臨床專科護士核心能力評價指標體系的構建

郭彩霞，伏 鑫，邢艷麗，魏春艷

（吉林大學中日聯誼醫院，長春 130033）

臨床專科護士核心能力評價指標體系的構建

郭彩霞，伏 鑫*，邢艷麗，魏春艷

（吉林大學中日聯誼醫院，長春 130033）

目的 構建臨床專科護士核心能力評價指標體系，為臨床專科護士核心能力的評價提供客觀、可量化的參考依據。方法 應用專家咨詢法（DelPhi）對15名專家進行兩輪咨詢，采用層次分析法及優序圖法確定各指標權重。結果 函詢專家的權威系數為0.86，熟悉程度為0.88，判斷系數為0.84，并建立了由8個一級指標、25個二級指標、58個三級指標構成的臨床專科護士核心能力體系。結論 臨床專科護士核心能力的研究結果可信度高，指標體系的各級指標條目專家意見集中，可為臨床專科護士核心能力的考核、評價及培養提供參考依據。

專科護士;核心能力;評價指標體系

專科護士（CNS）是指在某個臨床護理領域中具有豐富臨床經驗、高深的技能與知識，能向病患直接提供高質量護理服務的護士，是“高級臨床護士”（APN）中的一種專業分工及專門化角色的稱謂［1］。目前我國各醫療機構已經開始著重發展臨床專科護士的核心能力，但對臨床專科護士核心能力的研究多側重于重癥醫學科、PICC、急診、手術室、產科及傷口造口等專科的研究［2-5］，對專科護士核心能力的基本認證和評價尚未形成規范、統一的評價體系。構建臨床專科護士核心能力評價體系，是提高臨床專科護士核心能力，促進護理學科發展，保持醫院健康發展的有效途徑。

1 研究方法

1.1 成立課題研究組 課題研究小組成員共10名。其中研究生導師3人，護理教育專家2人，臨床護理專家2人，護理研究生3人。主要負責編制函詢問卷，確定函詢的專家人員及對函詢收回問卷的意見和建議進行統計分析。

1.2 擬定臨床專科護士核心能力評價指標體系草案

課題組成員在綜合國內外專科護士核心能力評價體系的相關研究基礎上，遵循科學性、實用性、可行性等原則，運用文獻回顧法、理論分析及層次分析法參照國外對專科護士核心能力評價體系的研究理論［6-7］，擬定臨床專科護士核心能力評價指標草案，其中包括專業能力、臨床能力、人際溝通能力、個人發展能力、評判性思維能力、科研能力、管理能力及人文能力8個一級指標、25個二級指標及58個三級指標。

2 結果

評價體系草案的函詢問卷中，對各指標按其重要程度，采用 Likert的5 級評分法分別賦予 5、4、3、2、1分。經過專家咨詢后，整理分析專家對各指標的意見，其中對于專家評價指標條目平均得分低于3.5分，變異系數高于0.25的指標條目予以刪除;一級指標的權重采用優序圖法計算，優序圖的兩兩比較用按重要程度分別用“1、0.5、0”表示，依據 Tm=n（n －1）m/2公式進行計算［8-11］。二、三級指標的權重系數主要依據專家對指標的重要程度的意見進行計算，臨床專科護士核心能力評價體系共包括8個一級指標條目，25個二級指標條目，58個三級指標條目，各指標的變異系數、權重系數、均數及標準差見表1、表2。

表1 專家對一級指標的意見

表2 專家對二級指標的意見

3 小結

構建臨床專科護士核心能力評價體系，可促進臨床護理專科的發展，為專科護士的準入、資質認證提供參考依據，為專科護士的培養和能力的評價提供評價標準，具有學術價值。同時通過提高臨床專科護士的核心能力，可提高護理服務質量，保證患者得到優質的專業護理服務，最大限度的保證護理質量與護理安全，具有社會經濟效益［12-14］。

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Construction of core competency evaluation index for clinical specialists nurses

GUO Caixia，FU Xin*，XING Yanli，WEI Chunyan
（The Fellowship Hospital of Jilin University，Changchun 130033，China）

ObjectiveTo construct a core competency evaluation index for clinical specialists nurses.MethodsFifteen experts were consulted by a two-round Delphi survey，Hierarchy analysis was applied to determine the weight of each index in the system.ResultsThe expert authority coefficient was 0.86，familiarity was 0.88，judgment coefficient was 0.84.the core competency evaluation index includes 8 first-level indicators，25 second-level indicators，and 58 third-level indicators.ConclusionThe study is valid and reliable that the core competency evaluation index，it can provide objective and quantitative standards for evaluation and training for clinical specialists nurses.

professional nurse;core competence;evaluation index

R248.1

A

2095－6258（2015）04－0839－02

10.13463/j.cnki.cczyy.2015.04.068

吉林大學醫院管理基金項目（2013005）。

郭彩霞（1963－），女，碩士，主任護師，主要從事護理管理研究。

伏 鑫，電子信箱－58229307@qq.com

2015－03－10）