探究心理護理應用在自然分娩患者產前護理中的有效性

段 柳

【摘 要】目的：探究心理護理應用在自然分娩患者產前護理中的有效性。方法：隨機抽取2014年5月-2015年9月我院收治的90例產婦作為研究對象，將其分為觀察組和對照組各45例，對照組主要采用常規護理，觀察組主要采用心理護理，對兩組產婦的產程、分娩方式、產后出血、新生兒窒息等情況進行比較。結果：兩組產婦第一、二產程的比較，觀察組產程時間明顯要比對照組短，兩組產婦的比較差異具有統計學意義（P<0.05）。其觀察組剖宮產術的產婦例數比對照組少，陰道分娩人數比對照組多，兩組產婦的比較差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組的產后出血和新生兒窒息例數等明顯要少于對照組，兩組產婦的比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對產婦進行產前心理護理可以有效的提高產婦自然分娩率，降低產婦的不良心理情緒，促進陰道分娩，值得推廣使用。

【關鍵詞】心理護理；自然分娩；產前護理；有效性

本文主要將我院收治的90例產婦作為研究對象，對其采用產前心理護理，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

隨機抽取2014年5月-2015年9月我院收治的90例產婦作為研究對象，將其分為觀察組和對照組各45例，所有產婦均為初產婦，其中觀察組年齡21-36歲，平均（27.5±1.6）歲，孕周38-42周；對照組年齡22-36歲，平均（2.76±2.1）歲，孕周37-42周。兩組產婦的性別、孕周、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組主要采用常規護理，包括：1）環境護理。陌生的環境會使產婦出現焦慮、緊張等心理。因此，護理人員需為產婦創造溫馨、舒適的環境，將待產室、分娩室布置得美觀、溫馨，讓產婦感覺到親近。在產婦入院后，通過和藹的態度，親切的語言對產婦及其家屬進行健康教育，向其詳細介紹醫院的環境、先進設備及技術、分娩及新生兒喂養知識、自然分娩的重要性等，緩解產婦緊張、焦慮的情緒，增強其自然分娩信心。2）健康宣教。護理人員應當對產婦進行健康宣傳教育，可以采取宣講或者書面教育的方式，向產婦詳細介紹自然分娩的相關知識，指導產婦制定健康的飲食計劃，了解新生兒進行護理知識，注意保持良好的生活習慣，同時還要使產婦了解母乳喂養的知識等。3）疼痛護理。醫護人員要告知產婦，在分娩的過程中，會給予非藥物進行分娩鎮痛，其中疼痛會比較明顯，護理人員要指導產婦宮縮時，向下排便式屏氣，從而保障母嬰的安全，術后干預相應的鎮痛泵來降低疼痛。4）術前準備。醫生應根據產婦的產前檢查來進行分析和決定產婦的生產方式，在與產婦和家屬進行溝通之后，讓護理人員進行術前準備。

觀察組主要在對照組的基礎上進行心理護理，即：在確認產婦懷孕后，立即建立孕期檔案、保健手冊以及定期產前檢查等，從而確保母嬰的健康成長，對不能及時進行產檢的產婦進行電話隨訪，定時對產婦與家屬進行授課，提高產婦的信心，降低各種不良心理情緒影響；在產婦入院后，醫護人員應與產婦多交流，從而對產婦進行臨床資料評估，了解產婦的心理需求，并提供相應的心理護理，建立良好的護患關系，消除產婦的顧慮；在產婦進行分娩時，護理人員應陪伴左右，在第一產程結束后，采用舒適的音樂療法，緩解產婦的焦慮心理，使其樹立信心，以利于使產婦順利生產。

1.3診斷標準

對兩組產婦的產程、分娩方式、產后出血、新生兒窒息等情況進行比較。

1.4統計學分析

采用SPSS14.0軟件進行統計學分析處理，采用統計學分析數據，采用（ ±s）表示計量數據，采用 2檢驗計數資料，采用t檢驗計量資料，數據分析結果顯示，所有患者的比較差異存在統計學意義（P<0.05）。

2結果

對照組的第一產程（10.51±4.99）min，第二產程（77.05±11.88）min，觀察組的第一產程（5.02±3.31）min，第二產程（40.16±11.09）min，通過兩組產婦第一、二產程的比較，觀察組的產程時間明顯要比對照組短，兩組產婦的比較差異具有統計學意義（P<0.05）。其觀察組的剖宮產術產婦的例數比對照組少，陰道分娩人數比對照組多，兩組產婦的比較差異具有統計學意義（P<0.05）。而觀察組的產后出血和新生兒窒息例數等明顯要少于對照組，兩組產婦的比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

表1 兩組護理效果比較[n（%）]

組別 n 自然分娩 產后出血 新生兒窒息 剖宮產術

觀察組 45 40（94.12） 0 0 5（5.88）

對照組 45 27（68.63） 5（9.80） 3（5.89） 10（11.43）

3討論

由于大部分產婦不了解自然分娩的優越性，害怕分娩時產生的疼痛感，使得多數產婦會選擇剖宮產治療，這是當前我國自然分娩率下降的重要原因。因此護理人員需要對產婦采取有效的護理措施，使產婦認識到自然分娩的重要性[1]。

為了能夠使更多產婦接受自然分娩，護理人員可以對患者實施產科護理新模式，即在產前給予患者心理護理，當患者出現恐懼、焦慮等不良情緒的時候，護理人員應積極主動與產婦進行溝通，了解產婦產生負面情緒的具體原因，從而針對問題采取相應的護理措施，緩解患者的情緒，使患者以正確的心態面對分娩，同時還要安排專業護理人員助產，增加產婦的信心，如產婦出現劇烈疼痛，應當指導產婦采取正確的方法緩解疼痛，如果已經達到了不可忍受的程度，護理人員需采取鎮痛護理措施，或者按摩產婦腰部，以減輕產婦的疼痛，此外，護理人員還需要對產婦進行健康宣傳教育，使產婦了解自然分娩與剖宮產的優劣勢[2]。本研究表明，通過兩組產婦第一、二產程的比較，觀察組的產程時間明顯要比對照組短，兩組產婦的比較差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組的剖宮產術產婦的例數比對照組少，陰道分娩人數比對照組多，兩組產婦的比較差異具有統計學意義（P<0.05）。而觀察組的產后出血和新生兒窒息例數等明顯要少于對照組，兩組產婦的比較差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，對產婦進行產前心理護理可以有效的提高產婦自然分娩率，降低產婦的不良心理情緒，促進陰道分娩，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]謝素珍，梁麗云.做好產前健康宣教及心理護理促進自然分娩[J].中國現代藥物應用，2013，10：164-165.

[2]阿依努爾·熱合買提.心理護理在自然分娩孕婦產前護理中的應用[J].中國醫學創新，2013，28：72-73.