提高高職學生《婦產科護理學》實訓課教學質量的方法

◆羅小華 王 鳳

(岳陽職業技術學院護理學院)

婦產科護理學是研究女性一生不同時期生殖系統的生理和病理變化，提供相應生理護理和病理護理的一門學科。《婦產科護理學》分為理論課和實訓課兩部分，由于高職學生學習積極性相對較差，動手能力不夠強，故要掌握實訓課操作內容有一定困難。現將提高高職學生《婦產科護理學》實訓課教學質量的方法介紹如下。

一、復習理論課內容

要提高實訓課質量，首先要結合本堂實訓課目標復習相關理論課內容?，F在的高職學生學習主動性較差，課后很少復習，如果教師不幫他們復習理論課所講授內容，學生往往忘記相關理論課內容，直接影響實訓課質量。如上“產前檢查”實訓課時，教師要幫學生認真復習產前檢查的時間和內容，四部觸診和骨盆外測量的方法，并告訴學生以上復習內容即本堂實訓課實訓目標。

二、利用電視錄像片進行教學

電視錄像片能展示相關實訓課內容的典型技能技巧及標準示范操作，可提高學生自我訓練、自我矯正的能力。電視教學具有生動、直觀性強、感染力強的優點，容易吸引學生的注意力。如上“分娩機制”實訓課，電視錄像能將銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎肩及胎體的娩出七個環節以動畫形式生動形象呈現在學生眼前，同時配合悅耳的音樂和動聽的解說，學生既新鮮又好奇，興趣很高。電視錄像片還可以將上面七個動作重復播放，讓學生加深印象，并可適時停放讓教師加以講解，使學生更加清楚。

但在臨床教學中，我們發現個別學生在看電視錄像時常常玩手機、講小話注意力不集中，針對這一現象，我們在放電視錄像片前先將電視錄像片的重要內容以問題形式寫在黑板上，讓學生帶著問題去看電視錄像片，看完后教師抽學生回答問題，并將回答問題的情況現場計分納入平時成績。如上“婦科檢查”實訓課，先在黑板上提出以下問題:①婦科檢查的注意事項是什么?②陰道窺器檢查、雙合診檢查、三合診檢查、直腸—腹部診檢查的具體內容是什么?這樣學生往往能更加認真觀看電視錄像片，達到了事半功倍的效果。

三、利用模型教具(或真人)進行示教

模型教具的形態、大小、質感與真人相仿，教師在模型教具上將實訓步驟邊講解邊演練，可適當放慢節奏并加以分析，學生能更加直觀地了解所學內容。如上“產前檢查”實訓課四部觸診內容時，教師每示范一步檢查方法，不但要告訴學生每一步的具體手法，還要告訴學生操作完每一步要達到的目的。如四部觸診第一步的具體手法是:雙手置于宮底部，了解子宮的大小并測得宮底高度。然后雙手指腹相對輕推，判斷宮底部的胎兒部分，若為胎頭則硬而圓有浮球感，若為胎臀則軟而寬且形狀略不規則。操作完第一步要達到的目的是:通過操作所得子宮高度估計胎兒大小與孕周是否相符，通過雙手指腹的觸感判斷出宮底部的胎兒部分是頭還是臀。有些實訓內容還可讓學生作患者能更與臨床相接近，如上“骨盆測量”實訓課，教師可以讓一個學生作被檢查者按骨盆測量要求在檢查床上擺好體位，教師用骨盆測量尺在學生身上邊演練邊講解骨盆測量的方法和各條徑線的正常值，其他學生由于有親臨其境的感覺而學習積極性倍增。

四、學生動手操作練習

學生動手操作練習是實訓課的重要環節，光聽光看不親自操作是掌握不了實訓內容的，正如黑板上是學不會做手術的，故一定要留足時間讓每個學生都有機會在模型上認真演練，教師在同學們演練時千萬不要離開教室，讓學生自己練習，這樣個別學生就會不認真練習并高聲喧嘩，不但自己掌握不了學習內容，還影響其他學生學習。為了讓學生更認真地操作，我們采用的方法是:教師示教后，讓學生分組練習，教師循環指導，每組指定一名成績好的學生當組長，由組長帶領組員練習，不明白之處既可查找書本互相討論又可隨時請教教師。

五、總結歸納

實驗操作完畢后，教師一定要留10 分鐘時間對本堂實訓課內容進行總結歸納，如上“婦科檢查”實訓課，要將婦科檢查的注意事項及陰道窺器檢查、雙合診檢查、三合診檢查、直腸—腹部診檢查的具體內容進行總結，并隨機抽查學生在模型上進行演練，并將演練情況現場計分納入平時成績。

六、布置實驗報告并認真批閱

下課前布置實驗報告，實驗報告內容包括實訓目標、評估患者、實訓準備、實訓步驟、健康教育，要交待學生將本堂實訓課操作所得如實地記錄在實驗報告中。如上“骨盆測量”實訓課，就要交待同學們將實訓課中所測量的骨盆徑線值記錄在實驗報告中。通過實驗報告的書寫，學生將本堂實訓課知識進行了系統復習。教師在課后通過認真批閱實驗報告，能夠及時發現每個學生對該堂實訓課的掌握程度，普遍沒掌握的知識點進行集體輔導，個別沒掌握的知識點進行個別輔導。

《婦產科護理學》是一門實踐性學科，在學習的全過程強調理論聯系實際。由于婦產科患者隱私性強，自我保護意識也日益增強，臨床完全無法滿足學生學習的需要，因此實訓課非常重要。通過以上方法，我們在《婦產科護理學》實訓課教學中取得了較好的效果，為學生對專業實訓內容的理解和專業素質的提高，提供了有效途徑。

［1］黃會霞，曹姣玲.婦產科護理學［M］.北京:軍事醫學科學出版社，2013，1.

［2］鄭修霞.婦產科護理學［M］.北京:人民出版社，2006，3.