護士長對實習護士的帶教與管理

陶春芬

護士長對實習護士的帶教與管理

陶春芬

目的 探討護士長對實習護士帶教與管理的有效措施。方法 將實習的17名護士作為帶教對象，觀察并對比護士長在帶教前與帶教后的護理到位程度、護理不良發生率以及患者家屬的護理滿意度。結果 帶教后實習護士的護理到位率、護理不良發生率分別是94.9%、5.1%，均顯著優于帶教前(P＜0.05)。患者家屬滿意度對比，帶教后患者家屬的護理滿意度是93.6%，顯著優于帶教前(P＜0.05)。結論 對新實習護士進行科學正確的帶教與管理，能夠使實習護士盡快進入角色，降低護理不良發生率，提高患者家屬的護理滿意度，值得推廣應用。

護士長；實習護士；帶教；管理

護士長是科室中實習護士帶教的負責人員，其個人的組織管理能力對于整個實習護士的實習效果有重要影響[1]。在護理工作開展過程中，實習護士的護理理論知識和實踐能力高低以及開展各項護理工作的規范程度，都與護士長的帶教工作開展情況有很大關系，因此，要想保證實習護士日后的護理工作順利開展，就必須要針對護士工作情況制定完善的帶教計劃，形成科學帶教的氛圍和良性發展機制，保證帶教工作的順利開展。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將進賢縣人民醫院2014年7月實習的17名護士作為帶教對象，將入院的78例患者作為研究對象。78例患者中，男42例，女36例，年齡21～78歲，平均年齡(45.7±5.3)歲。帶教前后患者的一般資料比較差異無統計學意義，具有可比性。本院實習護士在實施帶教前后無均沒有人員變動。

1.2 方法

1.2.1 素質教育培訓 在素質教育培訓過程中：（1）要培養實習人員對于工作的熱情，樹立良好的醫德醫風，在護理實踐工作開展過程中，必須要重視提升護理人員的道德素質和職業素質[2-3]，規范自己的言行舉止，能夠做到講文明、有禮貌，對于任何類型的患者，都必須要做到一視同仁，減輕患者的痛苦。（2）培養實習護士對待工作的嚴謹態度，在護理工作過程中，要求實習護士要做到認真耐心、有責任，工作中細心、虛心求教，為人大方細心。（3）培養實習護士表情自然、儀表端莊，在護理工作開展過程中，不要著急慌亂，而是步履沉穩、步態輕盈，能夠用自己的努力去傳達一種信念，使得患者能夠樹立戰勝疾病的信心和勇氣，保證醫護工作的順利開展[4]。

1.2.2 帶教老師管理 在開展實習護士帶教工作時，需要選拔優秀的帶教老師，在選拔過程中，帶教老師必須要具備良好的道德修養和職業素質，工作有責任心、耐心細致，能夠根據不同層次的實習護士開展不同程度的護理工作，選擇具有較高學歷和資歷的帶教老師，同時注重自身素質水平提升，能夠擁有豐富的專業技術操作水平，保證帶教工作的順利開展[5]。

1.2.3 入科后帶教 在開始帶教工作后，由帶教老師統一向實習護士介紹有關的病區環境和護理工作開展情況。（1）病區環境介紹，主要是針對病區基本配制情況、病房環境、病床布置、醫療用品擺放地點、搶救物品的管理地點和管理方式等，能夠進行相應的指導。（2）科室專業特點以及整個護理人員的排班工作情況。（3）護理工作開展過程中，對于患者的病情記錄一定要書寫規范，保證倒班后不同護理人員對同一個患者的病情能夠正確認識[6]。（4）科室的醫生、護理人員和患者比例及其配比情況，能夠幫助實習護士盡快熟悉病房環境、臨床醫師、科室管理制度等情況[7]。

1.3 觀察指標 對比帶教前后的護理到位程度、護理不良發生率以及患者家屬的護理滿意度。護理滿意度即為：宣教、環境、態度、操作及治療這5個結果來評價護理滿意度評，每個項目滿分各是20分，總計100分，統計帶教前后的滿意度分值。

1.4 統計學方法 所有資料采用SPSS 16.0軟件進行數據處理，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

患者護理質量對比，帶教后實習護士的護理到位率、護理不良發生率均顯著優于帶教前(P＜0.05)。患者家屬滿意度對比，帶教后患者家屬在宣教、環境、態度、操作、治療5個護理項目方面的綜合滿意度顯著優于帶教前(P＜0.05)。見表1。

表1 帶教前后護理質量情況對比[n(%)]

3 討論

帶教老師在開展帶教工作過程中，一定要耐心、細心、負責任地開展帶教工作，在每一項護理操作演示過程中，需要先對護理操作進行認真的講解，一定要做到動作規范，然后由護士進行學習和演練，這樣護士自己動手開展以后，遇到的一些問題以及一些不規范的操作部分，就能夠由帶教老師統一進行指導和改正[8]，這樣也容易認識問題并且及時幫助實習護士解決問題，避免以后護理工作開展過程中遇到糾紛事件。一些儀器和設備的操作方式以及流程等也需要加強學習管理[7]。

進入臨床以后，護士的積極性和求知欲都增強，但是對于醫療安全的認識是明顯不足的，因此，帶教老師一方面需要鼓勵實習護士人員進行良好的學習，調動學習積極性，但是另一方面一定要盡可能地鍛煉實習護士，讓實習護士能夠直接進行護理訓練，這樣能夠不斷熟悉護理工作開展情況，能夠有效地強化護理人員的技術操作規范，保證其嚴格遵守有關的護理規定制度，通常要重視護理過程的無菌操作，同時嚴格遵守“三查七對”的護理管理規范[8]。在護理過程中，不斷培養護生法律知識和醫療安全感，使得實習護士既有理性認識，同時又有感性認識，能夠在法制社會中提升自己的道德素質水平，與此同時也不斷提升自身的法律意識，保證醫護工作的順利開展。

[1] 楊紅茹,趙雪枝.護士長對實習護士的帶教與管理探討[J].中國中醫藥科技,2014(z 2):340.

[2] 趙淑香.護士長對實習護士的帶教與管理體會[J].中國中醫藥現代遠程教育,2010,8(19):66-67.

[3] 楊俊芬,趙云香,馮昌華，等.急診科護士長對實習護士帶教探討[J].瀘州醫學院學報,2003,26(6):560-560.

[4] 安秋香.護士長對實習護士帶教探討[J].工企醫刊,2009,22(1):3-4.

[5] 唐敏.手術室實習護士的帶教工作體會[J].臨床合理用藥雜志, 2012,5(22):4.

[6] 梅莉.雙向考核在消毒供應室臨床帶教中的應用[J].全科護理, 2012,10(23):2191-2192.

[7] 陳萍.對護士長實施績效考核管理的效果分析[J].基層醫學論壇,2013(18):2419-2420.

[8] 王成香,沈棫華,彭東風，等.實施病區護士長績效考核管理及效果分析[J].臨床護理雜志,2012,11(4):64-66.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.33.110

江西 331700 進賢縣人民醫院 （陶春芬）