慢性盆腔疼痛癥應用中醫治療的療效探討

何美艷

摘要：目的： 分析慢性盆腔疼痛癥應用中醫治療的療效。方法： 抽取2011年6月～2014年6月在我院就診的60例慢性盆腔疼痛癥患者作為研究對象，按隨機數字表法分為觀察組與對照組，各30例；對照組患者給予西醫治療辦法，觀察組患者給予中醫治療辦法；對兩組患者的治療效果進行觀察比較。結果： 根據兩組患者的臨床治療效果對比發現，觀察組和對照組的治療有效率分別為96.67%和80.00%，表明觀察組的治療效果明顯優于對照組，P<0.05為對比有統計學意義。結論： 中醫治療慢性盆腔疼痛癥能夠取得十分滿意的效果；因此，值得在臨床中推廣及使用。

關鍵詞：慢性盆腔疼痛癥；中醫治療；治療效果

慢性盆腔疼痛指的是非周期性、持續時間達到6個月以上、通過非阿片類藥物治療沒有效果的盆腔疼痛，屬于婦女最多見的一類癥狀，盆腔疼痛分為急性和慢性，慢性盆腔疼痛的病因比較復雜，部分患者即使進行腹腔鏡和開腹檢查也不能夠找到明顯的原因。慢性盆腔疼痛患者的主要癥狀為下腹部或者是后背部疼痛，通常會伴隨陰道不適，疼痛會由于性交引起或者是加重，但是不會對性生活造成影響 [1-3]

本組抽取了60例慢性盆腔疼痛癥患者作為研究對象，其目的是分析慢性盆腔疼痛癥應用中醫治療的療效，現報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取2011年6月～2014年6月在我院就診的60例慢性盆腔疼痛癥患者作為研究對象，按隨機數字表法分為觀察組與對照組，各30例；對照組患者給予西醫治療辦法，觀察組患者給予中醫治療辦法；對兩組患者的治療效果進行觀察比較。對照組中患者的年齡區間為20-60歲，平均年齡為40歲；觀察組中患者的年齡區間為22歲-60歲，平均年齡為41歲。兩組患者在年齡和性別等基本資料方面無明顯差異，P>0.05為對比無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組患者使用西醫治療的辦法，具體的治療方案為：替硝唑0.5g，左氧氟沙星0.2g，每天口服兩次。治療人員需要嚴格觀察患者的身體各項指標變化情況，并且及時進行記錄。

觀察組患者使用中醫治療辦法，根據患者自身病情的不同而選擇使用不同的方劑進行治療。首先，針對氣虛血瘀證患者，使用黃氏建中湯加減：其中包含桂枝和大棗等；其次，中氣下陷證患者使用舉元煎加減：其中涉及到黨參和灸甘草等；再次，氣滯血瘀證，該治療方案主要集中于補中益氣和舉陷止痛效果；最后，針對氣滯血瘀證，使用膈下逐瘀湯加減，其中包含牡丹皮和當歸等藥材，這個藥劑重要功效在于祛瘀止痛和行氣活血。陰虛寒凝證中，主要出現小腹冷痛或者是絞痛的情況，患者出現陰部墜脹等，畏懼寒冷且肢體冷，舌質淡黯苔薄黃，邁向沉細或者沉緊。治療的過程主要以散寒化瘀為主，溫經止痛。使用內服回陽飲加味的治療方案，其中包含干姜和五靈脂等，使用水煎服的方式。外用主要以少腹逐瘀湯加減。在整個治療的過程中，一般10天為一個療程，連續使用三個療程，在療程結束之后進行相關的療效評定。所有的病例在進行藥物治療的過程中需要結合心理疏導的方式。

1.3判定標準

痊愈：患者的慢性盆腔疼痛癥完全消失，患者進行B超檢查發現盆腔內沒有出現包塊和積液等；有效：患者的慢性盆腔疼痛癥狀出現明顯緩解的情況，B超檢查發現盆腔內癥狀和體征都明顯好轉；無效：患者的慢性盆腔疼痛癥沒有發生任何改變，B超檢查發現盆腔內癥狀和體征都沒有出現好轉，還可能出現加重的情況。

1.4統計學分析

兩組患者的統計數據均使用SPSS16.0統計學軟件進行分析，計量資料使用均數±標準差（x±s）表示，計數資料使用頻數和率（%）表示。計數資料使用x2檢驗，計量資料和組間比使用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

根據兩組患者的臨床治療效果對比發現，觀察組和對照組的治療有效率分別為96.67%和80.00%，表明觀察組的治療效果明顯優于對照組，P<0.05為對比有統計學意義。

注：與對照組比較，*P<0.05。

3.討論

慢性盆腔疼痛癥屬于常見的婦科疾病綜合體，在治療的過程中發現西藥并沒有出現比較明顯的特效藥物，只能夠對于患者進行對癥性處理，例如止痛和抗抑郁等，而這樣的治療效果不能從根本上解決患者的病痛，并且存在著極大的副作用，治療的費用也相對比較高。但是，中醫在治療慢性盆腔疼痛癥的過程中，主要以中醫的辨證理論為依據，對于氣虛血瘀證以及中氣下陷癥等相關癥狀進行針對性治療，使用不同的藥方進行治療，具有較小的副作用，療效比較顯著，且不需要太大的經濟消費，屬于一種比較有效治療慢性盆腔疼痛癥的方式。

慢性盆腔疼痛癥主要的癥狀為慢性復發性下腹疼痛，一般病情比較多端，且病程較長，治愈幾率比較低，其中慢性盆腔炎和子宮內膜異位癥等都屬于其常見性病因。除此之外，還存在著一些西醫難以解釋病因的不明原因的慢性疼痛癥存在。根據醫學領域的研究使用了對癥以及抗炎等方式治療，但是治療的效果往往不夠明顯。慢性盆腔疼痛癥在實質上屬于中醫的痛癥的范圍之內，中醫對于該病癥有著一定的認識。中醫認為該病癥因為疼痛長期相伴，加上久治不愈，使得患者自身的思想壓力比較大，進而容易出現肝郁的情況，時間久了可能加重血瘀的情況，這樣惡性循環下去可能導致病癥成為了難治之證。因此，中醫在治療慢性盆腔疼痛癥的過程中能夠有效減輕患者的疼痛感。

根據相關研究顯示，中醫在治療慢性盆腔疼痛癥的過程中能夠更大程度上從根本上改善病情的發展情況，而西醫在很多情況下只是治標不治本[4-5]。因此，筆者主要分析中醫在治療慢性盆腔疼痛癥的過程中的效果，發現中醫確實能夠在緩解病痛和治療病情根本的方面發揮重要作用，患者的生活質量得到明顯提升，提高治療效果，提升治愈率，和相關研究結果相吻合[6-7]。

本組抽取了60例慢性盆腔疼痛癥患者作為研究對象，對照組30例使用西醫治療，觀察組30例使用中醫治療；結果表明：根據兩組患者的臨床治療效果對比發現，觀察組和對照組的治療有效率分別為96.67%和80.00%，表明觀察組的治療效果明顯優于對照組，P<0.05為對比有統計學意義。

綜上所述：中醫治療慢性盆腔疼痛癥能夠取得十分滿意的效果，因此，值得在臨床中推廣及使用。

參考文獻：

[1]林麗波.慢性盆腔疼痛癥的中醫治療體會[J].中國衛生標準管理，2015，05：54-55.

[2]李萍.76例中醫治療婦科慢性盆腔疼痛癥的臨床效果分析[J].中國保健營養，2012，22：5445.

[3]信長華.淺析中醫治療婦科慢性盆腔疼痛癥臨床效果[J].中國衛生標準管理，2015，10：236-237.

[4]王艷云.中醫治療婦科慢性盆腔疼痛癥的臨床效果分析[J].中醫臨床研究，2012，04：91.

[5]許薇.中醫辯證治療慢性盆腔疼痛癥78例臨床效果觀察[J].中國衛生產業，2013，18：178-179.

[6]徐春芳.血府逐瘀湯辨治慢性盆腔疼痛癥500例[J].遼寧中醫雜志，2011，07：1394-1395.

[7]顏小玲，王家娟.四妙散加味等方綜合治療慢性盆腔疼痛的療效觀察與護理[J].內蒙古中醫藥，2014，17：11-12.