導樂陪伴分娩的護理模式對順產產程的影響分析

蔡現宇

（重慶市綦江區人民醫院 重慶 401420）

多數產婦在分娩前或者分娩的過程當中，會產生緊張、焦慮的心理狀態，這種心理狀態將會直接影響產婦的生產效果以及妊娠結局。在產婦分娩前和分娩過程當中，將導樂陪伴分娩方式應用于其中，能夠有效緩解產婦不安的心理狀態，改善妊娠的結局。為了更好的研究導樂陪伴分娩的護理模式對順產產程的影響，本次臨床護理研究主要選取了2014年2月－2015年2月期間，本院所收治的56例產婦作為臨床護理研究的對象，進行臨床護理的實踐分析，希望能夠對產婦的順利分娩產生一定的積極影響，以下為本次臨床護理研究的具體內容。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次臨床護理研究主要選取了2014年2月－2015年2月期間，本院所收治的56例產婦作為臨床護理研究的對象，在所有產婦同意的基礎上，將56例產婦隨機分為對照組28例和實驗組28例。在對照組的28例產婦中，年齡最大的產婦為39歲，年齡最小的產婦為22歲，產婦的平均年齡為（27.89±4.55）歲。經產婦6例，初產婦22例，孕周在37周到42周之間，平均孕周為（39.87±0.5）周。在實驗組的28例產婦中，年齡最大的產婦為39歲，年齡最小的產婦為20歲，產婦的平均年齡為（27.82±4.53）歲。經產婦5例，初產婦23例，孕周在38周到42周之間，平均孕周為（39.81±0.6）周。兩組產婦在年齡、孕周以及臨床表現等方面均無顯著的差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組采用常規的護理模式進行臨床護理，主要是密切觀察產婦的臨床體征，給予產婦適當的分娩指導和健康教育等等。實驗組在此基礎上加用導樂陪伴分娩的護理模式，具體的護理方法如下：

產婦可以結合自己的實際需求，選擇陪伴自己的導樂人員，并由自己所選擇的導樂人員對產婦進行圍生期的指導［1］。在產程開始之后，導樂人員可以結合產婦的實際身體情況，進行個性化的健康指導，積極引導產婦，為產婦耐心的講解宮縮和陣痛之間的關系等等，消除產婦緊張的情緒，使產婦能夠對分娩產生大致的了解。同時可以指導產婦在分娩的過程當中需要注意的問題，比如不要大喊大叫，以免消耗體力，使產程延長等等［2］。在產婦分娩的過程當中，如果產婦陣痛劇烈，則可以采用Lamaze式呼吸法來幫助產婦減輕疼痛感覺，順利分娩之后，可以幫助產婦進行適當的腰部和腹部按摩［3］。在胎兒順利分娩之后，護理人員可以指導產婦進行適當的休息，并將嬰兒抱到產婦身邊，使產婦能夠感受到成功的喜悅感。其次可以指導產婦一些母乳喂養的知識以及方法。

1.3 觀察指標：對比和觀察兩組患者的臨床護理質量，主要包含產程時間、產后2小時出血量以及胎兒窘迫發生率等等。

1.4 統計學方法：本次臨床護理實踐研究主要采用SPSS20.0軟件對數據進行整理和統計，計量資料采用t進行檢驗，計數資料采用x2進行檢驗，P＜0.05則代表差異對比具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者的平均總產程時間為（7.31±1.82）小時，產后平均出血量為（171.23±42.14）mL，胎兒窘迫發生1 例，胎兒窘迫發生率為3.57%。對照組患者的平均總產程時間為（10.33±4.32）小時，產后平均出血量為（207.22±52.42）mL，胎兒窘迫發生3 例，胎兒窘迫發生率為10.71%。實驗組患者在產程時間、產后2小時出血量等方面均低于對照組的患者，同時實驗組患者的胎兒窘迫發生率也顯著低于對照組的患者，兩組之間的差異對比具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

導樂陪伴分娩的護理模式是人性化理念在產婦分娩過程當中運用的有效表現，導樂陪伴分娩的護理模式主要是以產婦為中心，結合產婦的實際分娩需要，在產前、產中以及產后一直陪伴著產婦，為產婦進行積極的心理疏導和幫助［4］。

在臨床護理的過程當中，主要是在產婦孕24周的時候，產婦可以結合自己的實際需求，選擇陪伴自己的導樂人員，并由自己所選擇的導樂人員對產婦進行圍生期的指導。在產程開始之后，導樂人員可以結合產婦的實際身體情況，進行個性化的健康指導，積極引導產婦，在產婦分娩的過程當中，幫助產婦減輕疼痛感覺。在胎兒順利分娩之后，可以指導產婦進行適當的休息，將嬰兒抱到產婦身邊，使產婦能夠感受到成功的喜悅感并可以指導產婦一些母乳喂養的知識以及方法等等［5］。

在本次導樂陪伴分娩的護理模式對順產產程的影響分析中，實驗組患者在產程時間、產后2小時出血量等方面均低于對照組的患者，同時實驗組患者的胎兒窘迫發生率也顯著低于對照組的患者，兩組之間的差異對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，導樂陪伴分娩的護理模式對順產產程孕婦的順利分娩具有積極的影響，能夠有效緩解產婦的疼痛感，縮短產程時間，改善妊娠結局，值得在臨床分娩中廣泛推廣和應用。

［1］ 馮潔梅，彭蘭鳳，唐玉梅，饒細蓮.導樂分娩聯合康復按摩對產婦產后抑郁癥的影響［J］.齊魯護理雜志，2014，20（24）：3－5

［2］ 李文.導樂陪伴分娩聯合低頻生物電刺激治療對降低產婦分娩疼痛的作用［J］.深圳中西醫結合雜志，2015，25（1）：84－85

［3］ 李少華，尹秀艷，鞠建新.導樂陪伴分娩對初產婦及新生兒影響的臨床觀察［J］.牡丹江醫學院學報，2011，32（4）：55－56

［4］ 董艷梅.腰－硬聯合阻滯麻醉＋導樂陪伴分娩用于分娩鎮痛對120例分娩影響的探討［J］.哈爾濱醫藥，2010，30（1）：11－12

［5］ 關愛民，朱志輝，譚務貞，黃玉玲，等.全程責任制助產加導樂陪伴分娩對提升產科質量的研究［J］.實用醫學雜志，2014，30（8）：1325－1327