手術室兩種護理模式應用效果對比分析

李冬梅

手術室兩種護理模式應用效果對比分析

李冬梅

【摘要】目的 探討手術室護理應用兩種護理模式的效果，總結護理經驗。方法 我院2014年8月～2015年7月，接收入院的手術患者共68例。利用隨機數字表法，將68例患者分成研究組與對照組，各組均34例。研究組應用舒適護理，對照組應用常規手術室護理。對比并剖析兩組的護理效果。結果 研究組術中及術后的心率以及血壓水平，均優于對照組。兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0．05）。兩組的護理滿意度相比，研究組高（P＜0．05）。結論 舒適護理法合理用于手術室護理中，可彌補常規護理中的不足，并起到維持患者生命體征穩定性的作用，應用效果好。

【關鍵字】生命體征；舒適護理；對比分析；手術室；心率

Objective Discuss on the effect in the operating room applying two kinds of mode，and sum up nursing experience． Methods From August 2014 to July 2015，receiving 68 patients with surgery． Using the random number table，68 subjects were divided into research group and control group，each group were 34 cases． Application of comfort nursing in study group，control group used conventional nursing． Contrasted and analyzed the nursing effect of the two groups． Results The intraoperative and postoperative heart rate and blood pressure levels of research group were better than the control group． Compared the two groups，the difference was statistically significant（P＜0．05）． Compared two groups of nursing satisfaction（P＜0．05）．Conclusion Comfortable nursing methods used in the operating room can play a role in maintaining the stability of the patient vital signs，and the application effect is good．

【Key words】 Vital signs，Comfortable nursing，Comparison and analysis， The operating room，Heart rate

1 資料與方法

1.1 一般資料

68例我院收治的手術患者，其入院時間為2014年8月～2015年7月。采取隨機數字表法，將68例患者均分成兩組：研究組與對照組。其中，研究組男性患者18例，女性患者16例；年齡在20～61歲，平均（39.6±7.3）歲。本組患者中，婦產科手術者，6例；普外科手術者，15例；骨科手術者，2例；泌尿外科手術者，7例；其他科室手術者，4例。對照組男性患者19例，女性患者15例；年齡在21～63歲，平均（40.1±7.2）歲。本組患者中，婦產科手術者，5例；普外科手術者，16例；骨科手術者，4例；泌尿外科手術者，6例；其他科室手術者，3例。兩組在手術類型以及年齡等方面的差異均不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 排除標準

排除有認知障礙的患者，有精神疾病的患者及伴心、腎功能損害的患者。

1.3 方法

研究組選擇舒適護理法具體如下。

術前探視。認真核對手術通知單，并根據通知單的內容，落實相應的術前病房探視工作：（1）向患者簡單介紹自己，促進護患關系的良好建立；以溫和的語氣，詢問患者當前的狀況，以掌握其基本情況。（2）將術前禁忌癥、手術流程、術中護理要點及麻醉方法，詳細的告知患者。若患者提出疑問，需及時并耐心的作出回應［1］。

術中護理。巡回護士全程陪伴患者進入手術室，并向其介紹手術室的環境與相關的醫療器械，以消除患者不安以及緊張等負面情緒。術前0.5 h，合理調整室內的溫、濕度，并在保障醫療器械正常運行的情況下，采取有效的措施（如，利用消音器等），減少儀器工作時所產生的噪音，以提高患者的生理舒適度。認真聽取麻醉師與主刀醫師的意見，協助患者進行最適體位的擺放，為降低壓瘡病癥的發生，可在醫師的允許下，為患者的受壓部位增墊軟墊。針對患者暴露在外的皮膚，需做好相應的保溫工作。靜脈輸液時，可借助加溫器，對患者進行恒溫輸液。術中，嚴禁閑談。手術材料的遞交，需遵守三原則：快；穩；輕［2］。

術后護理。取適量溫水，對患者殘留在皮膚以及創口上的血跡，進行徹底的清理。幫助患者整理好身上的衣物，并為其蓋好被褥。及時、安全的將患者送回病房，同時做好相應的交接工作。手術結束后的第2 d，巡回護士需對患者進行病房巡視，以掌握其病情的恢復情況。

對照組行常規的手術室護理，內容有：術前，落實相應的準備工作；術中，構建靜脈通路，并密切監測患者的各項生命體征；術后，將患者送回病房［3］。

1.4 觀察指標

術中/后，觀察并記錄患者心率與血壓的變化情況。術后，對患者行護理滿意度調查，然后再結合調查所得的結果，比較兩組的滿意度。

1.5 統計學分析

本次調查的所有數據均以SPSS 20.0 軟件對其進行分析與研究，計量資料比較經t檢驗；計數資料比較經χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 心率及血壓比較

術中/后，研究組的心率與血壓均保持相對穩定；而對照組的心率與血壓水平，則波動大（P＜0.05）。

2.2 護理滿意度比較

滿意度調查結果顯示：研究組的滿意度100%，高于對照組85.29%。兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的護理滿意度比較［n（%）］

3 討論

護理模式的轉變，不僅提高了我國臨床護理的整體水平，還在最大限度之內滿足患者及其家屬對護理工作所提出的要求。而舒適護理，則屬于護理模式轉變過程中的一種衍生物，其除了具備較高的創造性以及針對性外，還能從不同的方面，如，生理，精神，心理，讓患者達到一種較為舒適的狀態［4］。

本次研究的結果充分表明：行舒適護理的研究組，其術中/后心率與血壓的穩定性以及護理滿意度，均高于對照組。兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，積極運用舒適護理，既可增強患者的手術依從性，又能提高我國臨床手術室護理的水平。

參考文獻

［1］ 李紅莉，羅海燕． 關于兩種護理模式在手術室護理中的效果比較及分析［J］．醫學信息，2014，28（27）：576-577．

［2］ 謝云霞，秦愛敏，郭瑞華，等． 對比分析兩種護理模式在手術室護理中的應用效果［J］． 中國實用醫刊，2015，42（10）：67-68．

［3］ 孫兆玲． 兩種護理模式用于手術室護理中的效果比較［J］． 工企醫刊，2012，25（2）：12-13．

［4］ 劉立英． 兩種護理模式在手術室護理中的應用對比［J］． 醫學信息，2015，29（19）：166．

【中圖分類號】R472

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0223-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．172

作者單位：130021長春，吉林省人民醫院

Comparison and Analysis of the Effect of Two Kinds of Nursing Mode in Operation Room

LI Dongmei People's Hospital of Changchun City，Changchun 130021，China

【Abstract】