規范康復療法在臂叢神經損傷中的應用研究

尹明杰

[摘要] 目的 探討規范康復療法在臂叢神經損傷患者中的臨床治療效果。方法 隨機選取該院2013年4月—2014年4月收治的80例臂叢神經損傷患者資料進行分析，根據不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，對照組在家中執行神經肌肉體療，實驗組采用規范康復療法治療，比較兩組療效。結果 實驗組（療效有效率為95%）對治療方案療效顯著，明顯優于對照組（療效有效率為85%），差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組（滿意率達到95%）對方案療效滿意，顯著高于對照組（滿意率達到65%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 臂叢神經損傷患者治療過程中采用規范康復療法治療效果理想，值得推廣使用。

[關鍵詞] 規范康復療法；臂叢神經損傷；治療效果

[中圖分類號] R4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）06（c）-0021-02

[Abstract] Objective To study the clinical treatment of effect of standardized rehabilitation therapy for patients with brachial plexus injury. Methods The data of 80 patients with brachial plexus injury admitted to our hospital was analyzed and according to the different treatments were divided into control group and experimental group： patients in the control group took nerve muscle exercises， while those in the experimental group received normative rehabilitation therapy， and curative effects of them were compared. Results The effective rate of treatment of the experimental group， 95%， was superior to that of the control group， 85%（P < 0.05）； the satisfaction rate of the experimental group， 95% was superior to that of the control group， 65% （P < 0.05）. Conclusion The clinical treatment of effect of standardized rehabilitation therapy for patients with brachial plexus injury is ideal and it is worth using widely.

[Key words] Standardized rehabilitation therapy； Brachial plexus injury； Treatment effect

臂叢神經損傷是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢，患者發病后臨床上主要表現為：肩胛帶肌疼痛、無力和肌萎縮等，影響患者生活質量。近年來，規范康復療法在臂叢神經損傷患者中廣為使用，并取得階段性進展[1]。為了探討規范康復療法在臂叢神經損傷患者中的臨床治療效果。對2013年4月—2014年4月該院收治的80例臂叢神經損傷患者資料進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取對該院2013年4月—2014年4月收治的80例臂叢神經損傷患者資料進行分析，根據不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，實驗組有患者40例，男26例，女19例，年齡為15～50歲，平均年齡為（34±0.8）歲；對照組有患者40例，男20例，女20例，患者年齡為16～51歲，平均年齡為（33±1.3）歲?；颊邔χ委煼桨浮⒆o理措施等有知情權，患者年齡、病程等差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組在家中執行神經肌肉體療，實驗組采用規范康復療法治療，方法如下：①運動功能訓練。根據患者肌肉萎縮情況和手術方式選擇合適的訓練方式，并根據患者神經移位手術不同，采用針對性的功能訓練，直到患者能夠主動完成目標運動[2]。②推拿治療。根據患者恢復情況采用按摩和輕柔治療，采用被手動法按摩關節僵硬部位，如：摩擦法牽引法和揉捏震動法等，治療3次/周，20 min/次。③中頻電療法。根據患者損傷部位和手術部位設置合適的時間周期，使用中頻電治療儀，貼好電極板，并調節儀器度大小，以患者能夠承受和舒適為度[3]；④低頻脈沖電療法。采用低頻脈沖電刺激儀治療根據患者耐受度調節儀器強度大小，治療2次/d，30 min/次?；颊哌B續治療30 d為1個療程，每個療程后進行中頻電療和低頻脈沖掉了，然后進行功能鍛煉和推拿[4]。

1.3 統計方法

相關數據用SPSS 16進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，并采用n表示，計量資料采用（x±s）等表示，并進行t檢驗。

2 結果

該研究中，實驗組（療效有效率為95%）對治療方案療效顯著，明顯優于對照組（療效有效率為85%），差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組（滿意率達到95%）對方案療效滿意，顯著高于對照組（滿意率達到65%），差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論endprint

近年來，規范康復療法在臂叢神經損傷患者中廣為使用，并取得階段性進展。該研究中，實驗組（療效有效率為95%）對治療方案療效顯著，明顯優于對照組（療效有效率為85%），差異有統計學意義（P<0.05）；實驗組（滿意率達到95%）對方案療效滿意，顯著高于對照組（滿意率達到65%），差異有統計學意義（P<0.05），這個結果和相關學者研究[5]成果類似。規范康復療法和其他治療方法相比優勢較多，規范康復療法在實施過程中首先在患者臨床診斷中通過對患者病情仔細詢問，詳細分析患者臂叢神經損傷的原因、機制等，并對患者肌肉神經感覺和上肢關節活動進行細致、全面的綜合性檢查，并對患者病情做出正確的判斷和分析，保證患者能夠得到及時有效的治療，從而能夠有效的降低臨床上并發癥和致殘率的發生[6]。其次，患者在選擇治療方法尚，應該根據患者病情選擇合理的手術方式、手術時機以及手術治療方法。根據相關研究結果顯示[7]：臂叢神經損傷患者選擇不同的治療方法對術后缺損功能的恢復有一定程度上的影響。由于患者在手術前缺乏規范化的康復治療，使得很多臂叢神經損傷患者手術相對成功卻沒有達到預期結果，患者手術后關節僵硬、肌肉萎縮等并發癥發生率較高[8]。通過規范化康復治療尤其是運動功能訓練結合低中頻電療以及推拿手法等能夠緩解患者疼痛，對患者臂叢神經的恢復具有明顯的療效，能夠有效的改善患者肩肘腕的功能，提高患者生活質量。

綜上所述，臂叢神經損傷患者治療過程中采用規范康復療法治療效果理想，能夠有效的提高臨床療效，緩解患者疼痛，值得推廣使用。

[參考文獻]

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（收稿日期：2015-03-26）endprint