綜合性護理對老年股骨頸骨折手術患者的前景影響分析

溫 亞

（巴中骨科醫院，四川 巴中 636000）

綜合性護理對老年股骨頸骨折手術患者的前景影響分析

溫 亞

（巴中骨科醫院，四川 巴中 636000）

目的通過綜合護理老年股骨頸骨折手術的影響，旨在探討出提高老年股骨頸骨折生活質量的護理方式。方法選擇2013年1月至2014年1月在我院接受股骨頸骨折治療的老年患者62例，隨機平均分成研究組和對照組每組31例患者，對照組給予患者常規護理，研究組給予患者心理護理、健康教育、術后康復護理及并發癥護理，對比兩組護理滿意度、知識掌握、關節恢復、并發癥情況。結果 研究組患者經過綜合護理患者滿意率93.55%、知識掌握率87.10%、關節恢復率83.87%，并發癥率6.45%，均顯著優于對照組，且P＜0.05差異顯著有統計學意義。結論綜合性護理能顯著改善老年股骨頸骨折患者術后恢復情況減低不良反應，提高患者滿意度。

綜合性護理；股骨頸骨折；前景分析

由于我國老齡化進程的不斷加劇，由于老年患者骨質疏松導致的股骨頸骨折發病率呈現顯著上升趨勢，患者骨折愈合困難、長期臥床容易導致多種并發癥，嚴重影響老年患者的生活質量［1］。因此，優質的綜合護理對于股骨頸骨折患者有著重要的意義，本研究通過分析綜合性護理在股骨頸骨折患者的前景，旨在為提高患者生活質量提供依據。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2013年1月至2014年1月在我院接受治療的股骨頸骨折老年患者62例，隨機平均分成研究組和對照組兩組，每組31例患者，其中男性患者34例，女性患者28例，年齡為65～82歲，平均年齡為73.42歲，兩組患者在年齡、性別、文化程度、病情、病程等一般資料上無顯著差異，組間具有可比性。

1.2方法：對照組給予患者傳統的常規護理方式，研究組給予患者綜合護理，包括心理護理和健康教育：老年患者對骨折知識缺乏認識、對手術缺乏擔心、對術后恢復沒有信心，存在消極治療的心態，因此對患者進行心理護理和相關知識進行教育，使患者增強治療的信心，掌握疾病知識積極的配合治療；健康教育：護理過程中結合疾病的相關宣傳手冊和講座通過口頭和影像的方式對患者進行健康教育，使患者掌握股骨頸骨折手術的知識、麻醉過程、術后應該預防的并發癥、生活中的注意事項、家屬的護理要點及術后出院護理要點等，提高患者對疾病知識的認識，避免對護理存在錯誤認識并提高患者恢復速度減少并發癥的發生；術后康復護理：術后指導患者進行適當的康復訓練，訓練主要在麻醉恢復后對患者踝關節進行環轉、背部適當拉伸、足趾的屈伸，同時對股四頭肌、臀肌進行收縮鍛煉，每天鍛煉4次，每次5 min，術后7 d對關節進行鍛煉，應該知道患者仰臥直腿抬高運動、屈膝髖關節運動等，活動應慢慢過渡到主動活動，術后10 d可以進行起坐運動，并根據患者情況選擇是否可以下床活動，并逐漸增加活動幅度和時間［2］；并發癥護理：術后功能恢復訓練早期，應定時協助患者進行提臀動作，來減輕骶尾部的壓迫，并對骨突起處做適當按摩，要保證床鋪柔軟、干凈、定期翻身，防止壓瘡，還應指導患者排痰并叩背協助患者排痰，來保證呼吸道暢通防止肺部感染，同時根據患者恢復情況盡早進行肢體功能鍛煉防止深靜脈血栓形成。

療效評價：通過問卷調查的方式統計患者護理滿意度、知識掌握、關節恢復、并發癥發生率。

1.3數據統計：所有數據采用SPSS 16.0進行統計學處理，組間采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結　果

研究組患者經過綜合護理患者滿意率93.55%、知識掌握率87.10%、關節恢復率83.87%，并發癥率6.45%，均顯著優于對照組，且P＜0.05差異顯著有統計學意義，見表1。

3　討　論

老年股骨頸骨折手術患者因年齡相對較大、自身伴有高血壓、心臟病等老年基礎疾病，同時由于患者手術后需要長期臥床，患者對疾病知識缺乏了解存在恐懼心理，護理不當極易引起壓瘡、深靜脈血栓等嚴重并發癥［3］。因此，對患者進行科學有效的綜合性護理是提高患者是生活質量、減少并發癥發生的有效手段，本研究通過對比傳統護理方式和綜合性護理，結果表明，綜合性護理能提高患者滿意度、知識掌握情況、關節恢復率、并發癥發生率，與對照組比較差異顯著，綜合性護理對于老年股骨頸骨折是一種有著良好前景的護理手段，可以廣泛推廣使用。

［1］宋玉芝，董業利，魯勁松，等.臨床護理路徑對老年股骨頸骨折患者心理狀態的影響［J］.解放軍護理雜志，2011，28（8A）： 9-11.

［2］鄒莉，朱勝菊.護理干預對股骨頸骨折病人生活質量的影響研究［J］.實用護理學雜志， 2010，20（5）：6-7.

［3］陳涪容，何俊.健康教育路徑在老年股骨頸骨折患者中的應用［J］.西南軍醫，2009，11（4）：648.

表1　兩組患者臨床療效比較（n/%）

R473.6

B

1671-8194（2015）11-0276-01