中職生心理健康狀況調(diào)查

郭 慧，趙俊萍

（太原市衛(wèi)生學(xué)校，山西 太原 030012）

中職生心理健康狀況調(diào)查

郭 慧，趙俊萍

（太原市衛(wèi)生學(xué)校，山西 太原 030012）

目的 了解中職生心理健康狀況，為學(xué)校開展相應(yīng)心理健康教育提供科學(xué)依據(jù)。方法 采用癥狀自評(píng)量表對(duì)太原市某中職學(xué)校2 636名學(xué)生心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 中職生在強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、恐怖和精神病性因子方面得分高于全國(guó)常模，其中強(qiáng)迫癥狀和人際關(guān)系敏感因子檢出率最高；女生除敵對(duì)因子外，其他各因子得分均高于男生；三年級(jí)學(xué)生在軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感等因子得分顯著高于一年級(jí)和二年級(jí)學(xué)生。結(jié)論 中職生存在相應(yīng)心理問題，應(yīng)針對(duì)該群體開展心理健康教育，特別是有關(guān)適應(yīng)環(huán)境及協(xié)調(diào)人際溝通等方面專題教育。

中職生；心理健康；人際溝通

中等職業(yè)教育是我國(guó)職業(yè)技術(shù)教育的重要組成部分，是為適應(yīng)改革開放和經(jīng)濟(jì)建設(shè)需要發(fā)展起來的一種教育類型，是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要基礎(chǔ)。我國(guó)中等職業(yè)教育在過去幾年中取得重大發(fā)展，全國(guó)中等職業(yè)學(xué)校在校學(xué)生達(dá)2 056萬人［1］，其教育規(guī)模已和普通高中大體相當(dāng)。中職學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)是造就未來社會(huì)發(fā)展的主體，使學(xué)生成為會(huì)學(xué)習(xí)、工作，能夠自立于社會(huì)的人，成為自覺探求新知，不斷完善自我，主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和職業(yè)變革的人。本研究以太原市某中職學(xué)校在校生為研究對(duì)象，調(diào)查了解其心理健康狀況，比較不同性別、年級(jí)學(xué)生心理健康差異，為中職學(xué)校開展心理健康教育提供科學(xué)依據(jù)。

1 對(duì)象及方法

1.1 對(duì)象

本研究選定山西省太原市某中職學(xué)校在校生2 700名，有效調(diào)查研究對(duì)象2 636名。其中一年級(jí)學(xué)生1 087名，男生77名，女生1 010名；二年級(jí)學(xué)生730名，男生18名，女生712名；三年級(jí)學(xué)生819名，男生24名，女生795名。

1.2 方法

心理項(xiàng)目測(cè)試及職業(yè)道德調(diào)查問卷按團(tuán)體測(cè)試方法分批進(jìn)行，每批50～80人。

采用癥狀自評(píng)量表（Symptom Check List 90，SCL-90）對(duì)學(xué)生心理健康狀況進(jìn)行測(cè)評(píng)，量表共90道題目，內(nèi)容涉及感覺、思維、情緒、意識(shí)、行為、生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食、睡眠9個(gè)維度，學(xué)生需按1～5的五級(jí)記分方式進(jìn)行自我評(píng)估。

SCL-90量表總分超過160分或陽性項(xiàng)目數(shù)超過 43項(xiàng)表明被調(diào)查學(xué)生可能存在心理問題，得分越高說明心理健康狀況越差；總分超過270分，表明被測(cè)試學(xué)生感覺已有癥狀，其嚴(yán)重程度為輕到中度。9個(gè)因子每個(gè)因子反映出個(gè)體某方面的癥狀情況，任一因子得分≥2分可視為篩查陽性，可能存在該因子所代表的心理問題。

2 測(cè)評(píng)步驟

采用團(tuán)體測(cè)試方法，以班級(jí)為單位，由經(jīng)過培訓(xùn)的心理咨詢教師用統(tǒng)一指導(dǎo)語指導(dǎo)學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成調(diào)查量表并收回。調(diào)查時(shí)間為2013年6月15日至2013年9月23日。采用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，進(jìn)行t檢驗(yàn)及Pearson相關(guān)性分析。

3 結(jié)果

調(diào)查發(fā)放量表2 700份，回收有效量表2 636份（男生119份，女生2 517份），有效回收率為97.6%。

3.1 總分及因子分結(jié)果

SCL-90量表總分在 160分以下者共有2 248人，占85.3%；160分及以上者388人，占14.7%，其中總分超過270分者15人，占總?cè)藬?shù)的0.6%（見表1）。

表1 學(xué)生SCL-90量表得分情況

2636名學(xué)生中37名（1.4%）學(xué)生至少有1個(gè)因子得分≥4分；199名（7.5%）學(xué)生至少有1個(gè)因子得分在3～4分（包括3分）之間；1 919名（72.8%）學(xué)生至少有1個(gè)因子得分在2～3分（包括2分）之間（見表2）。

表2 學(xué)生SCL-90量表各因子得分情況

3.2 各因子分構(gòu)成情況

軀體化因子得分≥2分者共有 152人，陽性檢出率為5.8%；強(qiáng)迫癥狀因子得分≥2分者共有371人，陽性檢出率為14.1%；人際關(guān)系敏感因子得分≥2分者共有306人，陽性檢出率為11.6%；抑郁因子得分≥2分者共有234人，陽性檢出率為8.9%；焦慮因子得分≥2分者共有201人，陽性檢出率為7.6%；敵對(duì)因子得分≥2分者共有268人，陽性檢出率為10.2%；恐怖因子得分≥2分者共有185人，陽性檢出率為7.0%；偏執(zhí)因子得分≥2分者共有199人，陽性檢出率為7.5%；精神病性因子得分≥2分者共有120人，陽性檢出率為4.6%；其他因子得分≥2分者共有116人，陽性檢出率為4.4%。各因子中，強(qiáng)迫癥狀因子陽性檢出率最高，為14.1%；其次為人際關(guān)系因子，為11.6%；精神病性因子最低，為4.6%。由此可見，學(xué)生主要的心理困擾是強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、敵對(duì)、抑郁，而精神病性、軀體化因子陽性檢出率相對(duì)較低，具體見表3。

表3 SCL-90量表各因子得分構(gòu)成情況

3.3 不同性別學(xué)生SCL-90量表得分比較

不同性別學(xué)生SCL-90量表各因子得分比較見表4。由表4可知，女生除敵對(duì)因子外，其他各因子得分均高于男生，且女生的人際關(guān)系敏感、抑郁、恐怖、偏執(zhí)因子得分顯著性高于男生。

表4 不同性別學(xué)生SCL-90量表得分比較（±s，分）

表4 不同性別學(xué)生SCL-90量表得分比較（±s，分）

因子t值軀體化強(qiáng)迫癥狀人際關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對(duì)恐怖偏執(zhí)精神病性女生（n=2 517）1.38±0.39 1.68±0.47 1.80±0.48 1.63±0.45 1.40±0.43 1.47±0.54 1.39±0.44 1.42±0.43 1.32±0.37男生（n=119）1.37±0.35 1.65±0.56 1.76±0.49 1.58±0.47 1.37±0.42 1.48±0.58 1.35±0.44 1.41±0.49 1.30±0.41 0.277 0.499 0.832* 1.039* 0.791-0.169 0.985*-0.320*-0.653

3.4 不同年級(jí)學(xué)生SCL-90量表得分比較

一年級(jí)學(xué)生1 087人，二年級(jí)學(xué)生730人，三年級(jí)學(xué)生819人。

三年級(jí)學(xué)生在調(diào)查時(shí)已經(jīng)經(jīng)過8個(gè)月的實(shí)習(xí)期，調(diào)查結(jié)果顯示：SCL-90量表總分和各因子得分都與一、二年級(jí)學(xué)生存在顯著性差異，以軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感等因子最為明顯。具體見表5～7。

表5 一年級(jí)與三年級(jí)學(xué)生SCL-90量表得分比較（±s，分）

表5 一年級(jí)與三年級(jí)學(xué)生SCL-90量表得分比較（±s，分）

軀體化強(qiáng)迫癥狀人際關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對(duì)恐怖偏執(zhí)精神病性因子 一年級(jí)（n=1 087） 三年級(jí)（n=819） t值-1.776*-0.083** 2.021** 0.925 0.643 0.043 0.191 0.420-0.999* 1.36±0.37 1.67±0.44 1.69±0.47 1.53±0.45 1.39±0.42 1.45±0.48 1.39±0.41 1.39±0.42 1.31±0.35 1.39±0.43 1.68±0.54 1.75±0.48 1.65±0.43 1.42±0.44 1.45±0.59 1.40±0.53 1.40±0.45 1.33±0.40

表6 二年級(jí)與三年級(jí)學(xué)生SCL-90量表得分比較（±s，分）

表6 二年級(jí)與三年級(jí)學(xué)生SCL-90量表得分比較（±s，分）

表7 一年級(jí)與二年級(jí)學(xué)生SCL-90 量表得分比較（±s，分）

表7 一年級(jí)與二年級(jí)學(xué)生SCL-90 量表得分比較（±s，分）

因子 一年級(jí)（n=1 087） 二年級(jí)（n=730） t值-0.627-0.517 0.082-0.334-0.999-0.030* 0.423-1.153-0.069軀體化強(qiáng)迫癥狀人際關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對(duì)恐怖偏執(zhí)精神病性1.36±0.37 1.67±0.44 1.69±0.47 1.53±0.45 1.40±0.42 1.45±0.48 1.39±0.41 1.39±0.42 1.31±0.35 1.37±0.37 1.67±0.47 1.71±0.48 1.53±0.45 1.41±0.43 1.48±0.55 1.39±0.41 1.42±0.43 1.31±0.35

3.5 與全國(guó)常模比較

表8 調(diào)查學(xué)生SCL-90量表得分與全國(guó)常模比較（±s，分）

表8 調(diào)查學(xué)生SCL-90量表得分與全國(guó)常模比較（±s，分）

因子 中職生（n=2 636） 常模（n=1 388） t值 P值0.511 0.000 0.000 0.000 0.247 0.213 0.000 0.010 0.000軀體化強(qiáng)迫癥狀人際關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對(duì)恐怖偏執(zhí)精神病性1.37±0.38 1.68±0.50 1.75±0.49 1.62±0.47 1.40±0.44 1.47±0.57 1.39±0.44 1.41±0.49 1.32±0.37 1.37±0.48 1.62±0.35 1.65±0.51 1.50±0.59 1.39±0.43 1.48±0.56 1.23±0.41 1.43±0.57 1.29±0.42-0.657-4.740-12.606-8.653 1.159-1.245 18.516-2.562 3.840

表8顯示，中職生強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、恐怖、精神病性因子得分與全國(guó)常模比較有顯著性差異。

4 討論

本調(diào)查結(jié)果顯示，中職生SCL-90因子得分≥3分（表明被測(cè)試學(xué)生感覺已有癥狀，其嚴(yán)重程度達(dá)到或超過中度）者占8.9%，與國(guó)外資料顯示16～19歲護(hù)生心理社會(huì)問題檢出率為5%～15%的研究結(jié)果相一致［2］。在各因子中，強(qiáng)迫癥狀因子陽性檢出率最高，占14.1%；其次為人際關(guān)系敏感因子，占11.6%；第三為敵對(duì)因子，占10.2%。表明中職生心理問題集中在強(qiáng)迫癥狀和人際關(guān)系方面，這與中職生現(xiàn)狀相符合。中職生大多數(shù)是沒能考上高中的學(xué)生，入學(xué)前學(xué)習(xí)成績(jī)一直處于較差水平，基本得不到教師關(guān)注，沒有獲得一種成功、積極的情緒體驗(yàn)。所以部分學(xué)生不求上進(jìn)，對(duì)學(xué)習(xí)缺乏興趣，對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)也不重視，導(dǎo)致惡性循環(huán)，造成一些學(xué)生自暴自棄，把自己封閉起來；還有一部分學(xué)生來自偏遠(yuǎn)地區(qū)，面對(duì)新的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，不能快速適應(yīng)，導(dǎo)致產(chǎn)生相應(yīng)心理問題。中職生是一個(gè)特殊群體，他們正處在生理、心理都在發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變的特殊時(shí)期。生理上的變化必然帶來心理的劇烈激蕩，再加上大多數(shù)中職學(xué)校需要住校，與同學(xué)之間的交往大大增加，不能及時(shí)得到家長(zhǎng)的幫助，容易出現(xiàn)人際交往障礙。另外，由于中職學(xué)校專業(yè)的特殊性，男女生性別比例嚴(yán)重失調(diào)，不利于學(xué)生與異性建立正常的人際交往關(guān)系。

本研究顯示，女生除敵對(duì)因子外，其他各因子得分均高于男生，且女生的人際關(guān)系敏感、抑郁、恐怖、偏執(zhí)因子得分顯著高于男生。這與國(guó)內(nèi)的一些相關(guān)研究結(jié)果一致［3］。處于這一時(shí)期的女生，身體和心理發(fā)育都比男生早，面臨成長(zhǎng)過程中的問題時(shí)思考多，擔(dān)憂也多，行為具體表現(xiàn)為矜持膽小、優(yōu)柔寡斷，容易自暴自棄，心胸比較狹窄，因而在處理人際關(guān)系上易出現(xiàn)更多的問題。

本研究顯示中職生的強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、恐怖和精神病性因子得分高于全國(guó)常模，差異具有顯著性（P＜0.05）。人際關(guān)系是人類社會(huì)中不可缺少的部分，人的許多需要都是在人際交往中得到滿足的。如果人際交往不順利，就意味著個(gè)人的心理需要被剝奪，或滿足需要的愿望受挫，就會(huì)產(chǎn)生孤立無援或被社會(huì)拋棄的感覺。由于社會(huì)適應(yīng)性較低或自我中心的傾向，中職生對(duì)自己與周圍人的關(guān)系存在很多主觀臆斷與不合理的想法，不能建立良好的人際關(guān)系，進(jìn)而產(chǎn)生抑郁、敵對(duì)等伴發(fā)癥［4］。

5 小結(jié)

中職生普遍存在心理健康問題，集中表現(xiàn)在適應(yīng)環(huán)境與協(xié)調(diào)人際關(guān)系方面，對(duì)于普遍性問題，可通過舉辦專題講座、開展主題班會(huì)、組織觀看心理相關(guān)錄像及書籍形式使其得到很好解決；對(duì)于少數(shù)有代表性的心理問題，應(yīng)將調(diào)查結(jié)果作為一個(gè)參考，結(jié)合學(xué)生日常行為表現(xiàn)，提醒班主任給予一定心理支持和重點(diǎn)關(guān)注；對(duì)于心理問題極端嚴(yán)重的學(xué)生，建議其到學(xué)校心理咨詢室進(jìn)行咨詢。但需要注意的是，SCL-90量表作為一個(gè)常用的心理健康測(cè)評(píng)工具，測(cè)量的是最近一周的實(shí)際情況。作為使用者要參考受測(cè)者在最近這一周是否發(fā)生過特殊的事情，如有些學(xué)生晚上看恐怖電影，導(dǎo)致在測(cè)量中發(fā)現(xiàn)敵對(duì)和恐怖因子得分異常高，這僅僅是暫時(shí)現(xiàn)象，一段時(shí)間后學(xué)生相應(yīng)因子得分就會(huì)回落到正常范圍。若能對(duì)學(xué)生做連續(xù)性研究，即間隔一定時(shí)間再次施測(cè)，就能很好地反映學(xué)生真實(shí)心理健康情況，這也是本研究今后的方向。最后，由于本研究樣本來源相對(duì)集中，結(jié)果可能不能反映中職生整體情況，但提示的問題應(yīng)該引起全社會(huì)的關(guān)注。

［1］周濟(jì).國(guó)務(wù)院關(guān)于職業(yè)教育改革與發(fā)展情況的報(bào)告［R］.2009.

［2］苗青，王玥，張艷，等.重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)生心理健康狀況分析［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，36（5）：890-891.

［3］劉寶祥，李國(guó)華，邢淑芳，等.赤峰市中專學(xué)生心理健康測(cè)評(píng)分析［J］.中國(guó)校醫(yī)，2007，21（1）：72-73.

［4］葉一舵.我國(guó)大陸學(xué)校心理健康教育二十年［J］.福建師范大學(xué)學(xué)報(bào)：哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版，2008，5（6）：148-155.

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