建構主義學習環境視角下的醫學心理學教學模式

劉瀟瀟

【摘 要】建構主義學習環境下的醫學心理學教學模式應該以學生為中心，利用情境、協作交流等學習環境要素使學生有效地實現對醫學心理學知識的意義建構。

【關鍵詞】建構主義 ? ? 學習環境 ? ? ?醫學心理學 ? ? 教學模式

一、引言

醫學心理學（Medical psycholgy）是一門研究心理因素在人體健康和疾病及其相互轉化過程中的作用和規律，并利用心理學的理論與方法預防、診斷和治療疾病的交叉學科。該門課程既需要心理學原理方面的基礎知識理解能力，又需要較強的心理學臨床實際操作能力，同時還需具備理論聯系實際的解決實際問題的能力。建構主義理論（constructivism）強調學生對知識的主動探索、主動發現和對所學知識意義的主動建構。深刻理解建構主義學習環境思想能夠有助于更好地利用建構主義認知方式服務于醫學心理學教學過程。建構主義學習環境思想應當包括情境、協作、交流和意義建構幾個要素。

二、建構主義學習環境思想在醫學心理學教學中的滲透

（一）情境在醫學心理學教學中的體現

創設有利于學習者建構意義的情境是醫學心理學教學中最重要的環節或方面。通過精心創建一種既能與學習目標相一致又貼近學生生活實際的情境，讓學生置身于特定的情境或事件中親身體驗，通過真實情景的再現，對發展學生的創造性思維和探索精神有一定的積極作用。

（二）交流與協作在醫學心理學教學中的體現

醫學心理學的教學設計不僅要突出教師與學生之間的交流、學生與學生之間的協作、學習進程的自我反饋和學習結果的評價，更應該注重培養學生的臨床心理實踐技能和解決心理健康等實際問題的處理能力。

（三）意義建構在醫學心理學教學中的體現

醫學心理學中的基本概念、基本方法和基本理論都具有抽象性和高度概括性的特點，加深學生對抽象概念的理解并不代表要機械性地重復與記憶，啟發誘導學生發現心理學的相關規律、糾正和補充錯誤的或片面的自我認識是醫學心理學教學設計的核心內容。

三、建構主義教學模式下的醫學心理學教學

建構主義學習環境下的教學模式應該以學生為中心，利用情境、協作交流等學習環境要素充分發揮學生的主動性、積極性和首創精神，最終達到使學生有效地實現對當前所學知識意義建構的目的。目前，比較成熟的三種教學模式可以被應用到醫學心理學的教學中。

（一）支架式教學模式（Scaffolding instruction）

支架式教學是基于維果茨基“最近發展區”理論而提出的教學模式，該模式提倡為學習者提供一種概念框架，以便于發展學生對知識意義的深入理解，通過支架作用將學生的智力從一個水平引導到另一個更高的水平，真正做到使教學走在發展的前面。《醫學心理學》課程中的《心理學基本理論》《個體心理》兩個章節涵蓋的知識點既是心理學原理方面的基礎知識，又和學生了解自身的心理活動、促進心理健康的自我調節有著密切的聯系。在教學目標的設計和教學內容的選擇上，應該以學生實際發展水平為基礎，以潛在的發展水平為目標，在“最近發展區”內開展教學。例如，認知過程中的感覺是學生在課前就已經理解和熟悉的心理活動，圍繞感覺為學習主題，將學生引入到一定的體驗當中，如一起討論吃糖吃到后面不覺得甜了，反而感覺到酸是為什么;看到傷心的場面時，覺得悲傷的曲調特別好聽，搖滾音樂特別刺耳，看到高興的場面時則相反，這是為什么？學生通過對已有知識的深入探索和討論，主動獲得對感覺規律的理解，從而達到對感覺規律概念的主動建構。

（二）拋錨式教學模式 （Anchored Instruction）

拋錨式教學模式提倡教學內容和教學過程應建立在真實事件或真實問題的基礎上。要想達到對該知識所反映事物的性質、規律以及該事物與其他事物之間聯系的深刻理解，最好的辦法是讓學習者到現實世界的真實環境中去感受、去體驗。《醫學心理學》課程中的《心理健康》《心理咨詢與治療》等章節的教學就可以具體應用拋錨式教學模式中的PBL教學法、案例教學法等。在《心理咨詢與治療》這一章節的教學中，可以呈現學生都關心的內容，如人際交往、戀愛、性心理等方面出現心理與行為的偏差的咨詢案例，激發學生興趣，教師給學生提供心理咨詢的原則、方法與技巧，引導學生之間進行協作學習，師生進行廣泛地討論、交流，修正并加深每個學生對當前咨詢案例的理解，使學生在整個學習過程中，不僅學習到知識，而且思維能力和解決問題的能力也得到了訓練，從而達到認知建構的目的。

（三）隨機進入式教學模式（Random Access Instruction）

隨機進入式教學模式注重對同一教學內容，要在不同的時間、不同的情境下，為不同的教學目的，用不同的方式加以呈現。比如《醫學心理學》課程中的《醫患關系與溝通技巧》教學，可以采用人際關系理論講解，也可以使用圖片和視頻了解人際關系類型和人際吸引的表現，還可以創設大學生和醫護工作者常見的人際溝通情境。對同一個知識點，用這種隨機進入模式進行教學，從不同側面進入教學，以不同方式給學生呈現同一知識點，能夠使教學顯得生動活潑，促進學生主動參與到教學中來，從而達到教學促進學生認知建構的目標。

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