參麥注射液對(duì)冠心病患者的治療作用

楊永磊

（河北鋼鐵集團(tuán)宣鋼職工醫(yī)院內(nèi)科，河北張家口 075100）

參麥注射液對(duì)冠心病患者的治療作用

楊永磊

（河北鋼鐵集團(tuán)宣鋼職工醫(yī)院內(nèi)科，河北張家口 075100）

目的 觀察參麥注射液治療冠心病的臨床效果。方法 選取我院2013年4月—2014年1月間收治的冠心病患者94例，依據(jù)治療方案不同分為治療組48例，對(duì)照組46例，2組患者入院均根據(jù)病情給予能量合劑、血管擴(kuò)張劑、減輕心臟負(fù)荷藥物，并進(jìn)行對(duì)癥、溶栓及抗心律失常等常規(guī)治療，治療組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予參麥注射液靜滴治療，1次/d，用藥2周為1療程;于治療2療程后觀察治療效果，并對(duì)比2組患者臨床癥狀、心電圖改善情況及紅細(xì)胞超氧化物歧化酶（E-SOD）平均活性，血漿過氧化脂質(zhì)（P-LPO）、紅細(xì)胞過氧化脂質(zhì)（E-LPO）含量變化。結(jié)果 治療組治療后總有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）;治療組胸悶、心悸、心絞痛及ST段下移、T波低平或倒置患者改善率顯著均高于對(duì)照組（P＜0.05）;治療組治療后E-SOD活性顯著高于對(duì)照組，P-LPO、E-LPO含量顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 參麥注射液可有效緩解冠心病患者臨床癥狀，降低血中脂質(zhì)過氧化物濃度，緩解心肌缺血狀態(tài)。

參麥注射液;冠心病;超氧化物歧化酶

目前，臨床上治療冠心病的方案繁多，但藥物治療仍屬首選［1-4］。有研究［5-6］表明，參麥注射液對(duì)緩解冠心病患者臨床癥狀效果顯著。筆者為觀察參麥注射液治療冠心病的臨床效果，選取我院2013年4月—2014年1月收治的冠心病患者，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用參麥注射液治療，取得良好效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年4月—2014年1月收治的冠心病患者94例，男59例，女35例，年齡45～76歲，平均年齡（60.2±4.3）歲，均符合 WHO制定的冠心病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中隱匿型冠心病49例，心絞痛型冠心病34例，心力衰竭和心律失常型冠心病7例，心肌梗死型冠心病4例。隨機(jī)分為治療組48例，對(duì)照組46例，2組一般資料比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 2組入院均進(jìn)行常規(guī)檢查，并給予冠心病常規(guī)治療，包括:應(yīng)用能量合劑、血管擴(kuò)張劑、對(duì)癥治療、減輕心臟負(fù)荷藥、溶栓及抗心律失常等治療。治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用參麥注射液（國藥準(zhǔn)字Z51020665，雅安三九藥業(yè)有限公司生產(chǎn)）40 mL，兌入5%葡萄糖250 mL靜脈滴注，2周為1療程，休息1周行第2療程。

1.3 觀察指標(biāo) 于治療2療程后觀察治療效果，對(duì)比2組臨床癥狀、心電圖改善情況，并檢測(cè)E-SOD平均活性、P-LPO、E-LPO 含量變化。療效標(biāo)準(zhǔn)［7］:顯效:癥狀、體征消失，缺血性ST-T改變恢復(fù)正常;有效:癥狀、體征緩解，缺血性ST-T改變改善;無效:癥狀、體征無改變，缺血性ST-T改變無改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢測(cè)，采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組臨床療效結(jié)果比較 見表1。

表1 2組臨床療效結(jié)果比較 例（%）

2.2 2組治療前后臨床癥狀及心電圖變化 見表2。

2.3 2組治療前后E-SOD活性，P-LPO、E-LPO含量變化比較 見表3。

表2 2組治療前后臨床癥狀及心電圖變化（±s）例

表2 2組治療前后臨床癥狀及心電圖變化（±s）例

注:與治療前比較#P＜0.05;與對(duì)照組比較，△P＜0.05

組 別 例數(shù) 胸悶 心悸 心絞痛ST段下移T波低平或倒置治療組 治療前 4837（77.08）45（93.75）18（37.50）35（72.92）45（93.75）治療后 3（6.25）#△ 3（6.25）#△ 1（2.08）#△ 3（6.25）#△ 2（4.17）#△對(duì)照組 治療前 4634（73.91）44（95.65）16（34.78）34（73.91）43（93.48）治療后 10（21.74）#14（30.43）#6（13.04）#12（20.09）#18（39.13）#

表3 2組治療前后E-SOD活性，P-LPO、E-LPO含量變化比較（±s）

表3 2組治療前后E-SOD活性，P-LPO、E-LPO含量變化比較（±s）

注:與對(duì)照組比較，#P＜0.05

組 別 例數(shù)E-SOD/（u/g）P-LPO/（μmol/L）E-LPO/（mmol/L）治療組 治療前 48 1 845.61 ±82.43 12.63 ±1.02 35.11 ±1.72治療后 1 936.49 ±94.60#10.81 ±0.98#29.15 ±2.04#對(duì)照組 治療前 46 1 803.75 ±79.30 12.52 ±1.03 35.64 ±1.31治療后 1 825.34 ±85.30 12.60 ±1.04 35.50 ±1.35

3 小結(jié)

結(jié)果顯示，治療組使用參麥注射液后E-SOD平均活性顯著升高，P-LPO、E-LPO平均含量顯著降低（P＜0.05），而對(duì)照組治療前后則無明顯變化，提示參麥注射液能有效清除體內(nèi)氧自由基，減輕心肌細(xì)胞膜的脂質(zhì)過氧化程度，有益于冠心病患者康復(fù)［8-10］。

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［1］王靜.對(duì)參麥注射液臨床應(yīng)用情況的分析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（5）:141-142.

［2］付敏.參麥注射液與丹參注射液治療冠心病80例臨床療效觀察［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥，2010，5（25）:192.

［3］彭毅.參麥注射液與丹參注射液治療冠心病療效比較［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2015，24（6）:34-34.

［4］崔文鵬，杜冰，曲銳，等.參麥與丹參注射液治療冠心病心絞痛的 Meta分析［J］.時(shí)珍國醫(yī)國藥，2010，21（11）:2990.

［5］張翠翠.參麥注射液與丹參注射液治療冠心病療效比較［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2015，2（9）:1689-1690.

［6］汪洋，馬葵芬，張幸國，等.參麥注射液治療冠心病療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)［J］.中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2011，31（15）:1314-1317.

［7］劉春林，鮑友毅.參麥注射液治療冠心病心肌缺血215例臨床治療觀察［J］.中外醫(yī)療，2011，30（9）:121.

［8］崔英子，高宏偉，王澤玉，等.參麥注射液在心內(nèi)科合理應(yīng)用及不良反應(yīng)回顧性研究［J］.長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，29（3）:527-528.

［9］裴蓓，徐晶鈺，張璇，等.基于中醫(yī)“治未病”思想探討從痰論治冠心病［J］.吉林中醫(yī)藥，2014，34（11）:1081-1083.

［10］段真珍，于佳慧，李玉紅，等.丹紅注射液減輕DPPH所致離體心臟功能損傷的作用［J］.天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，33（5）:283-285.

Shenmai injection in treating coronary heart disease

YANG Yonglei
（Internal Medicine Department，Xuangang Worker’s Hospital，Iron and SteelGroup of Hebei Province，Zhangjiakou 075100，Hebei Provinc，China）

ObjectiveTo observe the clinical effect of Shenmai injection in treating coronary heart disease.MethodsA total of 94 patients with coronary heart disease who were admitted in our hospital from April，2013 to January，2014 were included in the study，and divided into the treatment group（n=48）and the control group（n=46）according to different protocols.The patients in the two groups were given energy mixture，vasodilator，drugs relieving the cardiac load，symptomatic，thrombolysis，and antiarrhythmic treatments.On the basic routine treatments，the patients in the treatment group were given Shenmai injection，once every day.Two-week treatment was regarded as one course.The therapeutic effect was observed after two courses.The clinical symptoms，the improvement of ECG，the average activity of E-SOD，and the contents of P-LPO and E-LPO.ResultsThe total effective rate after treatment in the treatment group was significantly higher than that in the control group（P ＜0.05）.The improvement rates of chest distress，palpitation，angina，ST-segment depression，T-wave flat or inversion in the treatment group were significantly higher than those in the control group（P ＜0.05）.E-SOD activity after treatment in the treatment group was significantly higher than that in the control group，while the contents of P-LPO and E-LPO were significantly lower than those in the control group（P ＜0.05）.ConclusionShenmai injection can effectively relieve the clinical symptoms，reduce the P-LPO concentration，and alleviate the myocardial ischemia with an accurate efficacy.

Shenmai injection;coronary heart disease;E-SOD

R256.22

A

2095－6258（2015）04－0749－02

10.13463/j.cnki.cczyy.2015.04.033

河北鋼鐵集團(tuán)科學(xué)技術(shù)項(xiàng)目（2012045201）。

楊永磊（1975－），女，碩士，副主任醫(yī)師，主要從事心血管疾病診療研究。

2015－03－10）