阿司匹林聯合氯吡格雷治療196例腦梗塞患者的療效分析

孫瑜

【摘要】目的 在對腦梗塞患者進行治療時應用氯吡格雷同阿司匹林相聯合的治療方法，并對其臨床應用的安全性與療效進行觀察。方法 選擇2014年1～7月在我院進行治療的腦梗塞患者196例，在征得患者本人以及患者家屬的認可后對患者進行臨床治療研究。根據患者自身的治療意愿將其分為對照組1，對照組2與觀察組，對照組1的患者使用阿司匹林進行治療，對照組2的患者使用氯吡格雷進行治療，觀察組患者則應用氯吡格雷同阿司匹林相聯合的治療方法進行治療，對患者進行為期一周的治療，由護理人員對三組患者提供無差別的優質護理并對患者治療的安全性與療效進行觀察與對比。結果 經過治療，對照組1患者治療的總有效率為71.87%，觀察組患者治療的總有效率則達到了89.47%，兩組患者在療效比較上差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在對腦梗塞患者進行治療時應用氯吡格雷同阿司匹林相聯合的治療方法能夠獲得更為理想的療效，且不良反應的發生率較低，患者治療的安全性較為理想，值得對該治療方法進行應用

并推廣。

【關鍵詞】阿司匹林；氯吡格雷；腦梗塞；療效

【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A

在臨床中，缺血性腦梗塞疾病的直塞率與致殘率很高，也是當前神經內科中最為常見的一種疾病，其對于患者的生活質量與生命安全均造成了十分嚴重的影響，因此，探究出一種理想的治療腦梗塞疾病的方法是十分重要的，我院通過對196例患者進行療效對比，取得了較為理想的結果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1～7月在我院進行治療的腦梗塞患者196例作為研究對象，在征得患者本人以及患者家屬的認可后對患者進行臨床治療研究?；颊吣挲g19～74歲，平均年齡為（52.6±11.3）歲，其中合并高血壓158例，合并糖尿病134例，合并冠心病108例，合并高脂血癥118例，另有合并動脈粥樣硬化斑塊144例。196患者中有114例患者存在飲酒與吸煙的情況。

1.2 方法

根據患者自身的治療意愿將其分為對照組1，對照組2與觀察組，對照組1的患者使用阿司匹林進行治療，給予患者阿司匹林腸溶片0.1 g，對照組2的患者使用氯吡格雷進行治療，給予患者硫酸氫氯吡格雷片75 mg，觀察組患者則應用氯吡格雷同阿司匹林相聯合的治療方法進行治療，治療劑量為阿司匹林腸溶片0.1 g與硫酸氫氯吡格雷片75 mg。與此同時，對所有患者均使用丹參川芎嗪

10 mL進行靜脈滴注以改善循環，另使用胞磷膽堿鈉

0.75 g對患者進行靜脈滴注以保護患者的腦功能。由護理人員對三組患者提供無差異的護理服務并對其療效進行觀察與對比。

2 結 果

對照組1，對照組2以及觀察組患者經過統計學處理，在性別，年齡，糖尿病以及高血壓的分布上差異無統計學意義（P>0.05），在經過我院為期1周的治療后，再次對196例患者進行NIHSS評分，各組患者在治療前與治療后的評分結果如下所示。

在進行治療前，采用阿司匹林進行治療的對照組1的NIHSS與Barthel分別為（8±3.24）分，（80±11.25）分；采用氯吡格雷進行治療的對照組2的NIHSS與Barthel分別為（7±2.87）分，（85±12.22）分；采用氯吡格雷同阿司匹林進行聯合治療的觀察組患者的NIHSS與Barthel分別為（8±3.51）分，（75±10.31）分。經過治療后，采用阿司匹林進行治療的對照組1的NIHSS與Barthel分別為（6±2.47）分，（75±10.47）分；采用氯吡格雷進行治療的對照組2的NIHSS與Barthel分別為（5±3.36）分，（75±13.44）分；采用氯吡格雷同阿司匹林進行聯合治療的觀察組患者的NIHSS與Barthel分別為（3±2.78）分，（60±15.28）分。

通過數據進行計算可知，在進行治療后，觀察組患者臨床治療的總有效率較之于對照組1與對照組2之間的總有效率差異有統計學意義（P<0.05），對照組1與對照組2之間的療效差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討 論

腦梗塞是當前臨床中有著較高致塞率與致殘率的疾病，且發病率較高，其嚴重地對患者正常的生活環境與生活治療造成了影響，在當前，臨床中治療腦梗塞疾病的藥物主要有氯吡格雷以及阿司匹林等，其在臨床中取得了一定的療效，但并不十分理想，筆者通過對單獨使用阿司匹林或氯吡格雷進行治療的療效同應用氯吡格雷聯合阿司匹林進行治療的療效進行對比，得出了采用氯吡格雷同阿司匹林相聯合的治療方法有著更為理想的療效，患者在治療中與治療后良反應的發生率較低，患者治療的安全性較為理想，患者反饋的滿意程度也不斷提高。

在經過治療后，患者血小板的聚集率，血漿比的黏度，全血粘度以及紅細胞的比容均較治療前有了顯著的下降，患者癥狀也得到了較好的控制與改善，綜上所述筆者認為，在對腦梗塞患者進行治療時，采取氯吡格雷聯合阿司匹林的治療方法有著更為理想的療效，值得對其進行應用并推廣。

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