護患溝通技巧在臨床上的應用

安桂娟

(吉林市第二人民醫院 吉林 吉林 132000)

溝通是為了一個設定的目標，把信息、思想和情感，在個人或群體間傳遞，并且達成共同協議的過程。隨著時代的發展，護理人員的工作不僅僅以完成醫囑為目的，而是逐漸演變成以病患為中心的整體護理，彰顯人性關懷的共同參與，在完成護理規定動作的同時，護理人員還肩負著心理健康、健康常識、疾病宣傳的任務。溝通的技巧在臨床上被廣泛應用，幾乎在與病患共處的每個環節中都需要有效的溝通技巧。

護患之間良好關系的建立，良好溝通的維系，絕大部分取決于護理方。護理人員在院校當中學習到的是疾病知識和日常護理的規范動作，往往忽視了建立良好護患關系的學習。護患關系是參與了個體心理、行為差異化的復雜關系，同一種疾病和危機處理的手段可能是相同的，但是不同的病人擁有著不同的家庭背景、不同的文化程度、不同的經濟能力，他們所表現出來的行為和隱藏的心理活動更是千差萬別或隱匿于無形，真正能提供人性化護理服務的護理人員一定是一個群體中不可多得的優秀人才。如何培養護理人員與患者的溝通技巧，并使其將這種技巧應用到臨床上是一門重要的課題。

一、基本溝通技巧

護理人員不僅要認識到溝通的重要意義，還要系統的學習溝通技巧和語言的表達藝術，有效地提高溝通效率，打造無縫對接的護患關系。

1、耐心的聽病患和家屬的想法和疑慮，讓他們找到情感的宣泄口，并用精準而真誠的語言去解答疑惑。

2、以了解患者病情、檢查結果、心理狀態、經濟能力為大前提，有效地開展溝通工作。

3、應用的語言要避免學術性語言，要以通俗易懂、簡潔明了為原則，深入淺出的為患者講述醫學常識。

4、針對不同患者的特殊注意事項，要精確告知，并要做到再三強調，絕對不可以含混不清。

5、多用禮貌用語，讓禮貌用語成為日常用語，使病患與護理人員的關系建立在尊重、平等的基礎上。

6、對喪失語言表達能力的患者，要使用靈活地方式于其溝通，如簡單手勢或書寫文字方式。

7、針對診斷不明或病情突變的病患，護理人員在與患者溝通前，要做到與主治醫師和其他護理人員相互討論，意見一致后，由護士長向家屬進行詳細說明，避免病患和家屬產生不信任的心理狀態，影響疾病的治療。

二、在臨床上運用的溝通技巧

護患溝通貫穿于患者從門診到住院日常護理、出院、出院后整個過程的每個部分，在日常的護理工作中，傾聽病人的表達，關注病人的一舉一動，集中注意力，用神情、表情和語調來表示對病人的關注。注意不要隨意打斷病人的談話，引導他們說出想要表達的話［1］。

設身處地為病人著想，理解病人的感受，在與病人溝通過程中，最重要的技巧應用就是設身處地的換位思考，能以病人的角度考慮他們的感覺，體會和理解他們的感受和憂慮。要知道，病患在面對疾病對生命的威脅和對經濟上的壓力，這種體會是一種很恐怖的心理狀態。

尊重病人的人格，維護病人的權利。在日常的護理工作中，護理人員應該將病人看成是一個具有完整生理需求、精神需求、社會價值需求的綜合體。尊重是一切工作開展的大前提，護理人員在實施輔助術時，要盡量減少病患裸露的時間，盡量為病患著想。如查尿管、備皮等實施過程中，要盡量為患者遮擋，讓病患感覺還是一個被尊重的社會個體。而且病患在院期間，由于疾病的折磨情緒會起伏不定，精神緊張而敏感。因此，護理人員良好地、支持性的、精準的溝通技巧是可以幫助病人度過這段煎熬的時期。

在語言表達方面，與病患溝通時語氣要禮貌溫和，要規避對病人提問時使用審問的語氣，同樣的，絕對禁止不耐煩的打斷病患的話語或采取粗暴地訓斥，注意維護病人的自尊及人格。在大多數情況下，護患的溝通都表現了特定環境下的不同需求。護理人員一定要對病人反饋的情緒或動作及時作出反應。這樣不僅可以及時處理病患的問題，滿足病患需求，而且使病人感受到無微不至的照顧和呵護［2］。

及時為病患提供相關醫學常識、健康信息，也是護理人員應該做到的。例如病人面對未知檢查項目、醫護措施表現出不安、焦慮和恐懼時，護理人員應根據病患的表現，及時的為病患提供相關知識普及和注意事項，以分散注意力和減少病患應未知而產生的恐懼。當然，在提供相關知識和注意事項時要用簡單、明了得語言，也要盡量規避醫學術語解釋問題，要使用日常用語來解釋。特別要提到的是，護理人員要先對病患的心理狀態和心理承受能力做預判，患者是否能承受相關知識的教育，是否有良好地接受信息狀態。

特殊病患的處理技巧。護理工作中經常會出現一些特殊情況，這時候護理人員就不能使用日常溝通技巧了。比如在病患處于憤怒情緒中時，護理人員應該先預判其憤怒情緒的起始原因，給予疏導和安撫。在病患不配合治療時，要和病患講明利害關系［3］。

［1］曹錚錚.護理溝通技巧之我見［J］.現代醫藥衛生，2006，22(8):1220

［2］蔡廣戀，余鳳英.淺談護患關系與溝通技巧［J］.現代醫藥衛生，2006，22(8):1236

［3］李增英.護士溝通技巧的培養［J］.護理研究.2006，20(16):157.