如此判斷營養缺乏不靠譜

◎大連市中心醫院主任營養師 王興國

如此判斷營養缺乏不靠譜

◎大連市中心醫院主任營養師 王興國

如何才能知道自己或孩子缺乏某種營養素呢？這實在是一個復雜的問題，人們確實需要找到簡單的方法。于是，現在流傳著各種各樣判斷營養素缺乏的方法。但從專業的角度看，很多方法是不靠譜的。有的毫無價值，有的僅僅有一點兒參考價值，但不足以下結論。

A面診（不靠譜指數★★★★★）

看一個人的臉色和氣色，再加上斑點或老年斑，以及眼睛、口唇、鼻子等外表，就判斷其缺B族維生素或缺鈣，這無異于胡扯。因為這些營養素的缺乏往往并不影響臉色、氣色或導致斑點。

缺鐵性貧血的確會導致臉色蒼白，但臉色蒼白卻未必是貧血。要想知道是否為缺鐵性貧血，要檢查血常規才行。

B指甲下的“小月牙”（不靠譜指數★★★★★）

指甲下方白色“小月牙”被很多人高度關注。有些“專家”根據其大小、性狀、顏色以及變化，就能判斷一個人身體是否有問題，更絕的是判斷缺乏某種或某些維生素。

理論上講，身體的任何一部分比如頭發、皮膚、耳朵、眼睛等都與身體的整體健康有關，所以手指甲上的“小月牙”與身體健康有關也不足為奇，但“小月牙”與健康的關系很不密切，不能據此作出健康與否的判斷。如果你真關心身體健康的話，你得關注（比如體檢）肝臟、心臟、腎臟、肺臟、骨骼、肌肉和脂肪等，小小月牙不看也罷。

C化驗頭發（不靠譜指數★★★★★）

檢測頭發樣品中鋅、鐵、鈣、鉛的數值，并由此判定缺鋅、缺鐵、缺鈣或鉛中毒，這無異于騙錢。頭發里各種元素的含量受到灰塵、是否洗發、洗發水質量、當地空氣質量、飲水質量等眾多因素的影響，并不能代表體內各種元素的實際含量。而且，頭發里各種元素的數值基本與血液中同一元素的數值無關。尤其是，頭發里的各種元素的數值并不能反映當下血液（身體）的情況。

D指甲上的斑點、起棱（不靠譜指數★★★★☆）

一些嚴重的營養缺乏病（如缺鐵性貧血等），以及一些嚴重的礦物質中毒病（如硒中毒）的確會使指甲出現嚴重的異常，如反甲（指甲曲度向上）、脫甲、指甲變薄破碎等。而且，營養素缺乏常常會影響皮膚（也包括指甲）的健康。但是，認為指甲長白斑就是缺鈣，指甲起棱就是缺某種維生素，這種判斷仍然不太靠譜。指甲或皮膚質量不好，有小小異常，很可能是與營養缺乏或失衡有關，但不能判定具體原因是什么。

E“一滴血”檢測（不靠譜指數★★★★☆）

現在，利用顯微鏡（再配合電腦成像等）觀察一滴血的形態，如紅細胞的聚集性、血黏稠度、血栓塊、血脂、膽固醇結晶等，是受很多商家推崇的檢測手段，據稱可以診斷亞健康狀態。其實，除了血脂（血液中的脂肪、膽固醇等）會明顯影響血液的外觀（嚴重時不用顯微鏡，肉眼就可以看到）外，其他營養素尤其是維生素和礦物質，基本不會影響血液的外觀。

F血液微量元素檢測（不靠譜指數★★★☆☆）

血液樣本中鋅、鐵、鈣、鉛等元素的數值肯定要比頭發樣本中的靠譜。但是，除了血鉛之外（檢測血鉛必須到有資質的實驗室或醫院），其他元素整體診斷價值不高。因為血液中的鋅、鐵、鈣檢測數值的高低并不能準確地、及時地反映體內同種元素的多少。所以，單獨依靠這些檢測數值來診斷缺鐵、缺鈣或缺鋅等是不行的。

血液微量元素檢測結果必須再結合飲食評價、癥狀或體征等，才能做出靠譜的綜合判斷。

責任編輯/劉穎