經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)對良性前列腺增生尿道功能與性功能的影響

程 偉，劉修恒，陳 明，張繼來（.武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科，湖北武漢 4 3 0 0 6 0；.丹江口市第一醫(yī)院泌尿科，湖北丹江口 4 4 7 0 0）

經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)對良性前列腺增生尿道功能與性功能的影響

程 偉1，劉修恒1，陳 明2，張繼來2
（1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科，湖北武漢 4 3 0 0 6 0；2.丹江口市第一醫(yī)院泌尿科，湖北丹江口 4 4 2 7 0 0）

目的 探討經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)（P K E R P）對良性前列腺增生癥（B P H）患者尿道功能與性功能的影響。方法選擇1 7 2例擬行手術(shù)治療的B P H患者為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組及對照組各8 6例，觀察組采取P K E R P治療，對照組采取經(jīng)尿道雙極等離子前列腺電切術(shù)（P K R P）治療，比較2組患者手術(shù)指標(biāo)、尿道功能、性功能。結(jié)果 手術(shù)指標(biāo)：觀察組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中血紅蛋白、膀胱沖洗時(shí)間、留置尿管時(shí)間均顯著少于對照組，切除前列腺重量顯著高于對照組（t=6.5 7 4～1 2.1 3 2，P＜0.0 5）；尿道功能：觀察組最大尿流率（Qm a x）明顯高于對照組，殘余尿量（RUV）明顯低于對照組（t=1 3.7 8 6～2 2.8 3 6，P＜0.0 5）；性功能：觀察組I P S S評分、勃起功能障礙、逆行射精均明顯低于對照組（t=1 3.7 8 6～2 2.8 3 9，P＜0.0 5）；并發(fā)癥：觀察組繼發(fā)性出血、暫時(shí)性尿失禁、尿道損傷等并發(fā)癥發(fā)生率（9.3 0%）明顯低于對照組（1 8.6 0%）（χ2=6.8 4 6，P＜0.0 5）。結(jié)論 經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)有助于減少手術(shù)創(chuàng)傷，改善尿道功能，降低性功能受損程度，且有較好的遠(yuǎn)期療效。

經(jīng)尿道雙極等離子前列腺剜除術(shù)；良性前列腺增生癥；尿道功能；性功能

經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（t r a n s u r e t h r a l r e s e c t i o n o f t h e p r o s t a t e，TUR P）是治療良性前列腺增生癥（b en i g n p r o s t a t i c h y p e r p l a s i a，B P H）的金標(biāo)準(zhǔn)，但仍存在腺體切除不徹底、出血多、并……