中國與世衛組織：促進人類健康

黨小飛

2015年，北京通過一項全新的《北京市控制吸煙條例》。從2015年6月1日起，所有公共場所的室內區域和室外區域，一律不得吸煙。世界衛生組織積極參與提倡和推動這項目前全中國最嚴格的控煙新法律。5月，世界衛生組織還在北京地鐵發起了“你有控嗎”控煙海報活動，吸引了國內多位明星名人參與制作海報，聲援控煙工作。

除了提高吸煙有害健康的公眾意識外，世界衛生組織還大力支持中國新修訂的《廣告法》中增加限制煙草廣告的新內容，旨在禁止各種形式的煙草廣告、促銷和贊助。

“我們與中國政府密切合作以確保不僅認識到問題，而且確保中國履行國際煙草控制公約。”世界衛生組織駐華代表施賀德博士表示，“控煙運動是雙方成功合作的典范。”

這僅僅是世界衛生組織與中國合作的一個范例。事實上，世界衛生組織與中國在多領域保持了長期合作。

中醫已有數千年的歷史。“我認為僅僅因為西醫更容易理解就忽視這一事實是傲慢之舉。”施賀德說，世界衛生組織強調中醫在實現“人人享有衛生保健”的目標中發揮著重要作用，多年來，世界衛生組織加強了與中國在中醫領域的合作。

“中醫原理的智慧是寶貴的。西醫和中醫在很多方面是可以協同的，這也是我們正在試圖確認理解：這些協同效應是怎樣實現的，以及中西藥怎樣一起使用。”施賀德說。

施賀德同時也指出，中西醫都必須要提高和加強處方藥的效用和監管。

世界衛生組織是中西醫交流對話的平臺。“中國最優秀的醫學人才與世界上最優秀的醫學人才集合到一起，他們可以交流知識并且制定聯合戰略。”施賀德說。

此外，施賀德認為許多其他領域，比如非傳染性疾病和慢性疾病，合作也是非常重要的。以肝炎為例，過去25年中，中國的乙肝疫苗接種工作取得了矚目的成果。最新數據顯示中國15歲以下兒童的乙肝感染率已經降到1%以下，與乙肝免疫規劃開展之前相比降幅達到90%。

但中國仍需做大量工作來改善肝炎的治療。中國有大約1億成人身患乙肝或丙肝—其中幾千萬人急需治療卻無法獲得。世界衛生組織正在與中國政府密切合作，努力提高乙肝和丙肝治療的可及性。

“運用公共衛生機制提供肝炎治療，也就是通過公共補貼方案使所有需要治療的人都能公平地獲得治療，將防止更多患者發展為肝癌、避免很多死亡，并大幅節省社會和政府開支。”施賀德表示。

世界衛生組織和中國的合作還擴展到國際醫療事務中。當2014年埃博拉病毒爆發時，中國快速響應，是第一批加入全球抗擊埃博拉斗爭、支援世界衛生組織的國家。

中國向埃博拉疫區及周邊13個國家提供了超過1.2億美元的援助。“中國最好的醫療專家進駐非洲。他們犧牲自己的時間和家庭生活到非洲去幫助抗擊埃博拉病毒。”施賀德感嘆地說。

過去5年中，中國開展了有史以來最大規模的醫改，成就顯著：中國13.9億人口中享有基本醫療保險的比例從2003年的30%增至95%。

然而，挑戰依然存在。“要建立一個新的醫療體系，中國正在進行的醫改尚任重道遠。這可能是世界上規模最大的醫改。”施賀德說，中國要建立起一個強有力、可持續、公平并具有成本效益性、能夠應對當前及未來挑戰的衛生系統，仍需繼續深化醫改。

應中國政府高層官員的要求，世界銀行和世界衛生組織與中國財政部、國家衛生和計劃生育委員會、人力資源和社會保障部合作，在比爾及梅林達·蓋茨基金會的支持下，對醫改歷程目前存在的問題進行分析，并探討切實的解決方法。

“我們正在與中國政府密切合作，支持其‘深水階段’的醫改工作。”施賀德說，“這不是會看到立竿見影效果的改革。但是考慮到中國龐大的人口數量，我們必須與中國同行認真考慮所存在的障礙。”

施賀德進一步解釋了其中所存在的一個問題：中國的醫療體系在有些方面沒能跟上現代理念。比如說，肝炎是一種慢性病，直到幾年前才發現有效的治療方法，但是中國的醫保體系卻不能將其包含在內，因為治療費用太過昂貴和治療過程太過復雜。

“這是我們試圖與中國同行一起解決的問題。我們試圖與中國政府和醫藥公司共同合作把藥品價格降下來使病人能夠負擔得起，中國百姓可以從這一治療中受益。”

世界銀行、世界衛生組織與中國財政部、國家衛生計生委、人力資源和社會保障部合作，將在2015年底就如何采取切實行動來建立未來的衛生服務系統，向政府獻計獻策。

4月7日是世界衛生日，每年世界衛生組織選定一個重點關注領域作為當年世界衛生日的主題。從農場到餐桌，食品安全人人有責—這是2015年世界衛生組織為世界衛生日選定的主題。中國政府“十二五規劃”將食品安全作為一項全國性的重要任務。

“安全的食品是基本，人民希望也需要確知自己吃的每口食物都是安全可靠的。國務院總理李克強曾指示國務院，民以食為天，食品安全是天大的事。這也就指出中國應關注不安全食品引發的問題。”施賀德說。

在中國，世界衛生組織利用世界衛生日的契機，提高食品生產加工鏈上各個環節對食品安全的認識。2011年的一項研究表明，中國每年有9400萬人患上細菌性食源性疾病，其中約340萬人因此住院，超過8500人死亡。

“從農場到餐桌”運動展示了每個人可以做些什么，以減少食源性疾病的發生。

“我們正在與中國食品藥品監督管理總局進行合作，以確保中國食品符合最高質量標準，使它進入國際市場并使真正需要它的人受益。”施賀德說。