PDCA循環在促進格林巴利患者康復護理的應用

范珺

（上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 上海200127）

格林巴利作為一種嚴重的神經系統疾病，患者會出現感覺及呼吸障礙，四肢出現遲緩型癱瘓，在積極采取治療的同時，還應配合專業的護理方法，以控制病情，提升患者生存質量。本文將112例格林巴利患者作為研究對象，探究PDCA循環在促進格林巴利患者康復護理中的應用效果，現報道如下。

1.資料及方法

1.1 一般資料

本文選取2017年1月份至2018年1月份本院收治的112例格林巴利疾病患者，采用隨機分組方式，分成對照組和觀察組，每組患者各56例。對照組男27例，女29例，年齡為23～50歲，平均年齡為（42.3±2.4）歲。觀察組男28例，女28例，年齡為22～48歲，平均年齡為（43.5±2.5）歲。兩組患者的一般資料對比無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規護理方法，觀察組采用PDCA循環方法，護理內容包括：（1）計劃階段：對格林巴利疾病在護理過程中可能會出現的手術部位記錄錯誤、患者接待錯誤、壓瘡、手術器械遺留患者體內、遺失標本及藥品使用錯誤等安全隱患事件進行分析，探究安全隱患產生的原因，并制定合理的解決措施[1]。（2）實施階段：做好術前患者接待錯誤安全隱患排查，術中手術器械遺留患者體內安全隱患排查，規范化擺正患者體位，防止壓瘡產生。術后認真保管標本，切記標本隨意丟棄。（3）檢查階段：成立護理質量控制小組，做好定期或不定期專項檢查，對檢查中發現的安全隱患事件做好記錄工作，并制定出完善的解決措施。（4）總結階段：護理人員應對總體的檢查結果進行分析，通過召開會議的形式對檢查結果進行探討，制定出合理的解決措施，由此推動下一個循環，提升護理持續改進效果及質量[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理前后肌力的變化情況；觀察兩組的護理滿意度。

1.4 判定標準

護理滿意度判定標準：使用醫院自制的護理滿意度調查問卷，共分為滿意、一般滿意、不滿意三個護理等級，總分100分。滿意：90～100分；一般滿意：70～89分；不滿意：70分以下。

1.5 統計學處理

研究得出數據通過SPSS18.0軟件統計處理，以數（n）或率（%）表示計數資料，以χ2檢驗，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2.結果

2.1 護理前后肌力情況比較

護理前，兩組患者肌力對比無顯著差異（P＞0.05）；護理后，觀察組肌力優于對照組，有統計學差異（P＜0.05），見表1。

2.2 護理滿意度對比

護理滿意度對比觀察組高于對照組，有統計學差異（P＜0.05），見表2。

表1 護理前后肌力情況比較[n(%)]

3.討論

格林巴利作為一種脫髓鞘疾病，是由于周圍神經和脊神經所引發的一項疾病，在臨床上較為多見，患者的臨床癥狀主要表現為不同程度的四肢軟癱及麻痹，導致患者出現不同程度的感覺障礙。目前，醫學上沒有對發病原因做明確的闡述，可能與患者的免疫遭受到損傷有直接關系。格林巴利疾病的恢復效果與后期的康復治療有直接關系。因此，應做好護理工作，采用PDCA循環護理方法，作為一項護理質量管理方法，共分為計劃、執行、檢查及總結四個階段，采用“大環帶小環”護理模式，確保了護理工作的循環進行[3]。

本文表1中研究結果顯示，護理后，觀察組2級及3級肌力數量均高于對照組，說明PDCA循環護理方法有助于優化格林巴利疾病患者的肌力，改善患者的肢體功能。本文表2中研究結果顯示，觀察組護理滿意度為96.43%，對照組為78.57，說明PDCA循環護理方法有助于格林巴利患者的護理滿意度。

綜上所述，在格林巴利疾病護理中應用PDCA循環護理方法，有助于優化患者肌力，提升患者護理滿意度。

【參考文獻】

[1]曹苗苗,陳國洪.對比分析康復護理與常規護理對格林巴利綜合征患兒的護理效果[J].中國療養醫學,2017,26(12):1337-1338.

[2]谷利鳳,王麗娟,柏玲利.早期康復護理對格林巴利綜合征患兒的影響[J].當代護士(中旬刊),2016(07):60-62.

[3]楊帆.探討格林巴利綜合征的整體護理效果[J].當代醫學,2016,22(12):121-122.