手指操對智障兒童運動缺失的康復(fù)作用

◆夏亞軍 韓 揚

(吉林省舒蘭市特殊教育學(xué)校)

手是人的重要組成部分，是使用和創(chuàng)造工具的工具，是人類進(jìn)化的重要標(biāo)志。通過手的運動，可使嬰幼兒認(rèn)識事物的各種屬性和聯(lián)系、知覺的完整性和具體思維能力得到發(fā)展。智障兒童由于大腦損傷造成諸多肌體發(fā)展問題，如精細(xì)動作發(fā)展不良、空間知覺不足、手眼協(xié)調(diào)能力差等，長大后不能掌握穿衣服、系鞋帶、疊被子等精細(xì)動作，導(dǎo)致智障兒童生活發(fā)展遲緩。所以，運動缺失的智障兒童精細(xì)動作訓(xùn)練是智障兒童早期教育的一個重要內(nèi)容，對促進(jìn)智障兒童手眼協(xié)調(diào)有著重要作用。在智障兒的不同生長發(fā)育階段，創(chuàng)造條件進(jìn)行精細(xì)動作訓(xùn)練，掌握抓、握、拍、打、叩、敲、擊打、挖、寫、畫等動作，培養(yǎng)精細(xì)動作的靈活性、準(zhǔn)確性，提高手眼協(xié)調(diào)能力，為將來的生活自理打好基礎(chǔ)。

一、手指操作為運動缺失的智障兒童康復(fù)手段推廣優(yōu)勢明顯

手指操康復(fù)操作技術(shù)難度系數(shù)低。專業(yè)性較強(qiáng)的康復(fù)手段都存在一個重要條件，就是必須掌握專業(yè)的技術(shù)手法，具備專業(yè)資格，并且擁有專業(yè)機(jī)構(gòu)頒發(fā)的技術(shù)資格證。目前，特殊教師大多不具備專業(yè)資格，智障兒童康復(fù)課存在著技術(shù)醫(yī)療隱患。手指操相對操作技術(shù)難度小，專業(yè)性不強(qiáng)，較易掌握。并且大多數(shù)的康復(fù)手段需要康復(fù)設(shè)備輔助，受空間、時間條件限制，不好普及，家長難以操作，而手指操是一種簡單易操作，是容易普及的康復(fù)手段。

手指操是一種醫(yī)療技術(shù)低風(fēng)險的運動康復(fù)手段。肌體康復(fù)手段大多存在安全隱患，涉及到復(fù)雜的生理學(xué)和衛(wèi)生學(xué)知識，由于技術(shù)不佳，手法不準(zhǔn)造成運動康復(fù)損傷的不乏實例。每年康復(fù)教師培訓(xùn)機(jī)會少，而且培訓(xùn)費用大，參加培訓(xùn)的教師名額有限，遠(yuǎn)水不解近渴，難以解決特教教師康復(fù)課技術(shù)難題，很多教師有畏難情緒，或者康復(fù)課上“手下留情”偷工，致使學(xué)生康復(fù)效果遲緩。手指操卻可以輕松回避安全隱患，為學(xué)生、老師、家長減輕康復(fù)壓力，輕松上課，操作到位，使得智障兒童康復(fù)效果很好。

手指操具有游戲療法和音樂療法的雙向康復(fù)目標(biāo)。英國教育專家米卓德·斯蒂文斯曾指出:“玩耍和娛樂是弱智兒童開發(fā)智力的第一位有效的方法。”游戲是智障兒童康復(fù)訓(xùn)練教學(xué)的重要形式，游戲不僅能激發(fā)智障學(xué)生康復(fù)訓(xùn)練的興趣、提高身體的活動能力，而且能使智障學(xué)生的大腦功能得到一定程度的補(bǔ)償，促進(jìn)智障學(xué)生的身心發(fā)展。同時，在音樂背景下有節(jié)律的運動可以幫助患兒提高他們的運動協(xié)調(diào)能力。患兒可以通過舞蹈、運動歌曲及音樂游戲活動來學(xué)習(xí)或增強(qiáng)對身體各部分的認(rèn)識和方位概念，歌唱可以引發(fā)和促進(jìn)語言的交流，并刺激語言交流的動機(jī)。另外，歌唱和音樂游戲可以幫助患兒學(xué)習(xí)正確識別或表達(dá)情感。音樂對身心殘障者，“可以提供自身刺激，做到注意力集中訓(xùn)練，甚至可作為動作反應(yīng)、敏捷訓(xùn)練，促進(jìn)身體機(jī)能協(xié)調(diào)的訓(xùn)練”。基于智障兒童多動、敏感于游戲、音樂的思維品質(zhì)，手指操在智障兒童運動康復(fù)上具有雙向目標(biāo)的絕對優(yōu)勢。手指操形式多樣，結(jié)合歡快的音律，動聽的故事，能夠激發(fā)學(xué)生的參與興趣，家長、學(xué)生易于掌握，樂于堅持，康復(fù)效果好。同時，手指操歡快的音樂和故事情節(jié)，能夠激發(fā)學(xué)生的語言表達(dá)能力。

二、手指操對智障兒童運動缺失的康復(fù)作用

手指操便于不同程度、類別的智障兒童在校園內(nèi)康復(fù)訓(xùn)練。首先，自閉癥、多動癥、腦癱兒由于智力障礙程度不同，行為能力各異，感覺遲鈍、肌肉活動不協(xié)調(diào)、動作笨拙、反應(yīng)遲緩，情況不一。需要訓(xùn)練器材輔助的康復(fù)訓(xùn)練手段很多，學(xué)生難以操作，師資力量薄弱的縣級市特教學(xué)校康復(fù)課上康復(fù)教師數(shù)量少，難以達(dá)到康復(fù)訓(xùn)練教師配備要求，所以大多數(shù)康復(fù)訓(xùn)練手段技術(shù)難度高，雖然效果好，卻難以實施。針對于肢體協(xié)調(diào)性不同條件的學(xué)生，編制不同難度的手指操，為不同程度的智障兒童運動康復(fù)量體裁衣。課堂、課間隨時隨地就可以進(jìn)行手指操訓(xùn)練，由于可以編排舞蹈、歌曲、故事等形式。對于中、重度智力障礙運動缺失康復(fù)起到了不可或缺的作用。重度智障兒童往往被忽視成課堂教學(xué)旁觀者，而簡單的手指操可以作為教師分類教學(xué)的手段，填補(bǔ)了啟智教育綜合課課堂的教育空白。

手指操在教學(xué)內(nèi)容中效果好。智障兒童由于智力所限，他們的學(xué)習(xí)持續(xù)性較短，記憶力較差;領(lǐng)悟力和理解力薄弱;學(xué)習(xí)新內(nèi)容困難，而且不能靈活運用所學(xué)的知識和技能。如果教師根據(jù)智障兒童接受能力，把教學(xué)內(nèi)容巧妙的融合在手指操中，會收到事半功倍的效果。手指操作為啟智教育綜合課的載體，讓學(xué)生在輕松愉快的氣氛中，由淺入深、循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)過程中，學(xué)會教學(xué)內(nèi)容，肌體協(xié)調(diào)能力得到鍛煉，心靈得到培養(yǎng)，能力得到提高，智力得到開發(fā)。手指操成為化解教學(xué)難度、緩解學(xué)生疲勞的利器。

手指操是智障兒童家庭康復(fù)訓(xùn)練的法寶。手指操對于智障兒童家長也是一個便于操作的康復(fù)訓(xùn)練措施。父母和孩子一起做手指游戲的過程，也是一個親子交流的互動過程。把手指操傳授給智障兒童父母，兒童在學(xué)校學(xué)到的手指操在家中加以實踐、運用。家長做好記錄，老師根據(jù)反饋的情況，及時調(diào)整內(nèi)容和計劃，并對學(xué)生的微小進(jìn)步及時給予表揚，真正實現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生手腦康復(fù)訓(xùn)練的家校合力效應(yīng)，保持學(xué)校的康復(fù)成果免于流失。

總之，智障兒童缺失手部運動精細(xì)以及手部運動穩(wěn)定性，手指操作為訓(xùn)練智障兒童精細(xì)動作的一部分，對智障兒童手指靈活性和手指協(xié)調(diào)性有重要作用，能夠較好發(fā)展智障兒童的運動缺失康復(fù)與大腦思維能力，也能夠同時發(fā)展學(xué)生的交流能力。

［1］手部精細(xì)運動與兒童手眼協(xié)調(diào)能力展.2007 -04 -03.

［2］周泓含.音樂治療在智障領(lǐng)域的應(yīng)用［J］.都市家教，2012，(05).

［3］張美華.談智障康復(fù)訓(xùn)練中的游戲教學(xué).新課程，2012，(01).