手術室全程優質護理在減少術中應激反應中的作用

楊春鑫

（嘉祥縣人民醫院手術室，山東 濟寧 272400）

手術室全程優質護理在減少術中應激反應中的作用

楊春鑫

（嘉祥縣人民醫院手術室，山東 濟寧 272400）

目的 探討分析手術室全程優質護理在減少術中應激反應中的作用以及患者的滿意度。方法 回顧性分析我院于2012年10月至2013年6月收治的120例手術室患者的病理資料，隨機的分為對照組和觀察組，每組60例。對照組60例手術室患者均采用手術室常規護理，觀察組60例患者均采用手術室全程優質護理，比較對照組和實驗組手術患者的應激反應情況以及護理滿意度。結果 觀察組手術室患者術中的心率、收縮壓以及舒張壓明顯低于對照組，觀察組的護理滿意度遠遠高于對照組，兩組間進行比較，P＜0.05，有統計學意義。結論 手術室全程優質護理不僅僅能夠提高護理滿意度，同時還能減少術中的應激反應，對于手術患者的安全有一定的保障性。

手術室患者；全程優質護理；術中應激反應

手術室主要用于對患者的搶救和治療，直接關系著患者的生命安全，同時手術室在對患者進行搶救和治療的過程中有著高強度的技術性、較大的工作量、較長的工作時間以及較高的手術風險。而手術室全程優質護理不僅僅將手術傷害以及術中的應激反應有效降低，同時將手術的安全性最大限度的提高。我院對手術室患者實施全程優質護理，其護理效果十分顯著，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：我院于2012年10月至2013年6月收治的120例手術室患者來自我院的各個科室，隨機的分為對照組和觀察組，每組60例。對照組60例手術室患者45例（75%）為男性，15例（25%）為女性，最大年齡為55歲，最小年齡為18歲，平均年齡為32歲。觀察組60例手術室患者30例（50%）為女性，30例（50%）為男性，最大年齡為58歲，最小年齡為22歲，平均年齡為31歲。對照組和觀察組的年齡、性別等情況進行比較，P＞0.05，無統計學意義，有可比性。

1.2護理方法。對照組：60例手術室患者均采用手術室常規護理；觀察組：60例手術室患者均采用手術室全程優質護理，對手術室患者進行術前特別護理、術中特別護理以及術后特別護理。

1.2.1術前特別護理：觀察組60例手術室患者在進行手術之前的1 d，手術室護士對患者的病理資料仔細閱讀，對患者的基本情況作詳細的了解，并及時的準備好手術相關物品，對手術患者進行術前心理指導，消除患者憂慮以及恐懼心理，本著以患者為中心的服務理念，與患者有效溝通，手術管理者以身作則，規范自身的語言以及行為服務，和患者建立良好的護患關系。

1.2.2術中特別護理：術中對患者時常保持微笑，用親切的話語對患者交流，嚴格的確認患者的身份以及手術部位等信息，對患者進行麻醉，減輕患者手術時的痛苦，及時的清點手術制度，嚴防異物遺留手術患者的體腔。檢查手術器械零件，對患者進行嚴格的輸血檢查，用藥時再三核對，保持手術患者有著舒適的體位，保證手術室床單的整潔。與患者簡短的交流，建立良好的護患關系，增加患者的安全感，通過眼神以及表情上的交流將患者緊張情緒降到最低，做好患者的保溫護理，對患者不必要的暴露進行遮擋，尊重患者的隱私。

1.2.3術后特別護理：對手術患者的家屬進行健康宣教，對手術患者進行健康飲食、活動指導、吸氧指導以及功能康復指導，及時的關注患者的健康情況，及時的對患者心理需求進行了解，增加手術患者的保暖，針對患者所存在的種種不適，對患者給予一定的安慰和鼓勵，并面帶微笑，親切的祝患者早日康復，詢問手術室患者對手術室護理的滿意度，并讓患者提出自己的建議。

1.3觀察指標：觀察對照組和觀察組術中應激反應以及患者的滿意度，通過對患者麻醉前的心率、收縮壓以及舒張壓對術中應激反應進行評價。

1.4統計學處理：本組資料均采用SPSS13.0軟件進行數據處理，用t檢驗，P＜0.05，有統計學意義。

2　結 果

觀察組手術患者術中應激反應明顯減少，其術中的心率、收縮壓以及舒張壓低于對照組。觀察組患者對手術室全程護理的滿意度遠遠大對照組患者的滿意度。P＜0.05，有統計學意義。對照組和觀察組患者術中應激反應的比較見表1。

表1　對照組和觀察組患者術中應激反應的比較

3　討 論

手術患者在手術之前常伴有焦慮恐懼心理，同時手術室作為搶救和治療患者的重要場地，直接關乎患者的生命安全。我院通過對手術患者實施全程優質護理，其護理效果十分顯著。觀察組60例手術患者給予全程優質護理，術中應激反應明顯減少，患者的心率、收縮壓以及舒張壓明顯低于對照組患者的心率、收縮壓以及舒張壓。同時我院在對60例患者實施手術室全程優質護理的過程中，本著為患者為中心的服務理念，及時給予患者心理上的安慰和鼓勵，時刻保持微笑，保持良好的護患關系，手術過程中，嚴格的遵守相關的手術制度，再三檢查，再三確定，保持手術患者舒適的體位，同時對患者不必要的暴露進行遮擋。術后對患者進行飲食指導，運動指導以及健康指導等［1-3］。通過問卷調查的方式讓手術患者對手術室總體服務、環境舒適度以及對患者隱私保密的程度進行評價，并讓患者針對我院手術室的護理提出一定的建議。通過分析比較，觀察組患者的滿意度遠遠大于對照組患者的滿意度。

綜上所述，我院對手術室患者實施全程優質服務其護理效果十分顯著，不僅僅將術中應激反應有效減少，同時患者的滿意度也是相當的高，其護患關系和醫患關系逐漸的融洽，因此對手術室患者實施全程優質服務，有著一定的可行性。

［1］ 高華.淺談手術室全程優質護理的重要性［J］.求醫問藥（學術版），2012，10（9）：15-16.

［2］ 閆娟.手術室開展優質護理服務的重要性［J］.大家健康（中旬版），2013，7（4）：141.

［3］ 陳婉萍，林麗蓮.全程護理對手術室患者術中應激及滿意度的影響［J］.國際護理學雜志，2014，33（3）：684-685.

R473.6

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1671-8194（2015）09-0267-02