鄔時民
一個令人扼腕的消息傳來:6月10日凌晨,有“嶺南湯王”之稱的廣東省中醫院資深藥師佘自強教授,突發腦溢血與世長辭。沒想到,一個具有豐富經驗的醫藥學專家,平時精通用藥,深諳保健之道,居然也會被令人防不勝防的“無聲殺手”——腦溢血奪去生命。由此可見,腦溢血之兇險和防治之重要。
高血壓是腦溢血的“導火索”
腦溢血就是我們平常所講的中風,屬于腦卒中的一種,另一種即腦梗塞。
有關心腦血管疾病專家認為,無論是腦溢血還是腦梗塞,都有一根“導火索”在作怪——高血壓。長期高血壓的患者,腦部動脈硬化程度較高。做個形象的比喻,由于高血壓患者全身血管像舊輪胎一樣彈性變差,特別是一些小血管壁越來越薄,甚至個別地方產生“鼓包”(即微小的動脈瘤)現象,一旦血壓驟然升高,容易導致腦血管管壁破裂,形成出血性腦卒中即腦溢血。
高血壓可使腦血管動脈硬化的發展加速、加重,血管硬化造成的血管狹窄和硬化的血管壁內形成的斑塊破裂,引起的血栓則會造成血管的堵塞,從而引發缺血性卒中即腦梗塞。
治療高血壓可以降低腦卒中的發生率。歐美國家早在20世紀50年代就開始了高血壓綜合防治。到20世紀80~90年代,腦卒中的發生率就大大降低了,其中美國的卒中死亡率下降了60%。
防治高血壓必須“雙管齊下”
藥物治療是高血壓患者最主要的治療手段。但是,僅僅控制血壓仍然不夠,還必須改善癥狀,提高生命質量。
高血壓患者必須一方面堅持服藥,另一方面要十分重視非藥物療法。遺憾的是,不少患者采用的是兩者缺一的方式,有的患者害怕藥物不良反應而拒絕服用抗高血壓藥,單靠非藥物治療方法,這對高血壓患者、尤其是嚴重的高血壓患者來說,是一件有“滅頂”之虞的可怕事情。有的高血壓患者發生腦卒中,其最主要的原因之一就是沒能按時服藥。還有的高血壓患者盡管遵醫囑服藥,但是不重視非藥物療法,或是應酬連連,膏梁厚味不斷,或是從不鍛煉身體,這樣的做法難以起到很好的降壓效果。因此,高血壓患者應該采用藥物治療與非藥物治療雙管齊下的方式,以起到事半功倍的作用。
別忽視高血壓的心理治療
高血壓非藥物治療包括——
1、飲食治療:飲食治療的主要措施是改善飲食結構。適度吃青菜、水果和薯類;常吃奶類;少鈉鹽,戒煙限酒;食物多樣化,吃飯八分飽;注意飲食與體力活動要平衡,保持適宜體重。
2、運動治療:在合理飲食的同時,高血壓患者應經常參加體力勞動和體育鍛煉,以促進熱量的消耗,減少多余的脂肪,改善脂類、糖類代謝,控制體重,增強體質。
3、心理治療:高血壓的發病與心理因素有很大的關系,精神緊張、情緒壓抑、心理矛盾等因素均可導致血壓升高。因此,心理平衡對于治療高血壓具有重要作用。