探討神經內科中神經內科護理指引體系的應用

代龍芹

摘 要：目的： 探討神經內科中神經內科護理指引體系的應用。方法： 選取78例患者，隨機分為常規護理組以及觀察護理組，每組各39例患者。其中常規護理組患者采用正常的臨床治療方式和一般的基礎護理方法，而觀察護理組的患者采用的護理方式是在常規護理組的對照基礎上再使用干預護理手段。然后用統計學的方法總結、分析、評價兩組患者在護理過程中患者對護理的滿意情況進行比較以及護理質量的結果評估。結果： 觀察護理組患者在護理過程中的護理結果評估明顯好于常規護理組，患者對護理方式的滿意程度也明顯較常規護理組高，P均<0.05，且有顯著差異。結論： 觀察護理組的護理指引體系對患者有著有效的改善功能，所以，在神經內科中，護理指引體系有著較高的應用價值，更可以提升護理質量，更受患者歡迎。

關鍵詞：神經內科；神經內科護理指引體系；應用

隨著人們生活水平不斷提升，患者在醫院中對護理的要求也不斷提升，所以，在護理模式的選取上，要求也隨之增多。現如今，關于應用于臨床中的護理指引體系的研究并不少見，但關于神經內科護理的研究相對較少。本文就此研究在神經內科中神經內科指引體系的應用，結果詳見下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取78例神經內科患者為研究對象，隨機將這些患者分為常規護理組和觀察組，每組各39例患者。常規護理組的39例患者中，男患者29例，女患者10例，年齡在40～75歲之間，平均年齡（52.5±6.5）歲，其中31例腦梗死患者，4例短暫性腦缺血發作患者，4例其他；6例高中及以上學歷患者，28例初中和中專學歷患者，5例小學學歷患者。在觀察護理組的39例患者中，男患者30例，女患者9例，年齡在38～75歲之間，平均年齡（53.5±6）歲，其中30例腦梗死患者，5例短暫型腦缺血發作，4例其他；5例高中及以上學歷患者，29例初中和中專患者，5例小學患者。可見兩組患者性別、年齡、病因以及文化程度并無顯著差異，P>0.05，即兩組具有可比性。

1.2 方法 常規護理組根據患者的疾病種類按照常規的護理步驟依次進行護理干預。觀察護理組則在常規護理的基礎上，再以神經內科護理指引體系的護理模式對每位患者全面且具有針對性的護理進行干預。其主要是根據每例患者的個人情況進行評估，得出每例患者的個性化護理方案，醫護人員再針對每位患者的個性化問題制定解決措施。

1.2.1 護士行為規范 ①形象：在儀表方面，每個護士都必須對自己有著很高的要求，衣著得體、舉止大方，在對待患者是要主動熱情，掌握與患者溝通的技巧，不過問患者隱私，不能說傷及患者自尊的話，給患者以及患者家屬留下好印象。②道德素質：護士不但要有足夠的專業知識，還要有足夠的責任感、良知以及使命感，要對患者懷有足夠的尊重。③業務素質：定期學習自己科室多發病、常見病的相關知識，以在患者及其家屬詢問相關事項時能夠及時講解清楚病情，且協助臨床醫師處置一些緊急情況。

1.2.2 患者心理方面的護理 醫生以及護士要經常且及時的跟患者以及患者家屬進行溝通交流，理應細心、耐心地說明患者的疾病情況，并總結分析護理實施效果，對其中不足的地方進行進一步的改進，從而讓每位患者接收到優質、細致、個性化以及全面的護理干預，同時盡力幫患者及其家屬減輕內心壓力，盡最大可能緩解他們的不良情緒，給予他們對治愈疾病的信心，保持良好的心態才能夠早日康復。

1.3 統計學方法 利用統計學軟件SPSS 15.0分析資料。其中計數（性別比、病因、文化程度構成、護理質評結果以及患者對護理干預的滿意程度評估結果）和計量資料（年齡）的分別用卡方檢驗以及t檢驗處理， P<0.05，有顯著性差異，具有統計學意義。

1.4 評價標準 ①神經內科護理質量評估：在護理期間對每位患者的護理表現進行評估，評估的總分值為100分，評估分值90～100表示優良，分值80～89表示一般，分值在80分一下表示較差。②采用問卷調查的形式調查患者對護理干預的滿意程度，問卷中的選項有：十分滿意、基本滿意以及不滿意。

2結果

常規護理組的護理質量評估中，優良者占31例，優良率為80%，一般者占5例，一般率為12%，較差者占3例，較差率為8%；觀察護理組的護理質量評估中，優良者占38例，優良率為97%，一般者占1例，一般率為3%，無較差者。

在觀察護理組中，十分滿意的患者占31例，十分滿意率為80%，基本滿意的患者3例，基本滿意率為8%，不滿意的患者5例，不滿意率為12%，總計滿意者34例，總滿意率為88%；在觀察護理組中，十分滿意的患者36例，十分滿意率為92%，基本滿意患者3例，基本滿意率8%，無不滿意患者，總滿意率100%。

顯然，觀察護理組的護理質評優良率以及總滿意率都比對照組要高，P<0.05，具有顯著性差異。

3討論

隨著臨床護理質量要求的不斷提升，新的護理模式也不斷發展，傳統的護理模式不斷改善，以此來適應不斷進步的醫學技術以及滿足臨床護理的高需求。而神經內科中神經內科護理指引體系的護理干預不僅可以有效的配合臨床治療措施，而且還能夠針對患者的需求展開全面性的干預，所以，其在神經內科護理中有著一定的推廣意義及其應用價值，因此值得我們研究探討。

文中，我們就神經內科中神經內科護理指引體系的應用進行了觀察探究，結果表明其較常規的護理干預而言，不但大大的提升了護理質量，而且更受患者的歡迎，而且這些優勢都和護理直營體系的護理模式有關，由于其兼顧了患者自身情況特點、患者的需求以及臨床醫師的治療方案等有關，因此其有著相對較高的針對性，并更為人性化，因此護理效果較常規護理要更好。

很多時候，護患糾紛以及護理風險事件的發生都是由于護患雙方的溝通不夠，因此，護理工作人員熟練掌握護患溝通的技巧顯得十分重要。在對患者進行護理的過程中，護理工作人員要熟練的掌握護患溝通的技巧，加強護患之間的交流，避免患者出現例如焦慮、緊張等諸多不良的情緒。另外，針對患者或者是患者家屬出現的誤解或者是不理智的行為，護理工作人員要積極的應對，盡量避免沖突的發生。良好的護患關系可以有效的降低護患糾紛的發生率，醫院在進行護理工作的時候受到各種各樣因素的影響， 其中主要的影響因素是護理人員的服務態度。所以護理人員要以良好的服務態度對待每一位患者，和患者多進行解釋和溝通，從根本上有效的減少護患沖突的發生。

我們認為神經內科中神經內科護理指引體系的應用價值相對較高，其能夠更好的提升護理質量，更受患者歡迎。

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