音樂治療：特教學校康復教育新理路

● 劉麗英

現代音樂治療于20 世紀40 年代在美國興起，20 世紀80 年代傳入我國。廣義上的音樂治療，是指由具備相應資質的專業人士，以臨床和循證為基礎，依預先擬定的完整的音樂治療方案，為治療對象實施音樂干預，以實現個性化治療目標。

音樂治療涉及音樂學、醫學、心理學三大學科。 音樂作品、治療對象、音樂治療師是其不可或缺的三大基本要素；前期評估、干預過程、后期評價是其必不可少的三個基本環節。 目前，音樂治療可分為接受式、創造式、再創造式、即興演奏式四大類，具體技術方法則多達上百種。 干預過程中，音樂治療師根據治療對象的特點和需求選擇運用正性、中性、負性三類不同風格的音樂交互刺激，通過人體的“聽、視”覺、“觸”覺、“機體”覺三大感覺系統，完成生理（物理）、人際（社會）、心理（情緒）等方面的干預和調適，促使治療對象健康發展。

對特殊兒童的音樂治療， 則是由具備從業資格的專業人士通過強有力且對身體沒有傷害的音樂介質，處理不同年齡、不同殘障類型特殊兒童的生理、心理、認知、社交等諸方面問題。 其主要目的，是讓他們獲得音樂之外的能力，如心智的開發、行為的矯正、身體機能的鍛煉等，而非音樂的技巧。 國內外大量的臨床研究表明，音樂治療對于特殊兒童的教育康復具有以下作用：針對不同殘障類型孩子的個別化需求，提供有針對性的個性化音樂干預服務；不斷發展他們的認知、行為、身體、情感和社會技能，促進他們溝通和感覺運動技能的發展；吸引自閉癥兒童的注意力，培育他們融入集體活動的動機，使其能盡量充分地參與其他環節的教育活動；通過音樂刺激適應策略，鼓勵自閉癥兒童逐步走出自我封閉的心理環境；通過為特教教師提供有效的方法，將音樂融入特殊教育課程。

目前，我國有60 多所本科院校、30 多所專科院校先后開設了特殊教育專業，越來越多的高校相繼開展了音樂治療學本科及研究生學歷教育，260 多家綜合性醫院、心理咨詢中心、康復中心、特教中心等建立了音樂治療子機構。 與此同時，音樂治療在特殊教育領域的研究與實踐也逐漸納入特教學校校本化課程建設體系之中。

江蘇省鎮江市特教中心作為一所基層特教學校，近年來積極開展音樂治療教學改革與實踐。 該校提出的“參與體驗式音樂治療法”，注重特殊兒童在音樂治療中的情感體驗和互動的娛樂性。 通過對特殊兒童的創新性音樂干預治療實踐和諸多案例研究， 該校不僅使音樂治療的特殊作用得以充分體現，也為借鑒國外音樂治療先進理念及干預技術、結合我國特殊教育國情實施針對特殊兒童的音樂治療提供了實證，取得了可資借鑒的經驗。

音樂治療作為一項新型的特殊兒童康復策略， 在學理層面開啟了特殊教育學校康復治療的新理路，推動了特殊兒童音樂治療研究的學理化。 但是，音樂治療在我國特殊教育領域的研究應用尚處于起步階段，治療技術等多學科的深度介入和交叉融合還有待進一步完善。 我們殷切希望，通過音樂治療在全國特教學校的不斷普及， 催生一大批兼具特殊教育能力和藝術治療技能的雙師型特教教師，以更好地促進特殊教育事業的健康發展。