案例教學法在高職高專護理專業預防醫學教學中的應用探討

曹玉青，徐生剛，王庭瑞，孟軍亮

（1.張掖醫學高等專科學校，甘肅 張掖 734000；2.甘肅中醫學院，甘肅 蘭州 730000）

案例教學法在高職高專護理專業預防醫學教學中的應用探討

曹玉青1，徐生剛1，王庭瑞1，孟軍亮2

（1.張掖醫學高等專科學校，甘肅 張掖 734000；2.甘肅中醫學院，甘肅 蘭州 730000）

目的 探討案例教學法在高職高專護理專業預防醫學教學中的應用效果。方法 采用問卷調查和成績考核方式對案例教學效果進行評價。結果 案例教學法效果優于傳統教學法。結論 案例教學是提高預防醫學教學質量的有效途徑，是預防醫學教學改革的方向。

預防醫學；案例教學法；護理專業

案例教學法是美國哈佛大學在20世紀20年代首創的一種培養高素質、創新型和實用型人才的重要教學方法，在國際上已被廣泛應用。案例教學法以案例為教材，讓受教育者通過閱讀、分析、思考和討論，提高邏輯推理和處理問題能力［1，2］。案例教學法可以有效調動學生學習積極性、主動性和創造性，培養學生解決實際問題能力及人際溝通能力。隨著我國衛生事業的發展和醫學模式的轉變及人口學、疾病譜、死因譜的變化，新的衛生問題不斷涌現，加之初級衛生保健和社區衛生服務的大力發展，對預防醫學提出了更新更高的要求［3］，傳統的預防醫學教學模式已不能滿足時代的要求。因此，我校對護理專業預防醫學教學進行了改革，嘗試應用案例教學法。本文比較了案例教學法與傳統教學法的應用效果，為今后護理專業預防醫學教學改革提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象

以我校2012級護理專業學生為研究對象。

1.2 方法

采用隨機分組法將我校2012級護理專業6個班320名學生隨機分為兩組，各160名，對照組采用傳統教學法，實驗組采用案例教學法。兩組在以往學習成績、學習態度、學習興趣方面均無顯著性差異，具有可比性。學期末預防醫學課程結束后利用自編問卷和考核成績對教學效果進行評價。問卷由統一培訓的教師組織填寫，對學生講解調查表的各項內容和需注意的問題，以保證問卷質量。問卷包括一般情況、學習態度、學習興趣、實踐及與教師溝通等內容。本次調查共發放問卷320份，收回312份，對照組160份，實驗組152份。學習成績包括平時成績、實驗成績及期末成績。

1.3 統計學處理

建立Excel數據庫，所有數據采用SPSS17.0軟件進行處理，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結果

2.1 問卷調查結果（見表1）

表1 兩組問卷調查結果比較［n（%）］

由表1可知，對照組課前預習的有60人，實驗組課前預習的有90人，實驗組高于對照組，差異有顯著性（χ2=14.72，P＜0.05）；對照組課后復習的有65人，實驗組課后復習的有96人，實驗組高于對照組，差異有顯著性（χ2=15.84，P＜0.05）；對照組認為應用理論解決實際問題能力提高的有76人，實驗組有91人，實驗組高于對照組，差異有顯著性（χ2=4.79，P＜0.05）；對照組對預防醫學課程感興趣的有70人，實驗組有92人，實驗組高于對照組，差異有顯著性（χ2=8.79，P＜0.05）；對照組認為增強了師生間溝通的有68人，實驗組有88人，實驗組高于對照組，差異有顯著性（χ2=7.39，P＜0.05）。

2.2 學習成績比較（見表2）

表2 兩組學習成績比較［n（%）］

由表2可知，對照組平時成績＜60分有24人，60～85分108人，＞85分28人；實驗組平時成績＜60分6人，60～85分124人，＞85分30人，兩組比較差異有顯著性（χ2=11.97，P＜0.05）。對照組期末考試成績＜60分20人，60～85分112人，＞85分28人；實驗組期末考試成績＜60分4人，60～85分126人，＞85分30人，兩組比較差異有顯著性（χ2=11.56，P＜0.05）。實驗組平時和期末成績及格、優秀人數均高于對照組。

3 討論

案例教學法是根據教學目的在教師指導下讓學生查找、辨析、討論案例，對問題做出判斷的一種教學方法［4］。案例教學中學生主動查找文獻，辨析統計分析方法正確與否，在實踐中學習，培養了自主學習意識［5］。案例教學法能啟發學生思考，給學生提供廣闊的思維空間，有利于學生自學［6］。此外，案例教學法可增強學生學習主動性和積極性，遵循學生自主學習規律。本次調查表明，實驗組課前預習率和課后復習率均高于對照組，采用案例教學法能大大提高學生學習預防醫學的積極性和主動性。

案例教學法是在PBL基礎上設計的以案例為引導的教學方式，其以案例為載體、問題為先導，充分調動教與學的積極性，從而實現教學目標、開發學生智能。該方法能夠訓練學生運用相關知識分析和處理具體案例的能力，激發學生學習興趣，提高課堂教學效果［6］。本次研究顯示，實驗組考核及格率和優秀率均高于對照組，50%以上的學生認為案例教學可以提高解決實際問題能力。案例教學法將抽象復雜的知識轉化為形象、直觀、具體的問題，有助于增強學生理解能力，提高學習效果。

同時，案例教學能加強教師與學生之間的溝通。陳萍等研究表明［7］，教師參與學生討論，100%的學生認為案例教學能使師生之間進行有效溝通，避免了空洞的說教，在活躍的課堂氣氛中加深了對理論知識的理解，提高了對知識的運用能力。教師由過去單純傳授知識轉變為積極引導，學生由機械接受轉變為主動思考。課堂教學主體由教師轉向學生，教師組織、主持和協調課堂討論，增進了師生間的認知和情感交流，營造出一種和諧向上的學習氛圍。

綜上所述，案例教學法是理論與實踐恰當結合的一種有效教學方法，隨著教學改革的深入不斷完善，以更好地適應高等教育發展的需要，培養高素質醫學人才。

［1］Victoria F，Roche S，William Zito. Computerized Medicinal ChemistryCase Studies［J］.American Journal of Pharmaceutical Education，1997（61）：447-452.

［2］Bruce L Currie，Victoria F，Roche and S，et al.Medicinal Chemistry Case Study Workbook［M］.Baltimore：Williams and Wilkins，1996.

［3］魏俊妮，張雪軍.PBL教學法在預防醫學專業教學中的應用［J］.中國高等醫學教育，2009（1）：35-36.

［4］莫小漫.統計案例教學問題探討［J］.重慶職業技術學院學報，2004，13 （3）：167-168.

［5］趙鐵牛，王泓午.案例教學法在預防醫學教學中的實踐與探索［J］.中國高等醫學教育，2009（10）：13-14.

［6］劉傳榮.病例教學法在外科學教學中的應用［J］.醫學教育探索，2008，（7）：1850-852.

［7］陳萍，楊帆.醫學微生物學CBS教學法應用效果的調查與分析［J］.中國高等醫學教育，2009（10）：117-118.

G424.1

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1671-1246（2015）11-0081-02