中職生婦產科實習期間人文素質現狀調查與對策探討

唐雅琳

（桂林市衛生學校，廣西 桂林 541002）

中職生婦產科實習期間人文素質現狀調查與對策探討

唐雅琳

（桂林市衛生學校，廣西 桂林 541002）

對我校中職生在婦產科實習期間的人文素質現狀進行調查，探討中職生人文素質不佳的原因，并提出對策。

中職生；婦產科；實習；人文素質

醫學是一門最富人文關懷和人情溫暖的科學，尤其是婦產科，因為婦女分娩、新生兒出生都是生命中非常重要且脆弱的時刻［1］。由于婦產科疾病涉及患者隱私，且病情變化快、患者情緒波動大、家庭成員關注度高，導致各種溝通無效、醫療糾紛時有發生。對于平均年齡十五六歲的中職生而言，由于人文素質缺乏所導致的糾紛屢見不鮮，給患者和醫院帶來了許多煩惱。筆者作為中職護理專業婦產科教師，對我校中職生在婦產科實習期間的人文素質現狀進行了調查和對策探討。

1 現狀調查

1.1 對婦產科帶教護士進行問卷調查

筆者對我校14所實習醫院的95名婦產科帶教護士進行了問卷調查，主要調查帶教護士對我校中職生在婦產科實習期間人文素質表現的滿意度，共發放問卷95份，收回有效問卷90份，有效回收率為94.7%。

表1 帶教護士對學生實習期間人文素質表現的評價［n（%）］

調查發現，婦產科帶教護士對我校中職生的人文素質整體表現不甚滿意，尤其是在工作態度、人際溝通能力、奉獻精神和法律法規意識等方面，認為應該對其進行強化培訓。

1.2 對婦產科患者進行訪談調查

我們隨機訪談了162名婦產科患者及其家屬，發現患者對我校學生的護理技術滿意度較高，但是對其人文素質表現有所不滿，主要體現在學生不會說話、態度冷淡、責任意識不強和缺乏愛心方面。

2 原因分析

2.1 人文教育缺失

人文素質包括人文知識和人文精神，是綜合素質的重要體現［2］。我校一直延用公共必修課、醫學專業課加護理技術的“老三段”課程結構。在課程設置上，醫學課程比重大，人文課程不齊全、結構不完整；在教學內容上，講“病”多，講“人”少，重視知識灌輸，忽視素質培養；在教學方法上，學生聽得多，見得少，體驗得更少；在教學效果評價上，重視知識測試，忽視素質測試。

2.2 學生整體素質不高

由于大中專學校擴招等多種原因，中職生源嚴重減少，學生整體素質明顯下降。他們文化知識基礎薄弱，社會閱歷少，對事物的認識水平低，思想不夠成熟、情緒波動大，自身人文素質水平較低。且由于對護理專業認識模糊，沒有形成職業認同感和榮譽感，導致他們在工作中缺少責任感與使命感，缺乏奉獻精神及團隊意識。

2.3 人文教育環境欠佳

初中階段，許多中學都將教學重點放在應付中考上，人文素質教育被忽略；一些中職生家庭存在各式各樣的問題，如留守兒童、父母離異、家庭暴力等，導致其在家庭層面的人文教育缺失；衛校醫學專業教師和人文學科教師組成結構不合理，教師人文知識儲備不足，校園人文氣氛不濃厚；臨床帶教教師由于人手少、工作多、任務重，常常無法專心帶教，在學生身上花時間較少，使得對其進行的人文素質培養更加不足。

3 對策

3.1 轉變教學觀念，加強教師隊伍人文素質培養

要培養符合時代要求的，融知識、技能、人文于一身的高素質護士，就必須轉變護理教學觀念。教師要深刻理解人文素質教育的重要性和緊迫性，正確處理專業知識與人文知識的關系，重視人文素質教育。教師的人文素質對學生產生著重要影響，是春風化雨、潛移默化的。因此，要加強人文素質教育首先要提高教師人文素質水平［3］。教師是學生的榜樣，要不斷加強自身人文知識學習，起到言傳身教的作用。選擇一批高素質的帶教護士，與學校教師積極溝通，組成一個穩定的、有層次的人文素質教育團隊。

3.2 營造濃厚的人文教育氛圍

樹立以人為本教學理念，創造一個良好的班級和校園環境，教師言傳身教，學生互學互助，通過多種方法和途徑提升人文素質水平。鼓勵教師發揮主觀能動性，開辟多條教育途徑，在專業課教學中滲透人文素質內容，結合臨床案例進行講解。經常組織座談會，為學生、教師和臨床帶教護士構建一個有效的溝通平臺，一起尋找人文素質教育“短板”，一起探討解決方法，形成人文知識學習熱潮。

3.3 將人文教育融入婦產科護理學教學

3.3.1 重視體驗式教學 教學中要突出學生的主體地位，構建真實的問題情境，學生用自己的情感去體驗所學知識，這種參與性學習能刺激學生的創造性和評判性思維［4］。學生通過親身體驗，感受患者需求的變化，明確患者需要的不僅是身體的舒適，更需要精神和心理舒適；不僅需要精湛的護理技術，更需要優美的醫療環境、溫柔的話語、甜美的笑臉；需要得到尊重、體貼、支持。如讓學生通過模擬不同孕周孕婦的體形、體態和日常活動等，體驗孕婦的辛苦，了解孕婦的需求。學生通過換位思考，萌發護理情感，產生學習動力。

3.3.2 增強法制觀念 經常開展醫療法規專題學習，觀看相關電視節目，理解法律法規內涵。教師在授課過程中要穿插法制教育，如在“產前檢查”章節強調解釋的重要性，在“剖宮產”章節強調患者知情同意權的必要性等。經常召開座談會，由帶教護士介紹一些常見的婦產科醫療糾紛案例，交由學生討論，尋找糾紛發生的原因，探索避免糾紛的方法和緊急處理方法。可以編排成舞臺劇，由學生公開演出，在教育他人的同時自己也得到二次學習。

3.3.3 培養更具針對性的溝通能力 許多糾紛的發生源于護患溝通不良，學生要懂得尊重患者的重要性，充分發揮移情作用，耐心對待不同性格特點的患者。收集一些常見的婦產科溝通無效案例，由學生進行現場模擬溝通，學生可以扮演不同角色，如護士、患者、患者家屬、旁觀者和醫生等，從不同角度理解不同人群的情感需求，尋找有效溝通的切入點。對于同一個案例，同一個角色，可安排不同學生分別扮演，以便學生了解人的個體性和溝通的針對性，學會在不同場合、對不同對象采取不同溝通方式。

3.3.4 強化護理禮儀 教師講解、示范接待禮儀、交接班禮儀、查房禮儀、電話禮儀等；學生在日常生活和學習中時刻注意自己的動作是否到位，教師、學生之間相互監督，養成良好習慣；鼓勵學生參加禮儀隊培訓，積極參與學校和節日活動的禮儀工作；開展禮儀比賽，評比禮儀之星等。

3.3.5 強化責任意識、端正工作態度、培養職業道德 當今的中職生普遍以自我為中心，希望得到他人關注，但又不懂關愛他人，責任感不強、工作態度懶散、缺乏奉獻精神。因此，要通過角色扮演、情景模擬、任務驅動等方法，引導學生體會患者疾苦，體驗護士工作的酸甜苦辣，端正學習態度。盡早安排學生進入婦產科見習，近距離觀察護士工作，體驗婦產科護士工作中的人文精神，從而確立學習目標。

3.3.6 在婦產科實踐教學中滲透人文關懷思想 護理工作的實踐性很強，人文關懷思想只有與實踐緊密結合，方能體現護理人文關懷的真正價值［5］。人文關懷式的護理服務是現代護理的一個重要標志，幫助學生樹立“以患者為中心”的服務思想，充分發揮仿真模擬教學的情感刺激作用，要求學生進行任何操作時，都要把模型當做真實患者對待，使其明白關愛模型即是關愛患者。

［1］魏華，劉丹，潘卉萱，等.婦產科學臨床診療中的思維［J］.醫學與哲學：臨床決策論壇版，2007，28（1）：57-58.

［2］慕江冰，唐淑英.現代護理教育中人文素質教育思考［J］.護理學雜志，2003，18（7）：527.

［3］謝碧芬，劉愛娥，劉翠青.標準預防的帶教實踐與體會［J］.當代護士，2006（4）：83-84.

［4］張俊娥，李曉波，徐俊梅.應用羅杰斯人本主義理論改革護理人文社會學科教育［J］.護士進修雜志，2002，17（9）：677.

［5］李慧玲.護理人文關懷的基本理論及臨床應用［J］.中華護理雜志，2005，40 （11）：878-880.

G526.5

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1671-1246（2015）11-0109-02