新、奇、巧，三步激活課堂

王佳麗

摘 要： 引入新鮮的信息充斥課堂，奇特的方式引入課堂，巧妙地安排課堂環節，三步措施改善《藥物化學》教學中沉悶的課堂氛圍，提高學生的學習興趣與學習效率。

關鍵詞： 新 奇 巧 《藥物化學》

在專科學校中，往往看到專業課課堂上，學生卻昏昏欲睡、萎靡不振的狀況；究其原因，不外乎因教師教授知識與實際脫軌，不能激發學生興趣，或學生基礎知識掌握不扎實，自認為“學不會”，喪失學習動力。如何落實課改工作，通過在“教”與“學”的環節上加大改革力度，使專業課課堂煥發新鮮活力，以下就《藥物化學》一課的實際教學工作，談談反思。

一、新

所謂新，就是用新鮮的知識充斥課堂。

教材陳舊，信息滯后，課堂上教授的知識與學生生活工作中接觸到的信息，學生感興趣的知識重合面低，甚至存在脫軌現象，是學生對專業課知識不感興趣的原因之一。如何在教學過程中把握學生的興奮點，以學生喜聞樂見的新鮮信息充斥課堂，這是教學環節中對教師提出的要求。

例1：藥物化學的學習中，新藥研發是一個不可避免的重要研究領域。若只是枯燥地講有一、二、三，幾種手段，則學生因為無法接觸亦無法想象，自然是感覺興趣索然，毫無味道。

我們可以把藥物發展史上一些里程碑性質的事件貫穿進來講。如：磺胺最初在1908年由德國化學家Gelmo合成得到，僅是作為偶氮染料的中間體，在1932年Domagk研究偶氮染料的抗菌作用時，發現紅色染料百浪多息具有抗菌作用，進一步研究最終證實了沒有磺酰胺結構的偶氮染料毫無抗菌活性，磺胺才是真命天子。最終引起抗菌藥物史上一次史無前例的革命，死亡率較高的細菌性傳染疾病得到了控制。

這一發現是篩選階段的典型成功案例，引入這個活生生的案例，學生對于藥物化學發展階段的篩選手段的理解學習自然更加生動直觀。

由“反應停事件”，成千上萬個海豹肢嬰兒的誕生講起，藥物發展的設計階段則理所當然地來臨，學生在學習過程中不再存在理解障礙。

例2：很多學生對于新藥研發所需要的巨大經費和漫長周期不理解，并且對我國藥學發展事業存在盲目不樂觀情緒，甚至擔心學無所用。

我曾經給學生這樣一組數據：

（1）據美國國會技術評價局1993年報告，美國開發一個新藥成本為3.59億美元，平均5000個化合物只有5個能進入臨床試驗，其中只有一個能夠上市，研究開發一個新藥平均需要12年。

（2）1949年，我國的化學工業幾乎是空白，甚至不能生產自己的青霉素，對中藥的研究仍然是傳統和經驗的方式。而目前，我國已能生產原料藥1000余種，并自主研發了青蒿素、山莨菪堿、紫杉酮等特效藥。

（3）1993年1月起我國開始實施藥品專利法，藥品生產開始從仿制轉向創新。

（4）至2007年，蘇州市擁有藥品生產企業110多家，醫療器械生產企業400多家，藥品、醫療器械經營企業2300多家。

在這樣一個個直觀的數據面前，學生既對這門課程感興趣，又建立了對于藥學學科的信心，甚至激發了愛國主義熱情。

例3：抗潰瘍藥組胺H2受體拮抗劑的學習中，如果我們只是就事論事地講：組胺H2受體興奮會引起胃酸、胃蛋白酶分泌增加，引發潰瘍，所以，使用組胺H2受體拮抗劑可作為抗潰瘍藥物，典型藥物有西咪替丁、雷尼替丁等，那么知識點講清楚了，但學生學起來并無樂趣可言。

讓我們深究的是，西咪替丁曾經是第一個上市的H2受體拮抗劑，它改變了傳統用抗酸劑和手術的胃潰瘍治療方法，帶來了“泰胃美”革命；也是藥學史上第一個每年的銷售額超過十億美元的藥物。在為史克公司創造巨大利潤的同時，將它的發明者送上了1988年諾貝爾獎的領獎臺。同時，葛蘭素公司的研究人員正在研究雷尼替丁的艱難旅程中，最終，雷尼替丁于1981年上市，到1987年全球銷售量超過西咪替丁。今天，我們聽到的是葛蘭素史克中國公司。這樣一來，課堂立即變得趣味盎然了。

二、奇

所謂奇，就是用奇特的方式引入課堂。

“鈴聲響起，老師帶著教科書走入課堂，說：同學們好，今天我們學習第*章*節**藥，把課本翻到**頁……”這一幕每一天都上映若干次，或許學生已經麻木甚至厭倦了，如果我們改變引入課堂的方式，那么效果是否會更好？

例1：學習麻醉藥之前，我們先來講四個案例，請同學們真真假假猜猜看，這四個案例中當事人講了實話沒有？一番猜測之后，再引導學生利用全身麻醉藥、局部麻醉藥、吸入式麻醉藥、靜脈注射式麻醉藥各自的特點分析案例中出現的場景，一舉擊破當事人的謊言，破獲四個案例中真實的那一個。如果這樣引入，則學生對麻醉藥的學習興趣會低迷嗎？

例2：講到麻黃堿，學生會因為沒有感性認識而機械學習。如果告訴他們麻黃堿的結構式發生一點點變化就會變成大名鼎鼎的冰毒。相信結構式的學習不再枯燥。

例3：學習抗結核病藥之前，我們先讀一篇魯迅先生的小說——《藥》，問問大家，華小栓得的是什么病？——結核病。這篇小說寫于1919年，當時結核病有沒有特效藥？——沒有。再列舉一些信息關于今天結核病造成的危害，一下子就把大家的興奮點帶入到了抗結核病藥物的學習中。

這樣的例子其實還有很多，咖啡因可以在茶葉末中得到；西咪替丁結束了手術治療胃潰瘍的冰冷時代；抗高血壓藥利血平源自印度蘿芙木的根，在印度是用于治療毒蛇咬傷的；治療心絞痛的硝酸甘油和烈性炸藥TNT同屬一家，它們都是多硝基化合物，和諾貝爾關系密切；抗過敏藥可以用來治療暈車，而這樣的發現來自于對藥物副作用的研究；對氨基苯磺酰胺開創了化學治療的新紀元，并且開辟了一條從代謝拮抗來尋找新藥的途徑……只要我們熱愛自己所教授的專業，善于學習、應用，就會發現有趣有效的課堂引入模式無處不在。

三、巧

所謂巧，就是巧妙地安排課堂環節。

藥物化學的學習共有十六章，十五大類藥物，如果每一章、每一節、每一個藥物，都是教師“孜孜不倦”地講授，那么恐怕不僅課堂乏味，學生的學習效果也會因為太多的知識點來不及記憶而減色。如何安排課堂環節，避開學生乏味厭倦的心理，是激發學生學習動力的一大難題。

1.明確學科主線索，圍繞主題開展活動。

中專學校開展的是基礎的藥物化學的學習，學生通過學習能真正掌握、理解一些化學結構的特征性反應與藥物性質之間的關系，這正是教學目的所在。

我們不妨這樣做：

（1）在授課之初就明確提出這樣一條學科主線索：圍繞酚羥基、酯基、酰胺基、芳伯氨基、叔氨基、苯基、不飽和雙鍵這幾個化學結構的特征性反應與藥物性質間的關系進行學習。

（2）引導學生通過各章典型藥物的學習掌握這幾個基團，并逐漸應用它們分析藥物的性質、作用，最終真正掌握藥物化學學習的真諦。

（3）一個階段的學習之后，組織一次別開生面的復習，將這幾個基團的特征性反應與藥物性質的關系作為任務下發給各個小組，請同學們自己去總結、歸納，在小組合作中完成任務，并展示給其他同學，接受其他同學的提問與考核。各小組之間再引入競賽制作為激勵，這樣的復習必然效果卓著。

如此安排教學環節，學科的整體性得到保證，并且學生可以清晰地感知到，自己拿到了使用藥物化學手段研究藥物的鑰匙。

2.針對課題，靈活制動。

藥物化學的學習中有幾個課題是眾所周知的難點，如抗菌藥，因為種類繁多，新藥物層出不窮，課本中的介紹與實際應用也存在脫節，如何針對這一課題，靈活制動，設計一個巧妙的課堂環節呢？

在這一章的學習中，我走下講臺，拋棄了講授模式，與同學們一起搜集市面上正在使用的各種抗菌藥，一個班級往往可以收集到幾十種甚至上百種藥物。我們一起找出每種藥物的有效成分、結構組成、臨床作用、副作用、用藥禁忌等，再根據抗菌藥的傳統分類對它們進行分析、歸類，最后做成掛表，一目了然地分享學習成果。

在這個過程中，學生不僅了解到了目前實際生活中使用的抗菌藥物，而且在分析、歸類的過程中，通過思考為什么環丙沙星歸為喹諾酮類，而阿奇霉素屬于大環內酯類，更加深刻認識了抗菌藥繁難的分類，體會到了根據化學結構進行分類的依據與意義。

利用新鮮的知識充斥課堂，將奇特的方式引入教學，巧妙地安排課堂環節，三步措施改變專業課課堂沉悶現狀，提高學生學習興趣與學習效率。雖然初具成效，然而在改革職業教育現狀，創新職業教育理念的大浪潮下，只是一朵微不起眼的小小浪花，需要不斷注入勤奮的思考、不懈的摸索、反復的實踐、智慧的碰撞、理性的反思，在汗水的灌溉下才能繼續成長。