關(guān)節(jié)鏡治療骨關(guān)節(jié)炎臨床分析

張柏江，包洪衛(wèi) (江蘇省靖江市人民醫(yī)院骨科，江蘇 靖江 214500)

骨關(guān)節(jié)炎是一種由增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的慢性關(guān)節(jié)疾病［1］，臨床上以關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬為主要特征。根據(jù)有無局部和全身致病因素，臨床上將其分為原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎和繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎兩大類。該疾患發(fā)病率高，不易治愈，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量，尤其是老年患者［2］。筆者選擇50例骨關(guān)節(jié)炎患者，使用關(guān)節(jié)鏡治療方法，觀察其臨床治療效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2011年3月～2013年4月來我院診治的50例骨關(guān)節(jié)炎患者，隨機(jī)分為試驗組和對照組，每組患者25例。試驗組患者男12例，女13例，年齡38～58歲，平均(46.5±2.6)歲，病程4～50個月，平均(13.5±5.5)個月;對照組患者男13例，女12例，年齡40～50歲，平均(45.5±2.8)歲，病程5～49個月，平均(13.0±5.9)個月。經(jīng)X線片檢查，所有患者均為骨關(guān)節(jié)炎患者，兩組患者性別、年齡、病程等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法:對照組患者給予常規(guī)的藥物治療;試驗組患者處于平臥位置，給予全身麻醉，置止血帶，常規(guī)取髕韌帶旁內(nèi)、外側(cè)手術(shù)入路。依次行關(guān)節(jié)腔內(nèi)探查，在確定病變部位和病損性質(zhì)后，依次進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的沖洗、祛除游離體、修剪半月板撕裂瓣，小限度地分離或磨削關(guān)節(jié)軟骨的碎片(軟骨成形)等操作。術(shù)后當(dāng)時進(jìn)行切口縫合，彈力繃帶包扎，術(shù)后48h解除繃帶，關(guān)節(jié)穿刺抽液，注射透明質(zhì)酸鈉。術(shù)后第2天開始進(jìn)行直腿抬高、推髕骨訓(xùn)練，第3天開始練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動等。……