老年高血壓病患者的臨床護理配合分析

孫齊玲

【摘要】目的 分析和研究老年高血壓患者臨床護理配合對療效影響。方法 選取2012年10月～2014年3月高血壓老年患者168例，將其治療過程中的護理方法及效果進行回顧性的分析與總結。結果 168例患者護理干預前、后血壓水平值相比較：護理干預后患者血壓水平值低于護理干預前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 將護理干預措施應用于老年高血壓患者治療中，其能夠有效控制患者血壓水平值，減少或避免因高血壓疾病而引發的諸多并發癥發生，對控制老年高血壓病患者病情發展及提高老年患者生活質量均有重要作用。

【關鍵詞】老年患者；高血壓；護理措施；血壓水平值；并發癥

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A

高血壓是指機體在靜息狀態下以收縮壓與舒張壓增高為表現的臨床綜合征[1]，在老年人群中發病率較高，其可引發腎臟、心腦等器官發生功能性或器質性改變，是致老年患者死亡或致殘重要因素之一。臨床在給予高血壓病患者治療過程中，除合理用藥外，還應給予患者心理、飲食、運動等各方面指導，在提高患者治療依從性同時，增加患者自我防護意識，以延緩病情發展，降低并發癥發生[2]。為了探討對于老年高血壓病患者的有效護理途徑，本文選取高血壓老年患者168例，將其治療過程中的護理方法及效果進行回顧性的分析與總結，現將具體內容匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月～2014年3月高血壓老年患者168例，男96例，女72例；年齡在60～83歲，平均年齡為（71.4±8.2）歲；病程在6～18年，平均病程為（9.5±2.7）年。

1.2 方法

護理方法：（1）心理護理：第一，高血壓疾病屬于終生治療性疾病，因此，患者因長期受病痛折磨，極易產生悲觀、絕望心理，此時護理人員應根據患者性格、職業等特點，采取有針對性的措施對其進行心理疏導，以增加老年患者治療信心；教會患者通過放松、傾聽音樂、傾訴、參加集體活動等方法，緩解心理壓力，保持樂觀心情。第二，向老年患者認真講解高血壓疾病引發因素、治療方法及效果等，以提高老年患者對疾病相關知識的認知度，達到預防及治療高血壓疾病的目的。（2）用藥指導：第一，由于老年患者記憶力呈減退狀態，因此，在給予患者用藥治療時，盡量減少服用藥物的種類，采用適合老年患者服用的藥物劑型，如：控釋劑、緩釋劑、長效劑等。第二，嚴格指導患者按醫囑服藥，使其血壓水平值保持在相對平穩狀態，以減少心腦血管事件發生幾率。第三，向患者及家屬講解藥物服用劑量、應注意事項等，教會患者及家屬在患者服用藥物期間出現毒副反應時的應急處理方法。（3）飲食指導：由于老年患者消化功能減弱，在保證患者每日營養充足情況下，盡量控制總熱量的攝入，指導其進食低膽固醇、低鹽、低脂、高維生素食物，每餐食物搭配應多樣化，適當進食肉類、魚類、豆制品等，避免進食奶油、油炸食物，多攝入新鮮蔬菜與水果，飲食原則應少食多餐。（4）生活指導：指導患者不穿緊身的衣褲，注意領帶或領口不可過緊；養成健康生活習慣，戒煙、戒酒等；保證充足睡眠及樂觀心情，盡量避免情緒過于激動或悲傷，以預防因血壓驟然升高而引發的心腦血管事件發生。（5）運動指導：指導患者長期堅持適當運動，如散步、打太極拳、慢走、游泳、騎車等，在增加機體免疫力同時可達到降壓效果。

1.3 評價標準

（1）老年高血壓判定標準[3]：患者年齡≥60歲；收縮壓>160 mmHg，舒張壓>95 mmHg。

（2）由我科護士對168例患者護理干預前及護理干預3個月后的血壓水平值進行測量并統計。

1.4 統計學方法

選用SPSS 13.0軟件對兩組患兒相關數據進行統計與處理，計量資料用“x±s”表示，并行t檢驗，檢驗水準設定為a=0.05，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

168例患者護理干預前及護理干預3個月后血壓水平值相比較：護理干預后患者血壓水平值低于護理干預前（P<0.05），見表1。

3 結 論

近些年來，隨著我國老年人口數量的增加，老年高血壓的發病率在臨床上也呈現明顯上升趨勢[4]。據相關資料報道[5]：老年高血壓發病率約占高血壓病患者總人數的50%。因高血壓疾病所衍生的并發癥具有較高臨床致死亡率與致殘率，對老年患者危害極大，所以已經引起社會廣泛關注。本組病例在合理用藥基礎上，通過用藥指導，避免了患者不按醫囑用藥或胡亂用藥的弊端，增加了降壓效果；通過心理指導，讓患者學會了運用傾聽音樂、傾訴、參加集體活動等方式，有效地緩解了患者不良情緒，使之能夠保持樂觀心態，延緩了病情發展；通過飲食、生活、運動等方面指導，在促使患者養成良好、健康生活習慣同時，也減少了不良因素對病情轉歸的影響。

綜上所述，通過心理、用藥、生活等方面護理干預，有效地避免或減少了高血壓疾病所引發的諸多并發癥發生，對延緩疾病發展具有重要作用。

參考文獻

[1] 尤彩英.淺談老年高血壓護理體驗[J].健康必讀（下旬刊），2013，11（7）：211-211.

[2] 許承珍.老年高血壓護理問題分析[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（12）：440.

[3] 樊榮華，張春菊.老年高血壓護理探討[J].中國傷殘醫學，2014，09（17）：185-186.

[4] 文 燕.老年高血壓護理探討[J].醫藥前沿，2013，15（21）：

282-282，283.

[5] 栗冬芝.老年高血壓護理的進展[J].醫學信息（下旬刊），2009，01（7）：180-181.