社區健康教育在慢性病防治中的應用

洪靜純

社區健康教育在慢性病防治中的應用

洪靜純

目的 分析社區開展健康教育在慢性病防治中的作用。方法 選取某社區衛生服務站所管轄的常住居民1500人作為抽查對象，分層抽樣法隨機選取300名作為調查對象，調查300名常住居民慢性病防治的相關知識掌握情況和居民日常的不良生活，并對300名常住居民多次開展健康教育。對300名常住居民在此進行慢性病防治相關知識掌握情況及居民日常不良生活情況進行調查。結果 300名常住居民健康教育后慢性病防治相關知識掌握情況明顯優于健康教育之前，同時對300名常住居民進行健康教育之后，其生活上的不良生活習慣有所改善，健康教育前后慢性病防治相關知識掌握情況及生活不良習慣進行比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 社區開展健康教育不僅僅提高了居民的健康素質，同時對于在一定程度上可以有效降低慢性病的患病率。

社區健康教育；慢性??；防治

21世紀的今天，時代經濟快速發展的同時提高了人們的生活水平，同時居民的生活方式逐漸發生著翻天地覆的改變，但是居民不健康的生活方式為居民身體健康帶來了一定的安全隱患，尤其是高血壓、冠心病、肥胖病等一些慢性疾病的出現，嚴重威脅著居民的身體健康[1-2]。而健康教育主要是倡導居民健康飲食、健康生活，并從根本上將慢性病防治的相關知識進行傳播，從根本上糾正居民日常生活的不良風氣[3-6]。本研究通過對某一社區300名常住居民開展健康教育，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取某一社區衛生服務站所管轄的常住居民1500人作為抽查對象，分層抽樣法隨機選取300例慢性病患者作為研究對象，男180例（60%），女120例（40%），年齡19～75歲，平均年齡（36.0±2.6）歲；300例慢性病患者100例（33%）患有高血壓，120例（40%）患有糖尿病，60例（20%）患有冠心病，同時患有兩種疾病者20例（7%）。

1.2 方法

1.2.1 調查內容和方法 選取某一社區衛生服務站所管轄的常住居民1500人作為抽查對象，分層抽樣法隨機選取300例作為調查對象，調查300例常住居民慢性病防治的相關知識掌握情況和居民日常的不良生活，并對300例常住居民多次開展健康教育。對300例患者采取統一的問題答案式調查問卷。調查內容包括患者的飲食習慣、飲酒情況、吸煙情況、健康狀況以及慢性病防治的相關知識。分別于2011年4月、2012年4月和2013年4月對患者進行健康教育，并發放270份調查問卷，10d后對問卷進行回收。對300名常住居民在此進行慢性病防治相關知識掌握情況以及居民日常不良生活情況進行統計分析。

1.2.2 健康教育的內容和方式 社區門診健康教育：將健康教育處方發放前來就診的患者，并進行詳細的健康咨詢，為患者進行相關慢性病防治以及健康知識視頻的播放；社區廣場健康教育：定期開展健康教育活動，向社區居民進行健康知識的傳播，并將慢性病對生命安全帶來的威脅進行詳細的講解，提高居民對健康的高度重視；社區宣傳欄健康教育：定期更換宣傳欄的健康知識；入戶調查的健康教育：查看居民的飲食情況，調查居民日常的生活習慣，并講解慢性病的危害及防治措施，提醒居民安全飲食，保持良好的生活習慣。

1.2.3 觀察指標 觀察患者對血壓控制掌握的方法、冠心病定義、心絞痛類型以及糖尿病診斷標準和并發癥等知識掌握的情況。

1.2.4 不良行為判定標準 患者每天吸煙量超過5支，每天飲酒量超過50g，每天攝入食鹽的量超過5g，每天攝入的肥肉超過50g，均為不良行為。

1.3 統計學方法 所有數據采用SPSS13.0統計學軟件進行處理，正態計量資料采用“x±s”表示；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 300例慢性病患者健康教育前后健康知識掌握情況慢性病患者高血壓診斷標準、血壓有效控制方法、心絞痛類型、糖尿病診斷標準、糖尿病并發癥及危害等相關知識掌握情況逐漸增高，300例慢性病患者健康教育前后健康知識掌握情況進行比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 300例慢性病患者健康教育前后健康知識掌握情況[n(%)]

2.2 300例慢性病患者健康教育前后行為危險因素變化情況 健康教育后，慢性患者吸煙不良行為、飲酒不良行為、食鹽攝入量不良行為、缺乏運動鍛煉不良行為、高脂飲食不良行為以及嗜咸不良行為均有所改善。300例慢性病患者健康教育前后行為危險因素變化情況進行比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 300例慢性病患者健康教育前后行為危險因素變化情況[n(%)]

3 討論

時代經濟的快速發展，在提高人們生活質量水平以及改變人們生活方式的同時，其不健康的生活行為嚴重威脅著居民的身體健康，尤其是高血壓、冠心病、心絞痛及肥胖等慢性病，有著較高的發病率、較高的致殘率和死亡率。同時居民不良的生活習慣，如過度吸煙、過度嗜酒、過度嗜咸及缺乏一定的運動鍛煉也會導致不良慢性疾病的發生[7-9]。

本院通過對300例慢性患者進行社區健康教育，通過采取社區門診健康教育、社區廣場健康教育、社區宣傳欄健康教育、入戶調查的健康教育等方式，對患者進行細的健康咨詢，并為患者進行相關慢性病防治以及健康知識視頻的播放，向患者傳播健康生活的相關知識，看居民的飲食情況，調查居民日常的生活習慣，并講解慢性病的危害以及防治措施，提醒居民安全飲食，保持良好的生活習慣。對回收的調查問卷進行數據處理分析的過程中，300例慢性病患者對慢性病患者高血壓診斷標準、血壓有效控制方法、心絞痛類型、糖尿病診斷標準、糖尿病并發癥及危害等相關知識掌握情況逐漸增高，尤其是在2013年4月，患者對健康知識的掌握全部在95%以上。經過開展健康教育，患者的不良行為也有所改善，在2013年4月，患者的不良行為嚴格控制在10%以下。本研究研究時通過結合自身的工作經驗和本院的實際情況，研究中的不足之處，還望更多相關研究人員基于指正。

綜上所述，本院通過對社區開展健康教育，實驗數據表明，健康教育不僅提高了居民的健康素質，同時對于在一定程度上可有效地將慢性病的患病率降低。

[1] 張根長.健康教育在社區慢性病防治中的地位[J].中國初級衛生保健，2011，25（11）：40-41.

[2] 張秀茹，初春曉.社區健康教育在慢性病防治中作用的探討[J].中國社區醫師(醫學專業)，2012，14（13）：381-382.

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[5] 張華興,郝良,劉芬,等.北京市家庭保健員社區健康教育效果評價[J].中國健康教育,2012,28(2):91-94.

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.12.109

廣東 518112 深圳市龍崗區第二人民醫院 （洪靜純）