大學生精神衛生知識調查及探討

閆璐穎 謝玉誠

摘 ? ?要： 為調查和了解大學生對精神衛生知識的知曉情況及對心理咨詢的看法，考查在校生精神衛生知識的知曉率是否已經達到《中國精神衛生規劃（2011-2020年）》中提出的到2015年在校生的心理保健知識知曉率應達到70%的標準，分析原因比較差距為高校心理健康教育提供依據。作者采用調查問卷的方法，隨機選取中國藥科大學不同年級400名大學生作為調查對象，采用考查精神衛生知識知曉情況的常用調查問卷并自行設計相關題目了解大學生對精神衛生知識知曉情況及不同年級學生對心理咨詢的相關看法。調查的大學生的精神衛生知識知曉率為65.47%，高年級的知曉率較低年級的知曉率高。得出結論：學校教育促進了大學生對精神衛生知識的了解，但到目前為止還沒有達到衛生部提出的到2015年心理保健知識知曉率達到70%的要求，調查結果顯示大學生尤其對精神疾病及相關癥狀的認識不夠，需要進一步加強精神衛生宣傳和教育及提高心理健康服務質量。

關鍵詞： 大學生 ? ?精神衛生 ? ?調查

隨著高等教育精英化向大眾化轉變及教育體制改革的深入和互聯網時代的到來，大學生面臨的學習壓力、社交壓力、生活壓力與發展壓力越來越大，嚴峻的形勢致使他們經常處于應激狀態之中，如果這種狀態得不到及時干預和引導則極易引發心理行為問題甚至精神類疾病。預防和干預心理行為問題首先要做到的就是提高大學生的精神衛生知識水平，在《中國精神衛生規劃（2002-2010年）》和《中國精神衛生規劃（2011-2020年）》中，衛生部已經明確提出到2010年在校學生心理保健知識知曉率應達到60%，2015年達到70%，2020年達到80%的總體要求。文獻中對2002～2010年在校生心理保健知識知曉率的調查研究較多，從結果上看基本已達到規劃要求，但針對2015年達到70%的這一層次要求是否能夠達到還未見報道。因此，為了確保調查研究的科學性、適用性、可行性和可比性，我們采用朱紫青[1]等設計的《大、中學生心理健康知識知曉率調查問卷》調查不同年級大學生精神衛生知識的知曉情況，并自行設計一些題目了解大學生對心理咨詢的看法，希望為高校心理健康教育提供依據。

1.對象與方法

1.1對象。

調查對象為中國藥科大學在校本科生，隨機發放調查問卷400份，其中低年級組（一年級和二年級）學生200份，高年級組（三年級和四年級）學生200份，回收有效問卷385份（96.25%）。

1.2方法。

為了確保調查研究的科學性、適用性、可行性和可比性，采用朱紫青等設計的《大、中學生心理健康知識知曉率調查問卷》調查大學生對精神衛生知識的知曉情況并自行設計附加題目了解大學生對心理健康教育的一些看法。調查問卷共24題，5道是非題，19道選擇題，前18題為《大、中學生心理健康知識知曉率調查問卷》中的內容，根據問卷設計時提供的計分方法計算精神衛生知識的知曉率，后6題為附加題目依選擇的百分比進行統計。

2.結果

2.1精神衛生知識知曉率。

從調查結果看，大學生精神衛生知識的總體知曉率為65.47%，高年級的知曉率為69.22%，低年級的知曉率為64.35%。高年級的知曉率高于低年級的知曉率，但二者均未達到衛生部提出的心理保健知識知曉率應達到70%的要求。

2.2精神衛生知識的基本認識情況。

從調查問卷設計看，1-7題可以歸類為大學生對精神衛生知識的基本認識，調查結果顯示，除了對“世界精神衛生日”的知曉率低于70%以外，其他的均高于70%，這說明大學生對精神衛生知識的常識掌握基本達標。

2.3心理健康教育及幫助的獲取途徑。

調查結果顯示，學生認為獲得心理健康教育的主要途徑是電視，其次是學校教育，再次是聊天，然后是從上輩人傳遞而來。低年級和高年級調查結果略有不同，認為心理健康教育的主要途徑是電視和學校教育的低年級同學分別占39.66%和22.41%，而高年級分別占31.88%和42.03%。調查顯示高年級和低年級同學對獲取心理問題幫助的途徑是相互認同的，首選找朋友傾訴，其次是通過看書學習自己幫助自己，想到找心理衛生專業機構得到幫助的不足五分之一。

2.4對精神類疾病的知曉情況和人際關系的調查。

問卷對日常生活中常見的精神類疾病（考試焦慮癥、社交焦慮癥和抑郁癥）的知曉情況進行考察。其中對考試焦慮癥回答的正確率為65.94%，但對社交焦慮癥和抑郁癥的回答的正確率僅為47.56%和27.03%。對困擾他們的人際關系更多的學生選擇同學之間的關系占到60%，其次與老師的關系占到21.08%。

2.5對心理咨詢情況的調查。

調查問卷的后6題為自行設計的題目調查大學生對心理咨詢的一些看法。認為學校有心理輔導室且經常有學生來咨詢的占到52.4%，認為從來沒有人到心理輔導室咨詢的占到32.9%。有38.38%的學生不知道哪里可以提供心理咨詢服務，30.27%的學生會擔心由于別人誤解而拒絕去心理中心咨詢，僅有38.4%的學生認為校心理咨詢中心或醫務室的咨詢是專業的。

3.討論

3.1建立有效的心理健康教育模式。

調查結果顯示，調查的大學生的精神衛生知識知曉率為65.47%，到目前為止還沒有達到衛生部提出的到2015年心理保健知識知曉率達到70%的要求，該調查結果與閆芳等[2]在2013年的調查結果和王變云等[3]在2014年的調查結果是相一致的。同時調查顯示，高年級大學生的精神衛生知曉情況高于低年級學生，且大學生對基本精神衛生基礎知識的了解還是可以的，但是對于典型的精神類疾病及相關癥狀的了解還有所欠缺。這說明學校教育在促進大學生心理健康成長方面起到了一定的積極作用，但在經濟迅速發展和網絡時代到來的大背景下，學校的心理健康教育需要更加完善以適應這些思想超前但心智還不夠成熟的“90后”大學生。筆者認為網絡心理健康教育是適合時代發展需要的較好的教育模式之一[4]。調查中發現大學生對門診心理咨詢和網絡心理咨詢的傾向是基本持平的。

3.2與精神衛生機構合作，提高心理健康服務的認可度。

調查發現，有一半以上的學生認為學校的心理咨詢中心或醫務室的咨詢是不夠專業的。這確實在一定程度上反映了我國高校心理咨詢體系不夠完善的一面。目前在我國高校中從事心理咨詢工作的大多是具有心理學教育背景的專業課教師、校醫務室工作人員、輔導員、班主任，大都以兼職為主，專職人員匱乏。一方面他們的個人精力有限，另一方面確實存在理論基礎不扎實，缺乏培訓及咨詢技術欠缺的情況。因此，筆者認為高校如果能夠建立與精神衛生機構合作的機制，則不但能夠提高心理健康服務的認可度而且可以輔助高校鑒別、診斷學生患有的精神類疾病，還可以在一定程度上規避學校處理此類問題的風險。

3.3關注教師心理健康，提高教育工作者素質。

從對困擾學生的人際關系的調查可以看出，與教師的關系已經成為困擾大學生的主要人際關系之一。因此，心理健康教育不僅是心理健康教育工作者的職責，更是所有教育工作者的責任。從“幼兒園教師暴力虐童事件”到“教師性侵學生事件”等的報道都表明了“校園的冷暴力”——“師源性傷害”[5]已經成為學校心理健康教育工作中不可忽視的問題。因此，筆者認為學校的心理健康教育不應僅僅針對學生，教師的心理健康應該是關注的重點。教師的心理健康不僅是反映教師素質的指標之一，對學生心理健康發展和社會發展都具有重要意義。因此，關注教師心理健康，提高教育工作者素質顯得尤為重要。從學校管理層面上講要關愛教師，給教師減壓，提高教師的職業道德素質，對全體教師進行心理健康教育培訓;對教師來說更要提高自身素質，愛崗敬業，與時俱進;最終成為學生尊重、家長滿意、社會稱贊的教師。

參考文獻：

[1]朱紫青，張明園.重點人群心理衛生知識知曉率基線調查的問卷設計[J].上海精神醫學，2005，17，5-11.

[2]閆芳，李文秀，靳偉國，等.北京市高校大學生精神衛生知曉率及對精神疾病態度[J].中國健康心理學雜志，2013，21（6）：822-825.

[3]王變云，朱曉卓.寧波市大學生精神衛生知曉率及對精神疾病態度[J].遼寧醫學院學報（社會科學版），2014，12（3）：70-72.

[4]姜巧玲，胡凱.大學生網絡心理健康教育研究進展與趨勢[J].現代大學教育，2011，（6）：81-86.

[5]劉愛萍.高等教育師源性傷害限項剖析[J].江蘇建筑職業技術學院學報，2013，13（1）：84-87.

基金項目：本論文為江蘇省高校哲學社會科學研究基金項目指導項目《高等學校精神疾病類學生救濟體系研究》研究成果，項目負責人：閆璐穎，項目批準號：2013SJDFDY114。