新生兒病區(qū)的護理因素與應(yīng)對措施

盧 菲

（隆回縣人民醫(yī)院，湖南 邵陽 422200）

新生兒病區(qū)的護理因素與應(yīng)對措施

盧 菲

（隆回縣人民醫(yī)院，湖南 邵陽 422200）

目的研究新生兒病區(qū)在護理上存在的不安全因素，探討相關(guān)的應(yīng)對措施。方法選取并分析2013年4月至1014年4月在我院出生的新生兒154例，隨機分為兩組，一組為對照組，只進行常規(guī)的護理措施，另一組為試驗組，在進行常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上，同時對護理的過程中可能出現(xiàn)的問題進行應(yīng)對的防范措施，依次對兩組新生兒的臀紅發(fā)生率、嬰兒留置套管針脫出［1］的發(fā)生率以及家屬對護理工作的滿意度進行統(tǒng)計和對比分析。結(jié)果對照組77例新生兒臀紅的發(fā)生率為25.97%，嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率為11.69%，家屬對護理工作的滿意度為59.74%。試驗組77例新生兒臀紅的發(fā)生率為7.79%，嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率為1.30%，家屬對護理工作的滿意度為94.81%。兩組的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論在新生兒的護理過程中，采取優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)［3］模式，對可能出現(xiàn)的護理不安全因素實施相應(yīng)的應(yīng)對措施［2］，能夠有效降低護理過程中出現(xiàn)問題的概率，減少護理因素對新生兒帶來的不利影響，提高家屬對院方護理工作的滿意度。

新生兒；護理因素；應(yīng)對措施

新生兒作為一個特殊的群體，由于自身免疫力不高，極容易在正常的護理工作的過程中受到傷害或者發(fā)生感染，因此針對新生兒的護理工作，在難度上也遠高于其他的群體［3］。護理工作作為醫(yī)療活動的一個組成部分［4］，在新生兒出生后住院的這個關(guān)鍵時期內(nèi)是極為重要的，而新生兒在住院期間內(nèi)發(fā)生各種意外事件，很大一部分也是由護理因素造成的［4］。護理因素造成的新生兒醫(yī)療事故會產(chǎn)生嚴重的后果，不僅給新生兒帶來了痛苦，還會造成家屬的不安與憤怒，極易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，給醫(yī)院形象、醫(yī)護人員乃至整個社會帶來不良的影響［5］。因此，我們必須在新生兒住院期間盡量消除護理因素帶來的風(fēng)險，采取有效的應(yīng)對措施，保障新生兒的生命健康安全。我院將2013年4月至2014年4月在我院出生的新生兒154例隨機分為對照組和試驗組兩組，分別比較兩種護理模式下，新生兒在健康上出現(xiàn)問題的概率以及家屬對護理工作的滿意度，現(xiàn)分析總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院2013年4月至2014年4月在我院出生的新生兒154例，其中男孩87例，女孩67例；出生時間均在剛出生到出生后兩個月之間；體質(zhì)量3.17～5.95 kg，平均體質(zhì)量4.93 kg。將154例新生兒隨機均分為兩組，對照組與試驗組的新生兒在各方面的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。

1.2護理方法：首先，分析好新生兒病區(qū)存在的安全隱患問題，然后對護理人員進行有關(guān)方面的培訓(xùn)。對照組只執(zhí)行正常的護理模式，采取常規(guī)的護理措施；試驗組在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，針對相關(guān)護理措施如加強衛(wèi)生消毒工作、增強家屬風(fēng)險意識等方面進行改善，做好周密的預(yù)防措施，進一步降低新生兒受到的風(fēng)險。

1.3療效評價標準：統(tǒng)計新生兒臀紅的發(fā)生率以及嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率，并在新生兒出院之前，針對家屬對護理工作的滿意度進行調(diào)查、匯總和統(tǒng)計。如果新生兒臀紅的發(fā)生率越低，嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率越低，家屬對護理工作的滿意度越高，則證明護理的效果越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：對試驗所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，建立數(shù)據(jù)庫，計數(shù)資料采用百分比進行表示，數(shù)據(jù)間對比采用χ2檢驗來進行驗證，若所得結(jié)果為P＞0.05，則兩組差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，若P＜0.05，則兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1　兩組新生兒護理情況對比

2　結(jié)　果

對照組77例新生兒臀紅的發(fā)生率為25.97%，嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率為11.69%，家屬對護理工作的滿意度為59.74%。試驗組77例新生兒臀紅的發(fā)生率為7.79%，嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率為1.30%，家屬對護理工作的滿意度為94.81%。見表1。

3　討　論

科技的進步帶動著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，而同時也帶來了對護理技術(shù)的挑戰(zhàn)［6］，需要有更加合理的護理模式來與醫(yī)療技術(shù)水平相適應(yīng)，降低護理風(fēng)險，所以采取合適的應(yīng)對措施來解決護理過程中產(chǎn)生的問題是很必要的。新生兒作為弱勢群體，在身體健康等方面較普通人都有很大的不同，因此新生兒在院期間生命安全極易受到各種護理因素的威脅。而進一步提高護理技術(shù)，盡量避免這些不利的因素的出現(xiàn)，則有助于顯著降低新生兒的患病概率，提高其存活率。作為影響新生兒生命健康的一個重要因素，醫(yī)護人員的自身素質(zhì)［7］需要我們重點關(guān)注。有些醫(yī)護人員在工作中沒有很強的責任心，對于安全方面的意識也是極為淡薄的，在進行護理流程和實施護理措施時，不能嚴格的遵循規(guī)章制度，這些都為新生兒的生命安全形成了隱患。而醫(yī)護人員在檢查新生兒各方面情況時，由于業(yè)務(wù)技術(shù)不過硬或者疏忽大意，往往會導(dǎo)致新生兒的病情不能被及時發(fā)現(xiàn)并進行處理，而一些重復(fù)的、毫無必要護理操作也會增加新生兒的痛苦和傷害。我們必須采取嚴格的應(yīng)對措施［8］來防范護理因素給新生兒帶來的不必要傷害。首先在消毒衛(wèi)生方面，醫(yī)護人員要對空氣和物品做好嚴格的消毒工作，尤其是新生兒的奶瓶和衣物等；其次，要強化醫(yī)護人員以及新生兒家屬的危機和風(fēng)險意識，因為護理事故隨時都有可能會發(fā)生，所以做好預(yù)防工作對于新生兒的生命安全有重大的意義；最后，在制度建設(shè)上，必須制定嚴格的規(guī)章制度，并對醫(yī)護人員進行思想教育，保證每一個護理措施的落實，提高護理服務(wù)的水平，使新生兒受到的風(fēng)險顯著降低。

本次研究結(jié)果中，對照組77例新生兒臀紅的發(fā)生率為25.97%，嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率為11.69%，家屬對護理工作的滿意度為59.74%。試驗組77例新生兒臀紅的發(fā)生率為7.79%，嬰兒留置套管針脫出的發(fā)生率為1.30%，家屬對護理工作的滿意度為94.81%。兩組的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，針對新生兒護理過程中可能出現(xiàn)問題，采取相應(yīng)對的措施可以有效地減少對于新生兒生命健康的不利因素，使新生兒家屬對護理工作的滿意度顯著提升，有極大的臨床推廣價值。

［1］鄧軍，張春燕.留置針致新生兒靜脈炎的原因分析及護理對策［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2011，19（5）：30-32.

［2］李顯蘭，高敏，周玉梅，等.新生兒病房實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實踐與探索［J］.中國實用護理雜志，2012，28（29）：93-94.

［3］戴月映.新生兒病區(qū)不安全因素分析及防范［J］.華夏醫(yī)學(xué)，2010，23（5）：654-656.

［4］郭燕紅.衛(wèi)生部加強臨床護理工作相關(guān)文件的背景介紹及解讀［J］.中國護理管理，2010，10（3）：9-10.

［5］張英.醫(yī)療糾紛對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生的負面影響［J］.中國美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z2）：48-48.

［6］王曉妮，孫愛霞，戴榕娟，等.建立護理帶教示范病區(qū)的做法與體會［J］.解放軍護理雜志，2011，28（7）：72-73.

［7］王艷麗，孫美玲.護士素質(zhì)在護理工作中的重要作用［J］.心血管病防治知識（下半月），2011，3（2）：72，74.

［8］金素萍，劉一輝，符明鳳，等.新生兒醫(yī)院感染原因分析及護理對策［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2011，15（16）：166-169.

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1671-8194（2015）11-0233-02