護理干預在過敏性鼻炎患者依從性中的應用研究

余文波

護理干預在過敏性鼻炎患者依從性中的應用研究

余文波

【摘要】目的 觀察分析護理干預措施對過敏性鼻炎患者治療依從性的影響。方法 選擇我院2012年1月～2014年3月門診收治的過敏性鼻炎患者96例作為本次的研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組48例，在常規治療方案的基礎上，對照組采用常規用藥指導，觀察組加用護理干預措施，比較兩組患者的治療依從性。結果 觀察組治療依從性為87．50%，高于對照組的68．75%，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 護理干預措施應用于過敏性鼻炎患者，可以有效的提高患者的治療依從性。

【關鍵詞】過敏性鼻炎；護理干預；治療依從性

Objective To analyze the nursing intervention measures on the effect of treatmenting patients with allergic rhinitis． Methods Chose our hospital 96cases of allergic rhinitis patients as the research object from January 2012 to March 2014，were randomly divided into observation group and control group，each group of 48 cases． On the basis of routine treatment，the control group using conventional medication guide， observation group with nursing intervention measures，then compared two groups of treatment compliance for patients． Results Observation group treatment compliance 87．50% was hgher than that of control group 68．75%， the difference was statistically significant（P＜0．05）． Conclusion Nursing intervention used in patients with allergic rhinitis can effectively improve the treatment compliance of patients．

【Key words】 Allergic rhinitis，Nursing intervention，Treatment compliance

過敏性鼻炎是臨床常見的耳鼻喉科疾病，是全身變態反應在鼻腔黏膜的局部表現，患者主要表現為鼻癢、噴嚏、流清涕以及鼻塞等，可以引發多種并發癥，也是繼發性哮喘的重要危險因素，對患者的生活質量造成嚴重的影響［1］。由于治療的周期長，多數患者的治療依從性低，降低了治療效果。2012年1月～2014年3月，我科對門診收治的48例過敏性鼻炎患者實施了護理干預措施，觀察其對患者治療依從性的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2012年1月～2014年3月門診收治的過敏性鼻炎患者96例作為本次的研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組48例。所有患者均符合中華醫學會耳鼻咽喉科分會修訂的變應性鼻炎的診斷標準，過敏原皮膚點刺試驗塵螨陽性超過（＋＋）。其中觀察組男27例，女21例；年齡6～53歲，平均年齡（30.8±7.8）歲。對照組男25例，女23例；年齡4～56歲，平均年齡（31.6±8.6）歲。兩組患者的一般資料經過統計學分析，無顯著差異（P＞0.05），可以進行組間的對比。

1.2 方法

所有患者均應用特異性免疫治療標準化治療方案進行治療。對照組采用常規用藥指導，觀察組加用護理干預措施，具體措施如下：（1）提高醫護人員專業知識。每月由科主任、高級職稱的醫護人員對科室進行相關知識講座，提高醫護人員相關專業知識，并指導護理人員提高患者的治療依從性。（2）心理護理。由于鼻炎患者的臨床癥狀嚴重，對患者的生活和工作、學習均造成影響，因此，患者可能出現焦慮、抑郁，對治療喪失信心，部分患者對治療產生抵觸情緒。護理人員要積極與患者進行交流，了解患者的心理特點，有針對性的疏導患者的心理，鼓勵患者堅持治療，培養積極的生活態度。（3）健康教育。采用多種形式對患者及其家屬進行健康知識宣教，包括小冊子、宣傳單頁、張貼宣傳畫等，提高患者對疾病以及治療方法的認識，使患者充分認識免疫治療的重要性，減少過敏原的接觸。（4）用藥指導。指導患者按照醫囑進行服藥，不要擅自減藥、停藥，以免影響治療效果。告知患者可能發生的藥物不良反應，指導患者多觀察自身情況，及早發現各種不良反應。指導患者定期來院復診，以觀察治療效果，或調整藥物的用量。

1.3 觀察指標及評價標準

完全依從：患者對藥物作用原理、副作用、不遵醫危害有完全了解，根據醫師提出的治療及護理方案配合治療；不依從：完全不接受醫師制定的檢查方案、劑量，完全不配合整個檢查過程中各項護理措施，對治療中出現的不良反應不理解、不配合醫護工作。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計軟件對得到的所有數據進行分析，計數資料采用百分比（%）表示，兩組間比較采用χ2檢驗，當P＜0.05，則認為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組治療依從性為87.50%，高于對照組的68.75%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療依從性比較（n，%）

3 討論

過敏性鼻炎是一種頑固性的慢性疾病，主要在門診進行治療，病情容易反復，患者由于頻繁就診，癥狀反復出現，導致生理和心理上的負擔加重。變應性疾病的治療方法主要包括3個方面：避免接觸變應原、藥物治療以及免疫治療，其中，免疫治療是唯一的對因治療方法［2］。能否完成1年的特異性免疫治療是確保治療效果的首要因素，而這很大程度上與患者的治療依從性密切相關。依從性指的是患者遵照醫囑用藥、采取各種預防和康復措施以及建立良好的生活方式等的執行程度。依從性的好壞，對于治療的效果以及患者的預后均有著十分重要的作用。倪梅等［3］對76例過敏性鼻炎患者實施了護理干預措施，結果顯示，患者的治療依從性提高。本次我們對48例過敏性鼻炎患者實施了護理干預措施，首先提高醫護人員的相關知識，然后，針對患者出現的多種不良情緒，進行有針對性的心理護理，給予患者及其家屬相關醫學知識健康宣教，指導患者減少過敏源的接觸，并給予其用藥指導［4］，結果顯示，觀察組治療依從性為87.50%，高于對照組的68.75%，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，護理干預措施應用于過敏性鼻炎患者，可以有效的提高患者的治療依從性。

參考文獻

［1］ 李淑娟，閆宏嶺，李翠蘋． 護理干預對門診霧化吸入過敏性鼻炎依從性及其療效［J］． 中國健康心理學雜志，2014，22（8）：1169-1170．

［2］ 宋家蓮． 護理干預對門診治療過敏性鼻炎患者依從性的影響［J］．中國衛生標準管理，2014，5（9）：99-100．

［3］ 倪梅，陳變玉． 護理干預對門診治療過敏性鼻炎患者依從性的影響［J］． 海南醫學，2012，23（13）：148-149．

［4］ 戚莎菲，葛青華，趙建英． 變態反應性鼻炎36例臨床護理［J］．中國衛生標準管理，2014，5（7）：115-116．

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0172-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．133

作者單位：130021長春，吉林省人民醫院

Application of Nursing Intervention in Patients With Allergic Rhinitis

YU Wenbo People's Hospital of Jilin Province，Changchun 130021，China

【Abstract】