高血壓病患者綜合治療的臨床分析

李亮

【摘要】目的 探討高血壓病患者的治療過程中應用綜合治療的療效。方法 選取我院2013年4月～2014年6月收治的48例患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各24例。對照組給予藥物治療，觀察組應用綜合治療。結果 觀察組治療的總有效率為91.7%，對照組治療的為總有效率為75%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對高血壓病患者的治療，采用綜合治療的方法，效果顯著，能有效提高患者治療的有效率。

【關鍵詞】高血壓病；臨床效果；綜合治療

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B

臨床醫(yī)學中，高血壓是一項常見的心血管疾病，可產生多種嚴重并發(fā)癥，導致患者出現(xiàn)眼底病變、心、腎和腦部的病變。從醫(yī)學角度講，患者的發(fā)病與其心理狀態(tài)和生活方式等密切相關。因此，高血壓病患者的臨床治療過程中，給予藥物治療，并配合給予心理、運動和飲食治療，也具有十分重要的作用[1]。我院對48例高血壓病患者應用綜合治療，取得良好的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年7月～2014年7月收治的48例高血壓病患者，隨機分為觀察組和對照組各24例。其中，觀察組為24例，男14例，女10例，年齡34～76歲，平均年齡（60±16.4）歲，病程4個月～32年，平均病程（9±4.3）年；對照組24例，男16例，女8例，年齡36～78歲，平均年齡（60±16.8）歲，病程6個月～32年，平均病程（9±4.6）年。兩組患者的性別、年齡和病程等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組僅給予藥物治療，應用藥物主要為血管緊張轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻斷劑（ARB）、α、β-受體阻斷劑和鈣離子通道拮抗劑等。觀察組應用綜合治療，以對照組治療為基礎，加用心理、飲食和運動治療，具體措施如下。

1.2.1 心理治療

以患者的社會和家庭情況為依據，正確引導，以減少患者不良情緒，給予心理支持；可指導患者進行放松訓練，消除治療過程中產生的緊張心理，對身心進行調整；音樂療法是一項常用的心理治療方法，通過播放患者喜歡的音樂，轉移其注意力，緩解產生的壓力，焦慮情緒改善比較明顯，可實現(xiàn)降壓的目的。

1.2.2 飲食治療

治療過程中，患者食物應以低膽固醇、低脂、高纖維和低鹽為主，控制食鹽攝入量6 g/次。粗細搭配日常飲食，多食新鮮水果蔬菜，戒煙戒酒，少食脂肪或者動物內臟。

1.2.3 運動治療

患者進行運動治療，主要是進行有氧運動，包括游泳、太極、慢跑和步行等。每天需控制運動時間為30～60 min，每周都必須進行一定的運動，至少3次，可對運動項目和時間進行適當調整?？刂七\動強度為中度，患者運動心率可控制在最大心率的50%～80%。

1.3 療效判定

顯效：患者治療后，舒張壓下降，達到正常水平，超過15 mmHg，或者下降未達到正常水平，下降15～20 mmHg；有效：治療后，患者舒張壓下降，范圍至少為15 mmHg，接近正常水平，或者下降未達到正常水平，為10～15 mmHg，或者收縮壓下降超過

30 mmHg；無效：治療后，未達到以上標準[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0軟件進行數據的統(tǒng)計，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對兩組患者的臨床療效進行對比，觀察組治療總有效率為91.7%，對照組治療總有效率為75%，療效明顯低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

高血壓是指在未服抗高血壓藥物的情況下，收縮壓≥140 mmHg，舒張壓≥90 mmHg，高血壓是冠心病、腦卒中等疾病的重要危險因素，對人的健康危害極大。高血壓病患者的臨床治療過程中，應用降壓藥物是主要的治療方法，應用西藥降壓，起效較快，但其藥物種類較多，聯(lián)合用藥，會發(fā)生不良反應，對患者生活治療造成影響。長期應用，在一定程度上會損傷患者臟器功能。相關醫(yī)學報道研究，高血壓疾病的發(fā)生與人們的心理狀態(tài)和生活方式等因素密切相關[3]。針對這種情況，以藥物治療為基礎，給予患者綜合治療，從心理和飲食等多方面治療，可有效控制患者血壓，提高療效，具有重要作用[4]。本組資料中，給予觀察組24例患者綜合治療，以藥物治療為基礎，實施飲食、心理和運動治療，對照組24例患者僅應用藥物治療，比較兩組患者的療效，觀察組總有效率為91.7%，對照組總有效率為75%，對照組療效明顯低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此表明，高血壓病患者應用綜合治療，效果顯著，能有效提高患者治療的有效率。

參考文獻

[1] 楊守剛.依那普利與伊普利酮聯(lián)合應用治療高血壓病效果的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（20）：279-280.

[2] 趙志麗.鹽酸貝尼地平與硝苯地平治療輕中度高血壓的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2011，5（11）：64-65.

[3] 王 紅，申明月，白俊云，等.127例老年高血壓病降壓治療特點分析[J].中國老年保健醫(yī)學，2012，6（1）：11-12.

[4] 江 勇，肖新明，羅義根.礦區(qū)高血壓病綜合防治研究 [J].中國醫(yī)藥指南，2013，6（3）：58-59.

李 亮

（江蘇徐州經濟開發(fā)區(qū)大廟鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心內科，江蘇 徐州 221121）

【摘要】目的 探討高血壓病患者的治療過程中應用綜合治療的療效。方法 選取我院2013年4月～2014年6月收治的48例患者作為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各24例。對照組給予藥物治療，觀察組應用綜合治療。結果 觀察組治療的總有效率為91.7%，對照組治療的為總有效率為75%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對高血壓病患者的治療，采用綜合治療的方法，效果顯著，能有效提高患者治療的有效率。

【關鍵詞】高血壓??；臨床效果；綜合治療

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B

臨床醫(yī)學中，高血壓是一項常見的心血管疾病，可產生多種嚴重并發(fā)癥，導致患者出現(xiàn)眼底病變、心、腎和腦部的病變。從醫(yī)學角度講，患者的發(fā)病與其心理狀態(tài)和生活方式等密切相關。因此，高血壓病患者的臨床治療過程中，給予藥物治療，并配合給予心理、運動和飲食治療，也具有十分重要的作用[1]。我院對48例高血壓病患者應用綜合治療，取得良好的療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年7月～2014年7月收治的48例高血壓病患者，隨機分為觀察組和對照組各24例。其中，觀察組為24例，男14例，女10例，年齡34～76歲，平均年齡（60±16.4）歲，病程4個月～32年，平均病程（9±4.3）年；對照組24例，男16例，女8例，年齡36～78歲，平均年齡（60±16.8）歲，病程6個月～32年，平均病程（9±4.6）年。兩組患者的性別、年齡和病程等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組僅給予藥物治療，應用藥物主要為血管緊張轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻斷劑（ARB）、α、β-受體阻斷劑和鈣離子通道拮抗劑等。觀察組應用綜合治療，以對照組治療為基礎，加用心理、飲食和運動治療，具體措施如下。

1.2.1 心理治療

以患者的社會和家庭情況為依據，正確引導，以減少患者不良情緒，給予心理支持；可指導患者進行放松訓練，消除治療過程中產生的緊張心理，對身心進行調整；音樂療法是一項常用的心理治療方法，通過播放患者喜歡的音樂，轉移其注意力，緩解產生的壓力，焦慮情緒改善比較明顯，可實現(xiàn)降壓的目的。

1.2.2 飲食治療

治療過程中，患者食物應以低膽固醇、低脂、高纖維和低鹽為主，控制食鹽攝入量6 g/次。粗細搭配日常飲食，多食新鮮水果蔬菜，戒煙戒酒，少食脂肪或者動物內臟。

1.2.3 運動治療

患者進行運動治療，主要是進行有氧運動，包括游泳、太極、慢跑和步行等。每天需控制運動時間為30～60 min，每周都必須進行一定的運動，至少3次，可對運動項目和時間進行適當調整?？刂七\動強度為中度，患者運動心率可控制在最大心率的50%～80%。

1.3 療效判定

顯效：患者治療后，舒張壓下降，達到正常水平，超過15 mmHg，或者下降未達到正常水平，下降15～20 mmHg；有效：治療后，患者舒張壓下降，范圍至少為15 mmHg，接近正常水平，或者下降未達到正常水平，為10～15 mmHg，或者收縮壓下降超過

30 mmHg；無效：治療后，未達到以上標準[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0軟件進行數據的統(tǒng)計，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對兩組患者的臨床療效進行對比，觀察組治療總有效率為91.7%，對照組治療總有效率為75%，療效明顯低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

高血壓是指在未服抗高血壓藥物的情況下，收縮壓≥140 mmHg，舒張壓≥90 mmHg，高血壓是冠心病、腦卒中等疾病的重要危險因素，對人的健康危害極大。高血壓病患者的臨床治療過程中，應用降壓藥物是主要的治療方法，應用西藥降壓，起效較快，但其藥物種類較多，聯(lián)合用藥，會發(fā)生不良反應，對患者生活治療造成影響。長期應用，在一定程度上會損傷患者臟器功能。相關醫(yī)學報道研究，高血壓疾病的發(fā)生與人們的心理狀態(tài)和生活方式等因素密切相關[3]。針對這種情況，以藥物治療為基礎，給予患者綜合治療，從心理和飲食等多方面治療，可有效控制患者血壓，提高療效，具有重要作用[4]。本組資料中，給予觀察組24例患者綜合治療，以藥物治療為基礎，實施飲食、心理和運動治療，對照組24例患者僅應用藥物治療，比較兩組患者的療效，觀察組總有效率為91.7%，對照組總有效率為75%，對照組療效明顯低于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此表明，高血壓病患者應用綜合治療，效果顯著，能有效提高患者治療的有效率。

參考文獻

[1] 楊守剛.依那普利與伊普利酮聯(lián)合應用治療高血壓病效果的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（20）：279-280.

[2] 趙志麗.鹽酸貝尼地平與硝苯地平治療輕中度高血壓的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2011，5（11）：64-65.

[3] 王 紅，申明月，白俊云，等.127例老年高血壓病降壓治療特點分析[J].中國老年保健醫(yī)學，2012，6（1）：11-12.

[4] 江 勇，肖新明，羅義根.礦區(qū)高血壓病綜合防治研究 [J].中國醫(yī)藥指南，2013，6（3）：58-59.