婦產科新護士臨床教學中目標教學法的應用

王美麗 王書香

【摘 要】目的：研究婦產科新護士臨床教學中目標教學法的應用效果。方法：以我院2014年2月—2014年10月間婦產科30名新護士為研究對象進行分析，隨機分為對照組和試驗組，對照組應用常規教學法，試驗組應用目標教學法，對比理論考核成績、操作技能考核成績、護理質量評價結果及護理缺陷事件發生率。結果：試驗組理論考核成績、操作技能考核成績、護理質量評價成績均顯著優于對照組，護理缺陷事件發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：婦產科新護士臨床教學中目標教學法的應用可顯著提升其理論、操作技能水平與護理質量，降低護理失誤發生率，值得大力推廣應用。

【關鍵詞】婦產科;目標教學法;護理質量

一、材料與方法

1.一般材料

以我院2014年2月—2014年10月間婦產科30名新護士為研究對象進行分析，納入研究的新護士均為新入科的低年資護士，年齡20-22歲，平均年齡（20.3±0.5）歲，均為女性，大專學歷21人，本科學歷9人，隨機分為對照組和試驗組，每組15人，兩組人員基本資料具有可比性（P>0.05）。

2.方法

對照組應用常規教學法，試驗組應用目標教學法。目標教學法教學總目標設計：護理人員熟練掌握婦產科各種護理技能、護理理論、急救護理技能、儀器使用方法等，具有良好的職業態度、負責任的職業精神、謹慎細心的操作態度，可獨立完成臨床護理工作，勝任婦產科各項護理工作安排。

依據目標教學法將整體教學分為三個階段，分別是基礎技能培訓階段、技能強化階段與考核階段。

基礎技能培訓階段為期1個月，教學目標為護理人員熟練掌握各項基本操作技能，了解病房管理須知與各項規章制度，了解教學計劃安排，了解婦產科內各項疾病的理論知識及應對舉措，了解護理病歷書寫規范，主要集中在護理理論和知識層面的學習與掌握。計劃實施過程中，由護士長牽頭帶領新護士熟悉病房環境、病區情況、規章制度及護理工作安排，告知其各個崗位工作安排及工作流程，明確護理工作重難點，督促新護士按時完成教學活動，遵循教學計劃與安排。每周要針對新護士組織2-3次理論培訓課程，結合婦產科護理工作疾病對一些疾病的發病機制、治療舉措、護理須知等進行講解傳授，解答新護士工作疑惑，嚴格各項護理工作流程安排與操作，嚴格病歷書寫規范，并全程做專業筆記。臨床帶教護士尤其要注意實踐教學中讓新護士積極與患者接觸，了解第一線實踐操作情況，隨時解答疑惑、糾正錯誤，在該階段完成時由護士長等人對新護士進行書面考核、師生互評，并對教學完成進度進行評價，根據考核情況制定下一階段教學計劃。

技能強化階段為期4個月，目標著重培養新護士的職業護理技能，提升職業素質，培養良好的職業意識，使其熟練掌握婦產科臨床護理技能，初步具備認真負責謹慎的職業態度，可正確、獨立完成護理病歷的書寫。實施過程中，帶教護士要與護士長、患者共同合作，帶領新護士積極完成醫囑，按時按質按量完成臨床日常護理工作，根據新護士護理技能掌握情況與臨床實踐操作情況，調整工作安排，確保其順利掌握操作步驟與操作須知，及時糾正其護理錯誤，并給予鼓勵，將學習情況及時整理記錄在案并與護士長溝通。在書寫護理病歷時，要逐步進行獨立書寫操作，按照寫作規范將每日護理工作記錄進行書寫整理，并做強化練習。每周至少組織2-3次業務技能強化培訓課，將日常護理工作情況在培訓課上進行討論，對護理工作常見失誤、薄弱點做強化練習，解答學員的各項疑問，引導新護士及時整理工作心得，整理護理思路，共同學習進步，了解當前婦產科護理新技術與醫療進展。要專門針對護理給工作職業道德素質要專門教育，強調尊重患者個人意愿、群眾患者隱私，尤其是一些特殊患者，要具備初步的心理疏導技能，學習交流溝通技巧，帶教護士要以身作則，言傳身教。該階段結束時要對新護士做專業技能考核與服務態度評價，根據考核結果做后續教學計劃安排。

整體考核階段為期1個月，目標是新護士可順利完成婦產科日常護理工作，獨立完成病歷的規范書寫，可很好的完成與患者的溝通交流，主要考核新護士的護理技能掌握情況、護理服務態度以及臨床護理工作完成情況。實施過程中讓每個新護士獨立負責1-2張病床，讓其按照醫囑獨立完成日常護理工作及病理書寫，定期做護理工作匯報，帶教護士對其工作情況及時進行跟蹤觀察，抽查臨床護理服務情況，并指導其服務患者正確填寫護理工作評價表，評價新護士工作質量。

3.評價標準

教學結束前對新護士理論成績與操作技能成績采用百分制考核評價，患者出院前做護理質量評價，采用百分制，對比護理缺陷事件發生率。

4.統計學處理

臨床數據處理應用SPSS17.0統計軟件，計數資料采用t檢驗，計量資料采用x2檢驗，均數標準差以（x±s）表示，計數資料用構成比率表示，以P<0.05為具有統計學意義。

二、結果

兩組護士臨床考核結果對比見表1。對比結果顯示，試驗組理論考核成績、操作技能考核成績、護理質量評價成績均顯著優于對照組，護理缺陷事件發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

表1 兩組護士臨床考核結果對比（x±s）

組別 例數 理論成績

（分） 操作技能

（分） 護理質量

（分） 護理缺陷事件

（例）

對照組 15 84.6±3.1 82.4±2.2 84.7±1.9 3

試驗組 15 91.5±2.4 90.7±1.8 93.3±1.6 11

檢驗值 3.007 3.872 4.206 3.498

P值 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

三、討論

婦產科臨床新護士教學中應用目標教學法可更加科學安排教學計劃，針對新護士知識理論水平、操作技能掌握情況實施針對性培訓，有利于更好的規范、監督教學進程，提升教學透明度與效果。在本次臨床護理教學實踐中，目標教學法的應用取得了不錯的效果，試驗組新護士在三階段培訓鞏固下，各方面都獲得了提升，與常規教學法相比，效果出眾，尤其是臨床護理缺陷事件發生率顯著降低，意味著目標教學法的應用效果甚佳。

目標教學法可使護理教學安排計劃性更強，避免學習出現缺漏，教學內容更全面，有利于新護士全面掌握婦產科內疾病知識、護理要點、急救應對舉措，強化并鞏固理論水平，配合專業培訓可及時解惑，方便學生跟上教學進程;在理論教學基礎上，展開后續操作技能教學，通過帶教護士與新護士、患者之間的頻繁互動讓其更加切實的掌握臨床護理要點，在學員互動、護患互動中更好的掌握職業技能，提升個人專業素質;另外教學培訓還專門針對職業態度方面進行了培養，以提升新護士從業素質，更好的應對婦產科患者身心問題，因而在患者護理質量評價中獲得了令人滿意的回饋結果，意味著目標教學法的合理應用是臨床新護士培訓的福音。

綜上所述，婦產科新護士臨床教學中目標教學法的應用可顯著提升其理論、操作技能水平與護理質量，降低護理失誤發生率，值得大力推廣應用。

參考文獻：

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