頓耀軍,于路平,杜依青,盛正祚,王功偉,徐 濤,黃曉波,王曉峰(北京大學(xué)人民醫(yī)院:.泌尿外科;.病理科,北京 0 0 0 4 4)
Xp11.2易位/TFE3基因融合相關(guān)性腎癌3例臨床特征及文獻(xiàn)回顧
頓耀軍1,于路平1,杜依青1,盛正祚1,王功偉2,徐 濤1,黃曉波1,王曉峰1
(北京大學(xué)人民醫(yī)院:1.泌尿外科;2.病理科,北京 1 0 0 0 4 4)
目的 探討X p 1 1.2易位/T F E 3基因融合相關(guān)性腎癌的臨床特征、治療及預(yù)后。方法 收集2 0 0 8年6月至2 0 1 4年1 0月期間北京大學(xué)人民醫(yī)院診斷的X p 1 1.2易位/T F E 3基因融合相關(guān)性腎癌共3例,總結(jié)其臨床資料,并結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),總結(jié)該病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查特點(diǎn)、治療方法及預(yù)后。結(jié)果 3例患者中,男2例女1例,平均年齡3 2.2歲(2 0~4 7歲),表現(xiàn)為腰痛、腹痛、發(fā)熱、體重減輕、骨痛等癥狀,C T均提示腎占位;2例接受腎根治性切除術(shù),1例接受骨轉(zhuǎn)移癌切除術(shù),病理均提示腎細(xì)胞癌,免疫組化T F E 3(+)。3例患者均獲得隨訪,2例預(yù)后較好。結(jié)論 X p 1 1.2易位/T F E 3基因融合相關(guān)性腎癌臨床罕見,好發(fā)于年輕人,診斷主要依靠腫瘤的組織病理學(xué)特征和免疫組化T F E 3(+),熒光原位雜交技術(shù)(F I S H)可作為其確診標(biāo)準(zhǔn),治療以手術(shù)切除為主,總體預(yù)后較差,術(shù)后需長期隨訪。
腎癌;遺傳性腎癌;X p 1 1.2易位;T F E 3基因融合;文獻(xiàn)回顧
X p 1 1.2易位/T F E 3基因融合相關(guān)性腎癌(r en a l c e l l c a r c i n o m a a s s o c i a t e d w i t h X p 1 1.2t r a n s l o c at i o n/T F E 3g e n e f u s i o n s,以下簡稱X p 1 1.2易位性腎癌)是2 0 0 4年世界衛(wèi)生組織腎細(xì)胞癌病理組織分類學(xué)中新增的類型,多發(fā)生于兒童及青少年,具有特征性的基因改變,其診斷、治療以及預(yù)后也不同于一般腎癌。X p 1 1.2易位性腎癌臨床罕見,目前國內(nèi)外關(guān)于該病的報(bào)道均為小規(guī)模病例報(bào)道,且該病誤診率較高,目前對(duì)該病的認(rèn)識(shí)非常有限。……