中藥內服外洗治療慢性濕疹56例

劉江安 （湖南省邵陽市洞口縣中醫醫院,湖南邵陽4 22300）

中藥內服外洗治療慢性濕疹56例

劉江安 （湖南省邵陽市洞口縣中醫醫院,湖南邵陽4 22300）

【摘 要】目的:了解慢性濕疹患者應用中藥內服外洗方案治療的臨床效果.方法:本研究隨機選取2013-02/2015-01本院收治的應用中藥內服外洗方案治療的慢性濕疹患者56例為觀察組,另隨機抽取同期本院收治的應用西藥治療的慢性濕疹患者50例為對照組.對比兩組患者臨床治療效果.結果:完成療程治療后觀察組患者臨床療效相對于對照組患者有顯著優越性,差異有統計學意義（P＜0.05）.結論:慢性濕疹患者接受中藥內服外治方案治療取得了令人滿意的臨床療效,有效提升患者治療后生活質量,值得臨床普及推廣.

【關鍵詞】中藥;內服外洗;慢性濕疹

0 引言

慢性濕疹為臨床常見炎癥性皮膚病,是由多種外在因素引發,以明顯滲出傾向為主要臨床特征,患者存在劇烈瘙癢.通常急性濕疹患者在經過亞急性階段后會轉變為慢性濕疹.以往對慢性濕疹患者應用西醫藥物治療,主要選皮質類固醇外用,抗組胺藥物內服,但臨床療效差強人意且有較高復發概率.本院經過多年臨床實踐探索以及結合相關文獻內容,對慢性濕疹患者應用中藥內服外洗方案治療,效果顯著且患者滿意程度高,現報道如下.

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機選取2013-02/2015-01我院收治的應用中藥內服外洗方案治療的慢性濕疹患者56例為觀察組,另隨機抽取同期本院收治的應用西藥治療的慢性濕疹患者50例為對照組.男62例,女44例;年齡19～54（平均34.5±2.5）歲;病程6～11（平均5.0±1.1）年.本研究排除存在以下情況患者:確診為亞急性或者急性濕疹患者;合并有細菌、真菌或者病毒等感染患者;合并嚴重肝腎功能不全患者;處于妊娠期或者哺乳期患者.兩組患者性別、年齡、病程等各項一般資料數據比較,差異無統計學意義（P＞ 0.05）,具有可比性.

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 對照組患者接受常規西藥方案治療,給予氯雷他定片（產自西安楊森制藥有限公司）,口服,劑量10 mg/次,1次/d.給予派瑞松霜（西安楊森制藥有限公司）,外敷,2次/d.

1.2.2 觀察組 觀察組患者應用中藥內服外用方案治療.內服藥方如下:川芎、當歸、澤瀉、蛇床子、防風、白蒺藜、甘草、白鮮皮以及紫草等各10 g,生地、茯苓各15 g.用水煎服,1劑/d,分早晚2次服用.外洗藥方如下:百部、苦參各20 g,白鮮皮、蛇床子各15 g,雞血藤、防風以及桑枝等各10 g.水煎后對患處進行清洗,10 min/次,2次/d.兩組患者療程均為1個月.

1.3 療效判斷［1］根據患者以下各項指標進行評分:濕疹面積、生活影響、角化脫屑、發作頻率、疹癢程度以及紅斑水皰數量等,分數標準0～3分,分數越高表示患者癥狀程度越嚴重,以患者治療前后分數變化對患者療效進行評價.皮損和瘙癢癥狀消失,患者相對于治療前積分降低超過90%為治愈;皮損和瘙癢癥狀明顯改善,相對于治療前積分降低60%～89%為顯效;皮損和瘙癢有所改善,相對于治療前積分降低30%～59%為有效;未達到以上標準,為無效.

1.4 統計學處理 采用SPSS12.0統計學軟件進行分析,計量資料表示,采用t檢驗,組間比較采用x2檢驗,P＜0.05表示差異有統計學意義.

2 結果

完成療程治療后,觀察組患者臨床療效相對于對照組患者有顯著優越性,差異有統計學意義（P＜0.05,表1）.

表1 兩組患者臨床治療效果對比

3 討論

慢性濕疹具有反復發作以及遷延難愈的特點,對患者身體健康及正常的生活造成嚴重影響［2］,中醫將濕疹歸納入“濕瘡”范圍內,對該病治療主要遵循養血除濕和清熱止癢的原則.本研究中所使用內服藥方,紫草、當歸和生地均有著滋陰養血效果,而當歸、川芎有利于陰血走竄行散,調整患者氣血,加入防風可以強化祛風作用和活血.蛇床子、地膚子、白鮮皮等可清熱除癢.各種藥物聯合使用,祛風、涼血以及祛濕,符合對慢性濕疹治療病機特點.中藥外洗可將藥物直接在濕疹位置使用,具有藥效發揮快的優點,對于諸如慢性濕疹等難治性皮膚疾病有明顯優勢.本研究所使用外洗藥方是在認識“濕”的基礎上聯合諸如蛇床子、白鮮皮等去濕止癢藥物,而其他藥材也有活血祛風的作用,內服外洗聯合使用可收到標本兼治的作用［3］.

本研究中,接受中藥內服外洗治療方案的觀察組患者,其臨床治療效果相對于接受西醫藥物治療的對照組患者有顯著優越性,差異有統計學意義.慢性濕疹患者接受中藥內服外治方案治療取得了令人滿意的臨床療效,有效提升了患者治療后生活質量,值得臨床普及推廣.

【參考文獻】

［1］付澤民.中藥內服外洗治療慢性濕疹125例療效觀察［J］.中醫臨床研究,2014,6（25）:87-88.

［2］McGeachy MJ,Bak-Jensen KS,Chen Y.TGF-βand IL-6 drive the production of IL-17 and IL-10 by T cells and restrain TH-17 cell-mediated pathology［J］.Nat Immunol,2007,8（12）:1390-1397.

［3］祁文輝.祛瘀通脈湯內服外洗治療早期糖尿病足臨床觀察［J］.山西中醫,2014,30（2）:39-40.

【中圖分類號】R758.23

【文獻標識碼】A

文章編號:2095-6894（2015）07-020-02

收稿日期:2015-05-22;接受日期:2015-06-06

作者簡介:劉江安.大專,主任醫師.研究方向:肛腸疾病.Tel:0739-7140383 E-mail:1808662153@qq.com