補腎安神膠囊治療糖尿病合并抑郁癥的臨床療效分析

李亮 劉雯霞 張寧

補腎安神膠囊治療糖尿病合并抑郁癥的臨床療效分析

李亮 劉雯霞 張寧

目的 探討糖尿病合并抑郁癥患者使用補腎安神膠囊治療的效果。方法 選擇140例糖尿病合并抑郁癥患者作為研究對象，采用拋硬幣的方法，將這些患者平分成觀察組和對照組，各70例。對照組接受糖尿病常規治療和西藥治療，觀察組在此基礎上給予補腎安神膠囊治療。對比2組的治療效果。結果 治療之后，觀察組和對照組的生化指標和平均漢密爾頓抑郁量表評分（HAMD）都有降低的趨勢，其中餐后2h血糖（2hPBG）和HAMD量表積分下降較明顯。治療之后，觀察組的治療效果顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。對照組的患者滿意度為78.5%，觀察組的患者滿意度為97.14%。觀察組的患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 補腎安神膠囊治療糖尿病合并抑郁癥患者，可提高患者的治療效果和患者滿意度。

糖尿病；抑郁癥；補腎安神膠囊

隨著時代的發展、人們生活水平的提高，在很大程度上改變了人們的生活水平和飲食習慣，再加上人口老齡化形勢的加劇，糖尿病患者的數量越來越多，很多糖尿病患者還合并其他疾病，如高血脂癥、冠心病、高血壓、腎病、抑郁癥等，糖尿病合并抑郁癥患者如果不及時接受治療，將會造成嚴重的后果。本研究選擇140例糖尿病合并抑郁癥患者作為研究對象，探討糖尿病合并抑郁癥患者使用補腎安神膠囊治療的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年12月～2013年12月在濱城區彭李街道辦事處社區衛生服務中心接受治療的140例糖尿病合并抑郁癥患者作為研究對象，將患者分為對照組和觀察組，各70例。70例對照組中，男34例，女36例；年齡39～68歲，平均年齡（48.6±1.6）歲；病程1～14年，平均病程（6.6±2.1）年；其中有8例患者合并冠心病，有25例患者合并高脂血癥，有22例患者合并高血壓，有15例患者合并腎病。70例觀察組中，男33例，女37例；年齡40～69歲，平均年齡（48.9±2.4）歲；病程1～15年，平均病程（6.8±2.2）年；其中有10例患者合并冠心病，有26例患者合并高脂血癥，有20例患者合并高血壓，有14例患者合并腎病。觀察組和對照組的年齡結構、性別構成、病程長短及合并疾病情況差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 患者的文化水平均在初中以上，對于量表內容能夠看懂，也能積極配合治療而且患者在治療前1周內沒有服用其他藥物。對照組和觀察組患者都接受常規治療，也就是心理疏導、健康教育和控制血糖等治療。在此基礎上對照組接受西藥治療，患者口服20mg氟西?。ê宾卧错樶t藥化工有限公司，批號：H20110442），每天1次，1個療程為12周。觀察組在對照組的基礎上使用補腎安神膠囊治療（中山市恒生藥業有限公司,批號：Z22025812），每天服用3次，每次服用2粒。1個療程為12周[1]。

1.3 觀察指標 觀察指標主要有空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖（2hPBG）、平均漢密爾頓抑郁量表評分（HAMD評分）。治療前和治療12周后評定各項指標[2]。

1.4 統計學方法 應用SPSS12.0軟件包處理數據。正態計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療之后，觀察組和對照組的生化指標和HAMD量表積分都有降低的趨勢，其中2hPBG和HAMD量表積分下降比較明顯。觀察組的治療效果顯著優于對照組。治療之后，觀察組和對照組生化指標和HAMD量表積分比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 2組糖尿病合并抑郁癥患者治療前后生化指標和HAMD量表積分比較（x±s）

對照組患者的滿意度為78.57%，觀察組患者的滿意度為97.14%。觀察組的患者滿意度明高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 2組糖尿病合并抑郁癥患者滿意情況比較（n）

3 討論

近年來，隨著人們生活習慣和飲食結構的改變，再加上老齡人數量越來越多，導致糖尿病患者的數量越來越多，糖尿病合并抑郁癥患者也不少，患者一旦被確診，難免會產生焦慮、不安等不良情緒，在很大程度上加重了患者的心理負擔[3]。如果患者不及時接受治療，將會造成嚴重的后果。糖尿病患者的治療并不是簡短的過程，需要長期化驗血糖、定期隨訪、按時服藥、鍛煉、飲食控制。在這樣漫長的過程中，很多患者會出現失望甚至是絕望的心理，因而產生抑郁情緒。糖尿病合并抑郁癥疾病不僅是心身疾病，也是器質性疾病，病因是人血小板抗原功能紊亂。臨床上，補腎安神膠囊在糖尿病合并抑郁癥患者的治療中獲得良好的效果。補腎安神膠囊中的五味子、酸棗仁、墨旱蓮、女貞子、枸杞子、淫羊藿有安神、疏肝健脾、補腎養心的作用[4]。整個藥方搭配合理，諸臟共補，陰陽互助，在糖尿病合并抑郁癥患者的治療中，有效改善了患者失眠、抑郁這些臨床癥狀，緩解了患者的不良情緒，在很大程度上降低了糖化血紅蛋白和血糖。另外，安神補腎膠囊具有很多優點，不僅療效可靠、不良反應少，而且臨床相對經濟[5-6]。在本研究中，，觀察組和對照組治療后的生化指標和HAMD量表積分都有降低的趨勢，其中2hPBG和HAMD量表積分下降較明顯。觀察組的治療效果顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。對照組患者的滿意度為78.57%，觀察組患者的滿意度為96.7%。觀察組的患者滿意度明高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。由此可見，在糖尿病合并抑郁癥患者的治療中使用補腎安神膠囊有利于提高患者的治療效果和患者滿意度[7-8]。

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[7] 張麗,龐瑩.補腎安神膠囊治療糖尿病合并抑郁癥[J].中國實驗方劑學雜志,2013,8(10):223-224.

[8] 錢榮立.關于糖尿病的新診斷標準與分型[J].中國糖尿病雜志,2012, 4(14):301-303.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.7.084

山東 256600 濱城區彭李街道辦事處社區衛生服務中心 （李亮劉雯霞） 鄒平縣中醫院 （張寧）