基于物聯網技術的醫療廢棄物管理系統設計構想

燕燕等

【摘 要】物聯網技術是近年發展出來的一種新的概念，他可以對標注的物品進行追蹤和管理；而醫療廢棄物的管理在各個環節或多或少的都存在監管不力或存在漏洞的局面。將物聯網這種新技術的應用推廣至醫療廢棄物的管理中，根據醫療廢棄物的流通過程，設計出基于物聯網技術的醫療廢棄物管理系統。基于物聯網技術的醫療廢棄物管理系統，能夠使醫療單位醫療廢棄物管理工作真正步入制度化、規范化、法制化的軌道，可望在我國醫療廢棄物管理領域中獲得廣泛應用。

【關鍵詞】物聯網；醫療廢棄物；設計構想

醫療廢棄物是世界衛生領域危險廢棄物之一。在我國醫療廢棄物已被列為中國47類危險物之首[1]，醫療廢棄物是否能夠得到妥善處理不僅關乎環境問題，同時也影響人們群眾的健康問題。醫療廢棄物是醫療衛生機構在進行醫療、預防和保健等相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害的廢棄物[2]。醫療廢棄物的有效處理已經成為衛生管理發展中亟待解決的問題，因此構建科學合理高效的醫療廢棄物管理系統具有重要和深遠的意義。

物聯網是新興的信息技術，對各行業的信息化發展具有深遠意義，我國醫療衛生領域正在積極引入物聯網技術，能夠促進醫療衛生服務信息化水平加速發展。本文主要針對醫療廢棄物處理過程中的信息管理過程提供理論依據。

1 醫療廢棄物管理現狀

醫療廢棄物的管理涉及到環境保護部門、衛生行政部門、醫療機構、廢舊物品處理等多個部門的工作，包含了醫療廢棄物從收集、貯存到運輸至處理等多個步驟。很多城市已經實行了由取得醫療廢棄物處理許可的專業回收企業統一回收處理的方式，這種方式減少了環境污染，降低了廢棄物流入非法回收機構的危險性[3]。但是仍有一些問題有待解決，例如伴隨著醫療廢棄物數量快速上升，而一些醫療單位相關病區內醫療廢棄物處置過程相對落后，醫療廢棄物離開醫療單位后缺乏詳細監管記錄；在城市，不同職能醫療機構眾多，醫療廢棄物處置的需求呈現多樣化的要求，在處理過程中存在著效率較低、處理成本偏高、處理耗時長等缺陷；同時回收過程中仍然可能存在著各類安全隱患和監管上的疏漏。而針對以上問題，相關管理機構的信息化建設相對滯后，無法實現醫療廢棄物的高效監管，從信息的采集、處理、共享、使用等方面仍存在不足[4]。

2 應用物聯網技術的醫療廢棄物管理系統的構建

物聯網技術基于的是射頻識別（Radio Frequency Identification，RFID）技術。RFID 技術由3 部分構成：標簽、閱讀器、后端數據庫，通過RFID能夠實現物聯網對物品的感知。其基本工作原理是：標簽進入某磁場后，接收閱讀器發出的信號，通過感應電流所獲得的能量發送出存儲在芯片中的產品信息；閱讀器讀取信息后完成解碼，再送至數據庫系統進行相關的數據處理[5]。

最近已有不少研究提出將RFID技術應用于廢棄物的運輸，特別是對城市固體廢棄物及醫療廢棄物的運輸。如基于RFID、GPRS、GPS 和GIS等技術的固體廢料收集和廢料箱監視系統[6]，但由于醫療廢棄物的管理特殊性及物理特性，運用物聯網技術進行監控的研究工作才剛剛起步。本文將在上述研究的基礎上，探討將物聯網技術應用于醫療廢棄物管系統中，解決醫療廢棄物管理中的一些難題，提高管理質量和效率。

2.1 物聯網技術對醫療廢棄物管理的影響

2.1.1 能夠實現對收集過程的實時監控和定位

通過將條形碼和RFID標簽綁定后，可實現對每一個醫療廢棄垃圾包實時監控及定位。同理可以定位到垃圾箱，實現實時定位每個垃圾包和垃圾箱，實現對醫療廢棄物的全過程監管，提高安全性。

2.1.2 智能的遠程監控

基于物聯網技術的遠程的醫療廢棄物信息管理系統可以實現對醫療廢棄物全方位、全天候的智能監控，對醫療廢棄物處理過程進行實時信息采集，一旦有異?，F象將立即發出報警。這種智能遠程的監控還可以在有效地理監測范圍內檢查醫療廢棄物運送處理的過程，一旦離開監測范圍立即報警提醒，同時將相關數據即刻發送相關管理部門，在第一時間采取應急措施，避免出現意外。

2.1.3 智能協同作業

物聯網技術能夠提高在協調作業過程中的信息化、自動化和智能化水平，最終實現智能協同，降低出錯率，使得醫院內部的各個產生醫療廢棄物的部門、各級醫療單位、各級監管部門、運輸處理部門之間協同作業能力得到提升，總體上提升醫療廢棄物處理速度和效率，這些對于醫療廢棄物的高效處理具有重要意義。

2.1.4 實現醫療廢棄物收運聯單電子化

該系統的電子標簽能適應醫療廢棄物處理過程中的各種應用環境，包含對醫療廢棄物的收取、運輸、焚燒等數據進行采集整理，得出精確數據；分析實施的數據，實施危險事件報警機制；系統全電子化的數據集中管理，使大量數據的查找工作由服務器完整，調高效率，合理監管醫療廢棄物處理環節。

2.1.5 科學管理

醫療廢棄物管理系統要求管理者的綜合素質更高，應急能力更為敏捷，同時其管理范圍和內容更為復雜和多變，管理方法更加多樣。該系統具備豐富的統計分析報表功能，可實現工作量統計分析，科室廢棄物統計分析、在庫檢測預警等功能。

2.2 基于物聯網技術的醫療廢棄物管理系統構建

2.2.1 醫療廢棄物管理系統的定位

醫療廢棄物管理系統的主要目的和作用在于利用物聯網技術實現對醫療廢棄物處理整合，優化廢棄物處理過程，提供具有全面感知、智能監控等特點的醫療廢物處理服務。

2.2.2 醫療廢棄物管理系統的架構

醫療廢棄物管理系統的架構設計以 SOA 架構為基礎，同時結合物聯網三層架構的技術特點進行設計，以 SaaS 形式向各類醫療服務主體提供軟件系統服務，通過對用戶層的數據挖掘實現醫療廢棄物的高效管理?；谖锫摼W的醫療廢棄物管理系統主要包括感知層、網絡層、用戶層3個層次。

（1）感知層

又稱數據采集層，主要利用設備實現回收廢棄物容器與車輛的感知識別與定位，以及相關實時信息的采集與獲取，完成相應醫療廢棄除處理過程中信息采集，主要設備包括RFID、手持掃描儀、GPS、二維條碼、攝像頭、傳感器等。而后通過相應系統的軟件接口、中間件技術完成對采集到的數據進行統一的管理，達到實現對醫療廢棄物處理的實時監控和跟蹤的目的。

（2）網絡通信層

網絡通信層將感知層獲取的信息通過現有的各類網絡（有線 / 無線通信網絡）進行傳遞，實現信息的實時共享、計算機網絡以及數據進行實時傳輸。基于此建立物聯網網絡通信系統。

（3）用戶層

醫療廢棄物處理過程中的所有相關部門，在用戶層各用戶實現對醫療廢棄物的可視化統一管理。

3 結束語

伴隨著現代醫療技術的發展，各種醫療單位的醫療廢棄物產量、數量將越來越多[12]。各級人員都必須意識到正確處理醫療廢物的重要性和緊迫性。目前在不少的醫療單位還未從舊的醫療廢棄管理模式中走出來，對醫療廢棄物的管理水平遠滯后于醫療技術和社會經濟發展減少醫療廢棄物給經濟效益和社會效益帶來的負面影響[7]。

本文提出了一種醫療廢棄物管理系統的初步設計的構想。利用網絡技術，系統利用RFID實時讀取廢棄物信息，實現醫療廢棄物管理過程全過程監控系統，有望在我國醫療管理領域中得到廣泛應用。

【參考文獻】

[1]范厚明，李陽，齊桐萱，褚文強.遼寧醫療廢棄物回收管理現狀與對策[J].大連海事大學學報：社會科學版，2013，01：33-35.

[2]張浩軍，張映華，周垚，王燕，楊亞紅，張儉，蘇莉，王俊玲.醫療機構醫療廢棄物管理現狀[J].中國消毒學雜志，2012，07：593-594.

[3]丁蕓，王彩霞.社區衛生服務中心醫療廢棄物管理中存在的問題與管理對策[J].互利管理雜志，2011，11（12）：866-868.

[4]盧冰原，黃傳峰.物聯網下的城市醫療廢棄物多級協作處理模式研究[J].物流技術，2014，01：310-313+327.

[5]朱洪波，楊龍祥，朱琦.物聯網技術進展與應用[J].南京郵電大學學報：自然科學版，2011，01：1-9.

[6]胡寶寶，石巖.物聯網環境下廢棄物物流的發展與思考[J].物流技術，2011，30（9）：79- 81.

[7]汪楠，崔婀娜，楊凱寧.醫院信息化管理中的RFID解決方案[J].中國物流與采購，2007，28（12）：66-67.

[責任編輯：湯靜]