高校護理專業新生心理健康狀況及其應對策略

余琛 林武 丁之旺

摘 要： 為了更好地管理和服務于新生，有助于他們身心發展和學習生活，因此了解新生的心理健康狀況非常重要。本文研究對象為江西中醫藥大學護理學院大一本科新生，共133名，采用SCL-90進行問卷調查。通過對其心理健康狀況及特點進行分析， 提出護理專業新生心理健康狀況之因應策略與措施。

關鍵詞： 高校護理專業 新生 心理健康 策略

江西中醫藥大學護理學院新生于2015年9月份入學。為了更好地管理和服務新生，有助于他們身心發展和學習生活，有必要盡快了解本專業學生的心理健康狀況，并分析其具體原因和特點，從而提出相應切實可行的策略與措施。

一、護理專業新生心理健康狀況調查和結果

此次調查歷時一周，采用團體調查辦法，共發放問卷133張，回收有效問卷133張，回收率為100%。調查問卷采用SCL-90（心理衛生狀況自評量表）作為大學生心理健康狀況的評定工具，計90題，測驗內容包括10個常用項目因子：軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性、其他反映睡眠飲食，等等，分別以F1、F2、F3、F4、F5、F6、F7、F8、F9、F10表示，結果按量表要求分為正常、輕度、中度、較嚴重四檔。具體結果見下表：

SCL-90評定結果

結果表明：我院新生大多數大學生心理健康狀況良好，少部分同學存在不同程度的心理問題，個別同學存在較嚴重的心理問題。按存在問題從多到少依次排列為強迫、焦慮、敵對、人際敏感、抑郁等。輕度心理問題以強迫癥、人際關系敏感和抑郁、其他居多，分別占32.3%、19.5%、13.5%、12%；其次是恐怖和焦慮分別占9.7%和9%。中度嚴重程度的心理障礙以強迫、焦慮、敵對居多，均為2.3%。較嚴重的心理障礙為抑郁、敵對、其他反映睡眠飲食，均為0.7%。

二、護理專業新生心理健康因素分析

（一）一般性因素分析

影響大學生心理健康的因素包括身體、心理、家庭、社會諸因素。

1.身體健康因素：個人身體健康與否，對個體心理產生基礎性影響：緊密關系到精力是否充沛、承受壓力的能力、自信心、注意力、耐心及性格的內向與外向，等等。

2.大學生的個體心理因素則是影響的內因。個體心理因素如以自我為中心，不懂得尊重他人，比較任性，很難適應集體生活；還有因其他原因造成的性格暴躁、壓抑、逆反、自卑等不良心理。青年期是一生中苦悶、煩惱較多、體驗十分深刻的時期，青年期大學生內心既敏感又脆弱，很容易受到傷害。

3.家庭因素的影響。大學生步入社會之前，行為和心理在很大程度上受家庭環境和父母言談舉止的影響。

4.社會因素對生活在其中的個體有很大影響力，導致身心健康狀況改變，反應在其心態、情緒、言行舉止上，除了對自身產生影響外，反過來可以影響甚至危害他人和社會。大學生是社會上最活躍、敏感的人群，且正處在人格和觀念的形成期，社會因素包括學校環境對其心理健康的影響直接而深刻。

（二）江西中醫藥大學護理專業新生特殊性因素分析

性別結構：護理專業本科生133人，其中女生110人，占82.7%，男生23人，占17.3%。女生占大多數，接近男生的5倍，存在明顯的性別不均。女生比男生表現出更多的敏感、心胸狹隘、顧忌和羞怯心理，行動上更加猶豫、謹慎。女生多，女性易發性問題必然增多，我院學生曾經因瑣事發生小摩擦，從而導致損害同學感情、影響學習的情況比較多，還出現過幾例較為嚴重的精神焦慮、精神分裂的患者，最終甚至導致休學或退學。

專業取向心理：總體而言，選擇醫學的學生都是明顯比較善良、有愛心的。70%的新生開始填報的是臨床專業，希望當醫生，被調配到護理專業，而志向從事護理專業的學生很少。理想與現實的錯位可能使其長期處在勉強為之的委屈情緒中。同時發現，中度以上心理障礙的學生60%是希望轉專業的。

家庭情況：城市學生少，農村學生多，20%的學生家庭較貧困。農村學生的問題則多集中于人際交往不夠積極，自卑情緒和環境適應能力不足。同時有部分獨生子女個人中心主義較重。

地域和民族：新生主要來自江西本省，占80%，另外4%來自新疆自治區，16%來自全國其他各省。新生中有15名少數民族，包括維吾爾族、蒙古族、布依族、苗族、回族，等等。外省學生和少數民族在生活習俗、地域環境上與本地存在差異，短時間內難以適應本地習俗與環境。

三、護理專業新生心理健康狀況之應對策略與措施

（一）策略

1.正確認識心理健康的重要意義，維護學生心理健康。在學生大學期間，健康的心理對其正確處理師生關系、同學朋友關系，高效完成學業，擁有充實愉快的大學生活極其重要。

2.師生、學校、家庭、社會環境相結合，各方面相互溝通與協調。其中，讓學生充分了解和理解教師、學校、家庭、社會、教育的合理意圖和目標非常重要。

3.措施的有效性來源于情況了解程度和把握，對學生心理狀況進行持續深入的了解和跟蹤。除本次心理調查外，今后還要經常深入學生當中，多方面詳細了解情況；特別是有必要對部分情況比較特殊的學生進行重點、個性了解。

4.重視第一階段的塑造。新生處在大學初始階段，這個階段對塑造其新的習慣、態度，適應大學生活非常重要，相關措施必須高度重視，保證充分到位。

（二）措施

1.了解、交流、活動、合作類措施：了解交流類措施主要是直接了解，溝通理解，能及時發現和解決問題；活動、合作類措施以事件為中心，具有參與性和合作性，有助于學生性格走向開朗，同時伴隨了解和交流，更重要的是只有通過參與和合作才能建立實在的情感。

（1）師生交流：教師經常深入學生當中，了解其生活與學習情況及所思所想。形式一，與學生干部和學生代表交流，間接了解學生心理狀況；形式二，深入學生宿舍，與學生交談了解，觀察和體會學生境況；形式三，開班會。

（2）學生自我交流與溝通：學生組織自律會；有自己的心理調解員；組織和鼓勵學生進行自我管理，相互交流和溝通。

（3）學生活動：在保證學習的前提下，鼓勵學生積極參與部分班級以外的社團活動，一般來說同時至少不低于1項，3項為適中；鼓勵學生：在重要的節日、紀念日、重要事件日組織活動；組織體育、文藝類活動；組織知識競賽。

（4）學習和生活互助合作：提倡學生成立學習小組，提倡學生在日常生活、特殊需求、各種困難、傷病、貧困等方面進行互助合作。

2.指導類措施：指導類措施直接點撥學生，從各種困惑、盲目、無知、錯誤、偏激和不健康心理心態中跳出來，走向理智和光明。

（1）心理指導：針對一般性問題，邀請專家進行若干次心理講座；針對個別存在特殊心理問題的學生請心理專家或有經驗的人單獨疏導。

（2）學習與生活指導：教師組織學生對其學習進行一般性和專業性指導，對其生活習慣、技巧等進行指導，形式以講座為主。

（3）極少數問題嚴重的學生協助其治療，如別無選擇只能退學。

3.評估處理類措施：根據學生的學習生活行為過程和結果，對學生心理進行評估，發現問題，并進一步了解解決。可以判定的積極方面給予充分肯定和獎勵，對于消極方面應適當處罰。通過獎懲措施，建立學生對是非善惡的清晰感受。堅決明確且合理的獎懲結合為是非善惡指明清晰的方向。處罰措施以防微杜漸為主，最好在提醒、警告階段解決問題。

4.綜合類措施：影響人的途徑方方面面，很多問題必須在師生、學校、家庭、環境之間綜合溝通和協調，才能解決或達到更佳效果。

其中與家庭溝通形式包括與其電話溝通、面談及背后配合作用于學生。

5.特殊情況措施：對于性別不均衡，首先特別發揮少數男生的性別特點，成立男生集中的活動組織，如體育運動，鼓勵或經常委派男生從事男性優勢的公共事務。激勵男生在學生中各方面起帶頭作用。對于女生容易產生瑣碎摩擦，督促她們加強交流，必要時老師或他人及時介入調解。對于專業取向錯位，向學生闡釋本護理專業的重要價值和廣闊前景，利用學生的愛心善良之心和醫護相通的道理，通過相關活動和講解激發專業興趣，樹立專業信仰，從而專心追求護理專業。對于民族和地域差異，教師和本地、漢族學生要經常關心少數民族學生和他省學生，同時鼓勵與本地有差異的學生勇于且努力適應本地生活。對于家庭存在問題或經濟困難或身心疾病的學生，教師和其他學生經常關心和多方式幫扶。

總之，學校必須高度重視學生的心理健康，采取切實有效的措施，維護其心理健康，對于其心理問題，有針對性地加以解決，盡可能幫助其擁有良好的大學生活，并順利完成學業。

參考文獻：

[1]黃希庭.大學生心理健康教育[M].上海：華東師范大學出版社，2004：12.

[2]攀富珉.大學生心理健康與發展[M].北京：清華大學出版社，1997：13.

[3]傅雪林，殷恒嬋，鄭恒山.對大學生心理健康研究現狀的分析與思考[J].首都體育學院學報，2004（01）.

[4]張倩，鄭涌.美國積極心理學介評[J].心理學探新，2003（03）.