提升大學(xué)語文教育在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的人文維度

文/胥秋菊

在國家十二五規(guī)劃當(dāng)中，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)造就宏大的高素質(zhì)人才，并要求教育進(jìn)一步深化改革。秉承這一精神，重新審視大學(xué)語文教育對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的作用，以及它在當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育中的位置。從單當(dāng)前的學(xué)科設(shè)置和課程安排來看，醫(yī)學(xué)教育在人才培養(yǎng)上過于偏重專業(yè)知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn)，有追求短期性、效益性、功利性的傾向。大學(xué)語文教育在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)上的作用并沒有得到充分的重視。教育本身具有內(nèi)在獨(dú)立性，對(duì)人才的影響也是長期的、緩釋的、潛在的、可持續(xù)的。由于今年對(duì)大學(xué)語文教學(xué)的不重視，使得醫(yī)學(xué)生日常的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐當(dāng)中，普遍表現(xiàn)出文學(xué)知識(shí)匱乏，語言能力較弱、人文精神和人文關(guān)懷缺失。要真正有效發(fā)揮大學(xué)語文在人文培養(yǎng)上的影響，除了重視大學(xué)語文教育的內(nèi)容和方法，還要注意提升其在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)當(dāng)中的人文維度，學(xué)習(xí)文學(xué)知識(shí)、提高審美修養(yǎng)還要發(fā)揮其在培養(yǎng)創(chuàng)新能力、增強(qiáng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識(shí)上的作用。

一、找準(zhǔn)大學(xué)語文與醫(yī)學(xué)各學(xué)科間內(nèi)在聯(lián)系，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生更好地學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)

醫(yī)學(xué)與大學(xué)語文之間內(nèi)在的聯(lián)系在醫(yī)學(xué)分科化、專業(yè)化的背景下被忽視了。分科化、專門化模式下培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生很難突破學(xué)科的限制，也難以從社會(huì)和哲學(xué)的角度進(jìn)行廣闊而深邃的思考。醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要借助學(xué)科與學(xué)科之間的聯(lián)系，多角度開展思考和研究。大學(xué)語文教育不僅從文學(xué)語言的角度增加學(xué)生的文學(xué)知識(shí)、人文知識(shí)，還人文的角度去理解生命的意義和價(jià)值，考察人性。它給醫(yī)學(xué)生提供了一個(gè)與醫(yī)學(xué)完全不同的視野去了解世界。大學(xué)語文的學(xué)習(xí)還能幫助醫(yī)學(xué)生從不同角度審視自身學(xué)科在整個(gè)人類知識(shí)體系中正所處的位置，并以廣闊視野從事跨學(xué)科研究。不同領(lǐng)域知識(shí)的學(xué)習(xí)和了解讓醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)借助他學(xué)科的理論評(píng)價(jià)和方法提升專業(yè)水平。在如今倡導(dǎo)科技創(chuàng)新和跨學(xué)科合作的背景下，大學(xué)語文教育對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)潛在、緩釋的影響作用不容忽視。這種影響直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)人才的可持續(xù)發(fā)展。

二、解決當(dāng)前醫(yī)學(xué)院校大學(xué)語文教育中的存在的問題，進(jìn)一步明確教學(xué)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)院校大學(xué)語文教育存在突出的“形式化”“工程化”問題，要進(jìn)一步確定好大學(xué)語文教育的人文維度，必須先解決好這兩個(gè)問題。

大學(xué)語文的“形式化”問題表現(xiàn)為，作為公共課程，學(xué)生選修課程為學(xué)分，學(xué)校設(shè)置課程為實(shí)現(xiàn)一定比例的人文課程，課時(shí)少，師資力量弱。在教學(xué)上，教師仍以傳統(tǒng)的知識(shí)講授為主，缺乏活力，缺少創(chuàng)新，沒有激情。要解決“形式化”問題，首先必須從學(xué)校、教師和學(xué)生三個(gè)方面入手。學(xué)校不僅在政策、經(jīng)濟(jì)上提供支持，更要從思想上深刻認(rèn)識(shí)到大學(xué)語文教育對(duì)人才培養(yǎng)的重要性。學(xué)校應(yīng)該根據(jù)醫(yī)學(xué)教育的特點(diǎn)對(duì)大學(xué)語文教育相關(guān)課程進(jìn)行調(diào)整，開設(shè)一些與醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合的課程，比如醫(yī)學(xué)應(yīng)用文寫作課。教師要結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)用文寫作的特點(diǎn)，開展論文、綜述、研究報(bào)告以及醫(yī)囑、病歷等的寫作實(shí)踐訓(xùn)練，制定適合學(xué)生實(shí)際水平的教學(xué)。在教學(xué)中，還根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增加文學(xué)知識(shí)，積極開展閱讀鑒賞活動(dòng)、文學(xué)創(chuàng)作、演講培訓(xùn)等活動(dòng)，多途徑地實(shí)現(xiàn)語文教學(xué)。學(xué)校、教師和學(xué)生都必須認(rèn)識(shí)到大學(xué)語文不只是“形式”上存在，而是我們?nèi)宋慕逃w系中不可或缺的一部分。

大學(xué)語文的“工程化”問題主要表現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)院校在課程改革、師資隊(duì)伍建設(shè)、科研配套上搭建了許多平臺(tái)，然而并沒有實(shí)質(zhì)上改變師資力量弱、教學(xué)乏力、學(xué)生厭學(xué)的問題。要解決“工程化”問題，須以課程改革為契機(jī)，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，改變學(xué)校、教師的認(rèn)識(shí)。穩(wěn)定教師隊(duì)伍，合理設(shè)置課程，改進(jìn)教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)大學(xué)語文的興趣，充分發(fā)揮其對(duì)人才培養(yǎng)的重要作。在醫(yī)學(xué)院校，大學(xué)語文教育應(yīng)該明確自身的教學(xué)定位，以培養(yǎng)知識(shí)、技能全面發(fā)展的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才為目標(biāo)。教學(xué)目的是提高醫(yī)學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng)，培養(yǎng)人文精神，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí);培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)，為創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)打好基礎(chǔ)。

三、進(jìn)一步確立大學(xué)語文教育在醫(yī)學(xué)教育上的人文維度

近年來隨著高校重新審視學(xué)生的人文教育問題，大學(xué)語文作為人文教育重要的基礎(chǔ)學(xué)科，它的重要性又重新進(jìn)入人們的視野。“十一五”期間，在文化發(fā)展規(guī)劃綱要中明確指出“高等學(xué)校要?jiǎng)?chuàng)造條件，面向全體大學(xué)生開設(shè)中國語文課”?！笆濉币?guī)劃綱要強(qiáng)調(diào)全面實(shí)施高校本科教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)改革工程，健全教學(xué)質(zhì)量保障體系。要發(fā)揮大學(xué)語文作為基礎(chǔ)性學(xué)科的作用，結(jié)合“突出培養(yǎng)造就創(chuàng)新型科技人才”的精神，必須充分結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，改革大學(xué)語文的教學(xué)。從語言的角度，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的表達(dá);從文學(xué)的角度，培養(yǎng)學(xué)生的審美能力;從寫作的角度，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生科學(xué)精神、創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

大學(xué)語文作為基礎(chǔ)課程，除了提升學(xué)生的語文能力、審美感知，還肩負(fù)著人文使命。針對(duì)最近幾年醫(yī)學(xué)生人文精神、人文關(guān)懷缺失的問題，大學(xué)語文的教學(xué)應(yīng)該著力培養(yǎng)學(xué)生人文精神，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，發(fā)揮大學(xué)語文在醫(yī)學(xué)人才可持續(xù)發(fā)展中長期、持續(xù)、緩釋的作用。

早在2006年高等學(xué)校大學(xué)語文教學(xué)改革研討會(huì)就確定了“大學(xué)語文的工具性、審美性和人文性的課程定位，其中工具性是最基本、最重要的方面”。所謂“工具性”就是讓學(xué)生借助語言進(jìn)行學(xué)習(xí)、交流。在大學(xué)階段醫(yī)學(xué)生已經(jīng)有一定的語言基礎(chǔ)了，純粹的語言學(xué)習(xí)已經(jīng)無法滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求了。此外“文化個(gè)體的語言水平不僅決定其感受世界的精細(xì)度、敏感度，還影響其心靈世界的豐富性和深刻性”①大學(xué)語文的“工具性”還影響著醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)的深度以及對(duì)生命關(guān)注的高度。

因此，大學(xué)語文教學(xué)應(yīng)當(dāng)在語言學(xué)習(xí)基礎(chǔ)中做更深入、廣泛的延伸，拓寬學(xué)生的知識(shí)面，增加語言、文學(xué)、文化等的了解。具體到課堂上，要著力培養(yǎng)學(xué)生廣泛的閱讀興趣，以閱讀彌補(bǔ)知識(shí)匱乏的問題;開展作品的鑒賞、分析、討論，引導(dǎo)學(xué)生從不同角度、不同深度去理解語言、文學(xué);深入探討作品蘊(yùn)含的哲理，發(fā)現(xiàn)其中蘊(yùn)含的豐富的思想和精神，培養(yǎng)學(xué)生多角度思考的能力。

所謂“審美性”，除了體味和認(rèn)識(shí)漢語作為母語本身具有的魅力外，還要借助語言認(rèn)識(shí)文學(xué)世界所描繪的自然、人文世界的美，自然之美、人文之美。大學(xué)語文教育本身具備培養(yǎng)學(xué)生求真、求美、求善的功能，要提升其在人文培養(yǎng)中的維度，必然會(huì)把教學(xué)往提升學(xué)生對(duì)真、善、美的感知能力上轉(zhuǎn)移。比如，講授中國漢字的發(fā)展歷史，感受漢字從形態(tài)到內(nèi)涵所孕育著的悠久文化，讓學(xué)生感知文字蘊(yùn)含的內(nèi)斂、含蓄的美學(xué)追求;感知文學(xué)世界里蘊(yùn)含的人情之美、人性之美。

所謂“人文性”，大學(xué)語文課程通過對(duì)各類文學(xué)作品的學(xué)習(xí)和欣賞，感知和理解文學(xué)中蘊(yùn)含的有關(guān)民族、國家、文化等方面知識(shí)，增加學(xué)生人文知識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生的人文意識(shí)，使其具備相當(dāng)?shù)娜宋乃仞B(yǎng)。

審美性、人文性是大學(xué)語文教育亟待提升和重視的培養(yǎng)內(nèi)容。審美能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)讓學(xué)生進(jìn)一步了解民族文化深厚的歷史和優(yōu)秀的傳統(tǒng)，感受文化和文學(xué)的魅力，接觸前人探索時(shí)代歷史，體會(huì)民族寬闊的文化縱深。

培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生從文學(xué)的角度感知自然、世界、人，感受世界的豐富和多樣;充分發(fā)揮大學(xué)語文的語言工具性功能，提升學(xué)生的語言認(rèn)知能力。卡耐基認(rèn)為:公開演講訓(xùn)練是培養(yǎng)自信心的康莊大道，一個(gè)人的成功，15%是靠他的專業(yè)知識(shí)技能，85%是靠他的口才交際能力。訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生良好的語言表達(dá)能力對(duì)個(gè)體活得成功與良好發(fā)展是十分重要的。在實(shí)際工作中，良好的語言表達(dá)有助于醫(yī)學(xué)生在實(shí)際工作中更好地進(jìn)行交流和探討，也有助于醫(yī)患之間建立起良好的溝通。

審美能力的培養(yǎng)。席勒認(rèn)為:“只有在審美狀態(tài)中，我們才覺得我們像是脫開了時(shí)間，我們的人性純潔性、完整地表現(xiàn)了出來，仿佛它還沒有由于外力的影響而受到任何傷害?！雹卺t(yī)學(xué)教育歷來是精英教育，講究科學(xué)性和實(shí)踐性，然而不能或是醫(yī)學(xué)人才同樣有對(duì)美的認(rèn)識(shí)和追求的需求，尤其是對(duì)生命之美的認(rèn)識(shí)。適時(shí)適量地增加文學(xué)閱讀與鑒賞，不僅有助于提升學(xué)生的審美能力，而且也有助于進(jìn)一步保持人性的純潔，還能讓學(xué)生學(xué)會(huì)從不同的角度去思考生命的價(jià)值與意義。學(xué)生通過文學(xué)的世界，學(xué)會(huì)從不同的角度去欣賞人、自然、社會(huì)的美，提高對(duì)美、善的認(rèn)識(shí)和追求。席勒認(rèn)為“惟獨(dú)審美的訓(xùn)練把心緒引向不受任何限制的境界”③大學(xué)語文課程通過審美的訓(xùn)練，讓學(xué)生突破線性思維的局限，拓寬思維領(lǐng)域。

人文精神的培養(yǎng)。大學(xué)語文課程通過選讀和品評(píng)文學(xué)作品，讓學(xué)生從文學(xué)的角度了解社會(huì)人情，品味作品傳達(dá)的思想、情感，感受作者創(chuàng)造的精神世界，追問人生的價(jià)值和生命的意義。首先，通過語言文學(xué)反映的世界來了解社會(huì)百態(tài)，體會(huì)社會(huì)的復(fù)雜性和包容性;其次，通過閱讀和感受語言文學(xué)世界中的人文情懷，增強(qiáng)學(xué)生的人文意識(shí);第三，通過文學(xué)作品的學(xué)習(xí)，在感受人文情懷同時(shí)，幫助學(xué)生建立起較強(qiáng)的人文意識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生更多地關(guān)懷生命，關(guān)注民生。在教學(xué)中，比如我們可以借助孟子的“樂民之樂者，民亦樂其樂;憂民之憂者，民亦憂其憂。樂以天下，憂以天下，然而不王者，未之有也”④讓學(xué)生了解自古以來中國人所具有的強(qiáng)烈的憂患意識(shí)。從詩歌的角度，通過《惡之花》、聞一多的《死水》等一系列描寫死亡、重生的詩歌，分析、探討為什么文學(xué)家喜歡用“死亡——重生”的方法來療治社會(huì)問題。學(xué)習(xí)魯迅先生的作品，結(jié)合魯迅先生關(guān)于“醫(yī)學(xué)只能救治人的軀體，而無法治愈靈魂”的觀點(diǎn)。分析在醫(yī)學(xué)日益發(fā)達(dá)的今天，作為醫(yī)學(xué)生，將來在幫助病人解除由于疾病帶來身體上的痛苦以外，如何幫助他們解決心理上的問題。在課堂上，我們還可以多開展一些涉及醫(yī)學(xué)題材的小說、散文的分析討論，比如畢淑敏的小說《紅處方》《血玲瓏》等等作品，通過對(duì)作品的分析和解讀，認(rèn)識(shí)作者怎樣從人性和倫理的角度描寫人物。畢淑敏的《拯救乳房》從文學(xué)的角度討論人們面對(duì)癌癥時(shí)，對(duì)生命的態(tài)度以及對(duì)死亡的恐懼，分析文學(xué)與醫(yī)學(xué)在死亡、生命的看法和觀點(diǎn)，作為醫(yī)生應(yīng)該怎樣給癌癥病人這樣一個(gè)弱勢(shì)群體以人文關(guān)懷。

創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。擺脫較為單一的線性思維模式，把文學(xué)的感性和專業(yè)的理性結(jié)合的思維方式結(jié)合起來，拓展思維。

在國家十二五規(guī)劃綱要當(dāng)中明確“突出培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)精神、創(chuàng)新性思維和創(chuàng)新能力”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育采用分析—還原的思維方式，主要應(yīng)用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)的原理，強(qiáng)調(diào)內(nèi)在的邏輯性。語言文學(xué)具有的是一種創(chuàng)造性、審美性和超越性的思維方式，一種超越客觀經(jīng)驗(yàn)事實(shí)，此在物質(zhì)世界和世俗法則束縛的靈感思維，這種思維方式是多元的、開放的?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)專業(yè)人才，必須在態(tài)度、知識(shí)、能力三個(gè)方面適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式持久的發(fā)展與變化。這就需要我們培養(yǎng)的人才具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、全面的知識(shí)結(jié)構(gòu)、過硬的專業(yè)技能以及具備創(chuàng)新能力。尤其是創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，學(xué)生除了需要知識(shí)和技能學(xué)習(xí)外，還需要在心理、直覺、想象等非邏輯思維上做提升訓(xùn)練。語言文學(xué)并不等同于形象思維，它包含了更為豐富的內(nèi)容，是一種創(chuàng)造性、審美性、超越性的思維，一種超越客觀經(jīng)驗(yàn)事實(shí)，此在物質(zhì)世界和世俗法則束縛的靈感思維。它能很好“分析－還原”的思維方式形成互補(bǔ)。通過大學(xué)語文的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生從多角度多側(cè)面進(jìn)行思考和研究。很多時(shí)候，醫(yī)學(xué)作為科學(xué)同樣需要大膽的想象和揣測(cè)才能有所突破，文學(xué)的世界很多是充滿瑰麗、奇幻的想象，這些可能會(huì)在學(xué)生醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和研究中起到激發(fā)其進(jìn)行大膽的探索和創(chuàng)新。這種影響還會(huì)在學(xué)生的精神面貌、心理狀態(tài)和專業(yè)技能中潛在而持久地發(fā)揮作用。

四、形式多樣的大學(xué)語文課堂來提升大學(xué)語文中的人文內(nèi)容

人文維度的提升，形式的多樣的，除了傳統(tǒng)的語言課程、文學(xué)欣賞、寫作訓(xùn)練外，還可以把教學(xué)活動(dòng)延伸到課堂以外，開展以人文主題的活動(dòng)。比如讓學(xué)生開展針對(duì)當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的新聞?wù){(diào)查，撰寫新聞?wù){(diào)查報(bào)告、新聞評(píng)論。在學(xué)生當(dāng)中開展科學(xué)與生命、醫(yī)學(xué)與倫理等主題的辯論賽、演講比賽;開展有關(guān)生命主題的詩歌朗誦比賽;組織學(xué)生結(jié)合醫(yī)學(xué)的主題，編寫人文題材的舞臺(tái)劇、話劇進(jìn)行表演等等。通過不同形式的學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)生活，同時(shí)又能讓學(xué)生在文學(xué)的活動(dòng)中感受大學(xué)語文除了帶給人們語言和文學(xué)的知識(shí)，還具有相當(dāng)?shù)娜宋镊攘Α?/p>

總之，提升大學(xué)語文在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中的人文維度，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的審美能力、人文精神以及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，提升醫(yī)學(xué)生的綜合能力，推動(dòng)醫(yī)學(xué)人才的可持續(xù)發(fā)展。

注解:

①郝永華，江勝清:大學(xué)語文教學(xué)改革一家談［J］成都大學(xué)學(xué)報(bào) (教育科學(xué)版)，2009(2):2

②席勒:審美教育［A］上海人民出版社，2003:172

③席勒:審美教育［A］上海人民出版社，2003:172

④朱熹.孟子集注 ［M］四書章句集注 ［M］北京:中華書局.1988