疲勞持續讓身體“破產”

趙非一

“過勞死”正在蔓延

近幾年，關于“過勞死”的案例并不鮮見，可見，慢性疲勞正在高壓力、快節奏的現代人群中蔓延。最近一項涉及全國10個省區11 980人的亞健康狀況流行病學調查中顯示，81.36%的非患病人群存在慢性疲勞的狀況。其中，經常感到疲勞，但休息后可以恢復的輕度疲勞者占68.07%；總感到疲勞，且休息后較難恢復的中度疲勞者占29.78%；休息后也無法恢復的重度疲勞者占2.15%。

對此，徐建教授解釋說：“人體自身有代償機制，如果是偶爾疲勞，那多睡會兒就能調整過來，但如果長期疲勞，就會導致機體抵抗力下降，休息后也無法恢復了。這就好比信用卡，我們可以透支一部分錢，但必須在規定期限內還款。不斷透支卻不及時還款，就要破產了。而身體一旦‘破產’，各種惡疾也就接踵而來。”

據悉，慢性疲勞綜合征最早是由美國疾病預防與控制中心命名和定義，是指在非勞動的情況下，仍然持續出現疲勞，同時在生活習慣、飲食或健康狀況下，均找不到引致疲勞的成因，就可以確診。徐建教授介紹，慢性疲勞綜合征的成因目前尚未明確，但已有研究指出，其成因或與感冒及精神壓力有關，病人中樞神經系統的細胞代謝、形態結構、生理功能也可見明顯異常，而確切成因仍有待進一步探索。患者多數會有逾半年的持續疲勞，睡眠后亦難助紓解，或睡眠質量低下，同時伴有頭痛、發燒、關節痛、喉嚨發炎、肌肉痛、淋巴腫脹、集中能力減弱等軀體癥狀。部分患者更會因此衍生出情緒障礙，比如由身體的不適癥狀而造成的精神困擾，甚至焦慮、抑郁障礙。

專家表示，腦力勞動者往往是慢性疲勞綜合征的高發人群，他們的工作雖然不像體力勞動者那么辛苦，但心理上總會覺得壓力更大，因此精神上也更易感到疲勞。

慢性疲勞綜合征≠亞健康

據報道，在西方國家，疲勞是人們前往醫院就診的前五大原因之一。但遺憾的是，目前在我國，人們對該病的認識和了解還遠遠不夠，往往認為疲勞不是病，只有出現非常嚴重的軀體癥狀時才會想到就診，但此時往往已經錯過了最佳調理時機。

“亞健康”是前幾年非常流行的一個詞，很多人會誤將亞健康和慢性疲勞綜合征劃上等號。殊不知，這完全是兩種不同的不健康狀態。徐建教授解釋說，亞健康是指介于健康和疾病之間的一種身體狀況，它在醫學上尚無嚴格的定義，而“慢性疲勞綜合征”則是確切的疾病。亞健康與慢性疲勞綜合征最明顯的不同是，前者多以軀體癥狀為主，而后者除了軀體癥狀外還多伴隨精神心理的障礙。隨著時間的延長，慢性疲勞綜合征患者還會漸漸感覺不能從事任何工作，少數患者的日常生活能力會大幅下降，甚至需要他人幫助，最后會表現為孤獨、挫折、悲傷。

與肝氣郁、脾腎虧有關

對于慢性疲勞綜合征的治療，目前西醫尚無好的辦法，而擅長調理養生的傳統中醫藥對于該病療效甚佳。由于該病患者多有身體持續勞累、四肢乏力酸痛的癥狀，因此可歸入中醫“郁癥、虛勞、五勞”的范疇。

中醫認為，慢性疲勞綜合征患者多是由于長時間肝氣郁結、脾腎虧虛，致體內陰陽失調、精氣不足，故見少氣懶言、疲乏無力、精神欠佳、腰膝酸軟。而人體主管精氣的臟腑主要是腎、肝、脾。腎為“先天之本”，負責“藏精”，如腎功能不足或精氣消耗過度，都會造成精神不振；肝負責“藏血”和“司神志”，如肝氣郁結不疏，易致情緒低落和身體血氣虛弱；脾為“后天之本”，掌管肌肉氣血的運行、主管水谷精微的運化，因此，脾功能不足，身體四肢的氣血運行也會不暢，形成疲勞。

不僅肝氣不疏、脾腎虧虛會導致慢性疲勞綜合征的發生，一旦持續疲勞得不到控制和調理，該病還會反過來作用于機體，進一步損害五臟氣血的生化運行。

徐建教授介紹，目前中醫臨床上對于慢性疲勞綜合征的治療以中藥煎劑和心理疏導為主，配合針灸、推拿、點穴、食療、刮痧等。

中醫講究辨證論治，對于慢性疲勞綜合征，臨床上多分為心脾兩虛型、痰濕內阻型、肝腎陰虛型和肝氣瘀滯型等證型進行處方。一般來說，中藥方劑中的六味地黃丸、補中益氣湯、小柴胡湯等均是比較好的對癥成方。六味地黃丸可用于腰膝酸軟、頭暈耳鳴、手足心熱、遺精盜汗的腎陰虛型等，是滋陰補腎的經典方。而補中益氣湯合小柴胡湯加減既能疏肝理氣，又能健補脾胃，可用于四肢疲乏、精神疲憊、煩躁易怒、食欲不振的肝郁脾虛之證。

徐建教授作為全國名老中醫王翹楚教授嫡傳弟子、國家重點?？啤爸嗅t神志病?？啤睂W科帶頭人，臨床善用“香萱解郁方”治療各種神志疾病，對于慢性疲勞綜合征伴隨精神心理障礙嚴重者（如出現焦慮、抑郁、失眠等情況），進行“從肝論治郁病”，效果顯著。

“前段時間還好好的，最近總是感覺頭暈腦脹、腰酸背痛、全身無力、煩躁焦慮、緊張失眠，到醫院檢查又查不出什么問題。我這究竟是怎么了？”生活中，很多人都有過這樣的體會。這種整天感到疲乏無力、精力欠佳的情況，有人或許過幾天就能自然緩解，但有些人可能愈發加重，甚至嚴重影響生活質量。其實，這也是一種疾病，臨床上稱為“慢性疲勞綜合征”，如果不及時治療，任由疲勞感加重，甚或誘發其他基礎疾病，或導致腦炎、肺炎等感染性重大疾病的發生。

養生之道 樂活

專 家 簡 介

徐建，上海中醫藥大學附屬市中醫醫院院長、中醫睡眠疾病研究所所長，失眠專科學科帶頭人，主任醫師、教授，研究生導師。同時兼任中國睡眠研究會副理事長，中醫睡眠醫學專業委員會主任委員，中國醫師協會睡眠醫學專家委員會副主任委員，上海市中醫藥協會內科分會副主任委員，世界中醫藥聯合會睡眠醫學專業委員會副會長。臨床擅長治療慢性失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、老年性智力障礙和伴有失眠為主癥的心腦血管病、肝病、呼吸病、血小板減少性紫癜等內科疾病。

門診時間：神志病?？?，周三上午、周三下午（特需）。