反應比較[n（%）]

3 討論

當今醫學技術不斷在進步，人類對于護理觀念有了更深入的認識，對護理也有了更高的要求。醫院外科手術中，有效控制患者的術后疼痛已經成為提高醫院護理質量的主要內容，在緩解術后患者的情緒和疼痛方面護理人員具有不可推卸的責任和義務[3]。當前我國對于術后疼痛的護理研究較為稀缺，處于研究的起步階段，加之我國相關醫療資源的缺乏，致使我國的護理質量無非同國外一樣大幅度提高。臨床中醫護人員對于泌尿外科術后疼痛的認識較為模糊，致使醫院護理人員無法政務額評估患者的疼痛感，低估了泌尿科患者的術后疼痛程度，加之缺乏專業的護理措施及知識，造成患者術后出現恐慌、焦躁情緒，不利于患者術后的身體康復及后期治療[4]。泌尿外科手術的疼痛原因多且復雜，其中包括患者的全身因素、局部因素、物理性因素、生物性因素等，護理人員需采取正確的護理措施來有效緩解患者術后疼痛癥狀，為患者創造一個舒適的康復環境[5]。

本文研究結果顯示，觀察組患者術后疼痛0度51例，III度23例，IV度5例，觀察組患者的術后疼痛度狀顯著低于對照組，對照組患者的不良反應顯著高于觀察組，觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，兩組對比差異具有統計學意義（P<0.05）。因此，對泌尿外科手術患者實施術后護理干預具有良好效果，有助于患者恢復健康。

綜上所述，對泌尿外科手術患者實施術后科學、合理、細致的護理干預措施能夠有效緩解患者的術后疼痛、降低患者的不良情緒、增強患者抵抗疼痛能力及提高患者對護理效果的滿意度，提高護理質量，具有推廣使用價值。

參考文獻：

[1]劉齊.外科術后疼痛護理干預效果觀察[J].中國民康醫學，2013，07（07）：120-121.

[2]賀朝霞.護理干預降低泌尿外科術后自控鎮痛不良反應的效果[J].當代護士（下旬刊），2013，07（10）：72-73.

[3]董艷娟.基于健康教育的綜合護理干預對泌尿外科術后康復的影響研究[J].中國當代醫藥，2014，18（08）：115-117.

[4]王楓.對普外科術后疼痛患者進行護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢，2014，15（11）：65.

[5]宗春霞.普外科術后疼痛的護理干預效果觀察[J].中國醫藥指南，2013，31（06）：518-519.