錢振興
32歲的劉先生近日到醫院做體檢。當護士為其靜脈采血時,發現他的血液顏色明顯呈乳白色渾濁狀,像牛奶一樣。醫生細問之下,原來,劉先生平時不愛運動,喜歡吃油膩的東西和喝甜甜的飲料,而且極少進食蔬果,工作之余就是上網打游戲。多年前他就被查出患有高脂血癥,但他絲毫不在意,不僅從不接受治療,生活依然我行我素。最后體檢結果顯示,劉先生血脂中的甘油三脂超出正常值10倍以上,出現了典型的乳糜血。
乳糜血是“含有高量脂肪的血”,或稱為“脂血”。它又被稱作“牛奶血”,發現乳糜血要特別注意自己是否有血脂異常的病癥。
如何預防“牛奶血”
乳糜血可能是攝取食物的影響,亦可能是由于脂類代謝異常引起,即高脂血癥。高脂血癥(即血中膽固醇或三酸甘油脂過高)是引起心臟血管疾病(心肌梗塞、心臟冠狀動脈疾病或高血壓癥)的重要原因之一。早期可能會出現頭暈、腿抽筋、視線模糊、耳鳴等癥狀。
預防乳糜血的方法有多種:控制體重,達到理想體重范圍;控制飲食總熱量,避免高油食品;避免攝取過多淀粉類、甜食類食物,多吃黃豆制品、蔬果及含水溶性纖維高的食物;加強體育鍛煉以消耗脂肪;定期健康體檢,全面了解身體健康情況。
啥時候該去醫院查血脂
血脂異常,是一個“溫柔”的殺手,很多人沒有明顯的不舒服,但血管已經慢慢被其“侵蝕”。在日常生活中,如果出現以下癥狀,就應趕緊去醫院檢查血脂了。
?茺頭暈腦漲 平時常出現頭昏腦漲,或與人講話間隙容易睡著。早晨起床后感覺頭腦不清醒,早餐后可改善,午后極易犯困,但夜晚很清醒。
?茺眼瞼黃疣 眼瞼黃疣是中老年婦女血脂增高的信號,表現為眼瞼上出現淡黃色小皮疹,剛開始為米粒大小,略高出皮膚,嚴重時布滿整個眼瞼。
?茺小腿抽筋 腿肚經常抽筋,并常感到刺痛,很多人都認為是缺鈣所致,其實不然。這可能是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現。
?茺皮膚黑斑 短時間內在面部、手部出現很多黑斑,斑塊較老年斑略大,顏色較深。記憶力和反應力明顯減退。
?茺視物模糊 看東西一陣陣模糊,這是血液變黏稠,流速減緩,視神經或視網膜暫時性缺血缺氧所致。
高血脂防治誤區多
臨床上,高脂血癥病人的服藥率和治療達標率都很低,這主要與患者的一些認識誤區有直接的關系。
?誅 誤區一:血脂化驗結果正常就無需治療。例如低密度脂蛋白膽固醇為3.4毫摩爾/升,對于一個無任何心血管疾病危險因素的健康人而言,確屬正常范圍無需降脂治療;但對患過心肌梗塞、糖尿病及做過支架治療或冠狀動脈搭橋手術的人而言,該血脂水平則可加重病情,因此應把低密度脂蛋白膽固醇降至3.12毫摩爾/升以下。但在化驗報告中通常只把低密度脂蛋白膽固醇高于3.64毫摩爾/升,標示為血脂增高,結果使迫切需要降脂的患者誤認為自己無需治療,從而耽誤了病情。
?誅 誤區二:血脂正常后即可停藥。臨床觀察顯示,在血脂達標后,如果病人減少調脂藥的藥量或停藥,往往可引起血脂再次上升。因此,只要低密度脂蛋白膽固醇不低于正常范圍,病人不出現嚴重或不能耐受的不良反應,就不應減少用藥的劑量。
?誅 誤區三:因降脂藥物副作用嚴重而不用。大多數人對他汀類降脂藥的耐受性都良好,只有0.5%-2.0%的服藥者會出現轉氨酶升高,且減少用藥后,升高的轉氨酶常可降至正常,當再次增加藥量或選用同類藥物時,轉氨酶常不會因此再次升高。