黃體酮治療黃體功能不全致先兆流產的護理分析

陳麗娜

(內蒙古赤峰市克什克騰旗婦幼保健所 內蒙古 赤峰 025350)

目前，我國因黃體功能不全而引發的先兆流產的發病率在逐年上升，因黃體功能不全而引發的流產大約是自然原因流產的十分之三左右。本次研究主要對因黃體功能不全而引發的先兆流產患者進行口服黃體酮外加一般護理、心理護理以及健康指導進行輔助治療，具體的研究分析報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月1日至2015年3月3日就診于本院婦產科的52例先兆流產患者，52例患者均出現宮縮、出血等癥狀，經過醫院的檢查，52例患者全部確診為因黃體功能不足而引發的先兆流產。52例患者中，最小年齡為23，最大年齡為40歲，平均年齡約為28.16歲，孕期6至9周，全部患者均為首次妊娠。

1.2 治療方法

1.2.1 藥物治療

對52例患者進行口服黃體酮制劑進行治療，每天1次，每次20m，7天為一個療程，需口服藥物治療2個療程，共計14天［1］。在治療期間，患者一定要保證有充分的休息時間，患者需臥床休息，盡量少下地活動，避免緊張、焦慮等不良情緒的產生［2］。

1.2.2 一般護理

為患者一共一個安靜、干凈、衛生、空氣清新的病房，將病房的室內濕度、溫度調整為有助于胎兒生長的度數。叮囑患者家屬，不要再病房內喧嘩，醫護人員在巡視病房時，應該盡量減少噪音，以免打擾到患者休息。一般情況下，先兆流產患者均會伴有陰道流血、腹痛等臨床癥狀，因此應該盡量讓患者臥床休息，減少下床活動的次數，以免加重患者的病情，處于病情緩解期的患者，患者可以在醫護人員的指導下，適當的下床活動。在飲食方面，醫護人員應該為患者科學的調配食物比例，使用少食多餐的進食方法，防止患者缺乏礦物質、纖維素等營養物質［3］。叮囑患者多吃容易消化、清淡營養的食物，防止患者因咳嗽、便秘而引起腹腔壓力上升，而加重病情，患者可以少量飲用蜂蜜水，以此來潤滑腸道，避免便秘的發生［4］。

1.2.3 心理護理

先兆流產患者一般都會胡思亂想，從而產生緊張、害怕、恐懼以及焦慮等負面情緒［5］，除此之外，有的患者常常粗心大意，意識不到后果的嚴重性，往往拒絕配合治療。針對不同患者的各種心理狀態，醫護人員應主動關懷患者，耐心的對患者進行講解、教育，使患者充分的了解該疾病，并多與患者溝通，摸清楚患者的心理狀況，并對患者進行相應的心理輔導，可以給患者聽一些輕松的音樂，來幫助患者消除解除緊張、恐懼、焦慮、悲觀等不良清緒，使患者樹立起健康積極的心態。

1.2.4 健康指導

叮囑患者在孕期避免性生活，尤其是在孕早期以及孕期36周后。醫護人員必須叮囑患者不要和購、貓等寵物接觸，避免患者受到這些寵物身上的弓形體原蟲感染。囑咐患者在孕期一定要注意個人衛生，盡量少去公共場所，每天更換衣褲，使下陰保持干凈、舒適。叮囑患者進行定期復查，不管是胞胎成功的孕婦，還是為胞胎成功的孕婦，都需定期到醫院進行妊娠復查，以便及時掌握胎兒發育狀況或刮宮術后的健康情況。

1.3 療效評定標準

治療成功:經過藥物治療以及護理干預治療之后，患者宮縮、出血等癥狀完全消失，妊娠繼續，而且14天內無流產復發跡象;失敗:經過藥物治療以及護理干預治療之后，患者宮縮、出血等癥狀并未消失，流產繼續，妊娠終止。

1.4 統計學方法

本次分析研究所得的所有數據均采用統計學軟件SPSS15.0軟件進行處理，以P＜0.05來表示差異具有統計學意義。

2.結果

經過14天的治療之后，52例先兆流產患者中，51例患者宮縮、出血等癥狀完全消失，妊娠繼續，而且14天內無流產復發跡象，只有1例患者宮縮、出血等癥狀并未消失，流產繼續，妊娠終止。本次研究的治療有效率約為98.08%，無效率僅為1.92%。

3.討論

導致孕婦出現先兆流產的原因主要有兩大類，一類是由于子宮敏感性強引起的，另一類是由于黃體功能不全引起的，本次研究主要針對由于黃體功能不全引起的先兆流產，本次研究對黃體功能不全患者進行使用黃體酮外加一般護理、心理護理以及健康指導進行輔助治療，本次研究的治療有效率約為98.08%，無效率僅為1.92%，由此可見，對黃體功能不全患者進行使用黃體酮外加一般護理、心理護理以及健康指導進行輔助治療，不僅能夠提高黃體酮對黃體功能不全引發的先兆流產的治療效果，還能夠有效的幫助患者提高生活質量，具有臨床護理治療的推廣價值。

［1］曾金團.黃體酮治療黃體功能不全所致先兆流產的臨床觀察［J］.當代醫學，2011，17(21):150-151.

［2］陳妍.探討黃體酮治療黃體功能不全所致先兆流產的臨床療效［J］. 中國醫藥指南，2014，12(12):121-122.

［3］孫喆，鞠建新，楊寶麗.口服黃體酮、維生素E與肌注黃體酮治療黃體功能不全因素先兆流產療效觀察［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2009，30(14):1722-1723.

［4］何景東.黃體酮在34例黃體功能不全致先兆流產治療中的作用研究［J］. 中國民族民間醫藥，2013，(15):72-74.

［5］秦梅，李晶晶，曾定元，莫可良.口服黃體酮治療黃體功能不全所致先兆流產療效觀察［J］.中國婦幼保健，2009，(19):2745-2746.