LBL，PBL，TBL教學法在本科生《醫學專業英語》教學中的應用比較

劉瑩

摘要：隨著全球化進程的加速和我國對外開放程度的加深，對臨床醫學生的外語水平也提出了新的要求。“培養具有國際交流能力的學生”是醫學院校的主要培養目標，而實現這一培養目標需要學生具備較高的醫學專業英語水平。雖然全國許多醫學院校專門開設了臨床醫學專業英語課程，但仍滿足不了學生的實際需要。因此，靈活選擇教學法成為各醫學高校的首要工作，目前TBL教學法在大學本科生《醫學專業英語》教學中得到了普遍推廣。

關鍵詞：LBL教學法；PBL教學法；TBL教學法；醫學英語教學；應用比較

醫學教育的迅速發展及社會文化的不斷改革，傳統教學方法已不再適用于現代醫學教育的需求。以往我國的醫學教育主要以講座教學（Lecture-Based Learning，LBL）為主，學生處于被動學習[1]。為發展我國醫學教育國際化，近些年來醫學教育實行了多次改革，PBL（problem-based learning）和TBL（team-based learning）成為各院校研究和實踐的主要創新性教學方法。

一、PBL與TBL教學法興起的理論背景

1969年美國教授Barrows 在加拿大的麥克馬斯特大學首創了Problem-based learning（PBL）教學模式于成為了國際上流行的一種教學方式[2]，是“以學生為主體、以問題為中心”，在教師的整體把握和指導下，學生充分運用多種形式進行自學，強調學生的主動參與，有利于調動學生的學習積極性和主動性與培養他們的自學能力和創新精神。而以團隊為基礎的教學法（Team-Based Learning，TBL），又稱“任務型學習法”，是2002年由美國Oklahoma大學的Michaelsen等在PBL基礎上改革創新的一種新型教學模式[3]。它的優點是可以通過團隊的相互協作，培養學生自主學習能力，發現每位學生的長處，增強個人自信心，更重要的是還可以提高學生的合作精神和人際交往能力[4]，能在《醫學專業英語》課堂中為學生交際提供一個較為理想的環境，引導學生主動參與，讓學生在學習過程中不斷的擴展知識，提高交際能力，通過主動學習、不斷實踐與體驗、合作探討等方式完成任務和實現目標。

二、 LBL，PBL與TBL教學法的實證對比研究

（一）、 實驗的對象與方法

本次研究對象來自遼寧醫學院2012級五年制臨床醫學專業學生，均為全國高考統招全日制學生，共300人，平均年齡為22歲，其中男生178名，女生122名，之前均未接觸過PLB和TBL教學。兩組學生性別比例、年齡、高考成績、英語成績等均無顯著統計學差異（均P > 0.05），具有組間可比性。采用隨機數字表法將遼300名學生分成PBL教學、TBL教學組和LBL組，每組各100人。

三、實驗結果

（一）、三組教學后各自使用醫學專業英語具體情況

PBL和TBL教學組學生在一個學習階段內課堂幻燈匯報中使用醫學專業英語平均次數分別為（PBL：12.98次，范圍在7～15次；TBL：13.27次，范圍在7～16次），而LBL教學組學生使用醫學專業英語平均次數僅為7.13次（范圍在3～8次），兩組學生醫學專業英語使用次數具有統計學差異（均P < 0.05）。本次實驗對象300人均參加了測試，并且試卷有效，有效率100%。此外，課程結束后TBL教學組學生醫學專業英語測試平均成績亦明顯高于LBL教學組學生（P = 0.018）。

（二）、兩組學生教學效果滿意度差異

學生教學效果滿意度問卷調查結果顯示，大多數學生認為PBL和TBL教學法均可以有效提高學生查找資料的能力、擴寬知識面及視野、學習積極性、團隊協作能力、培養獨立思考能力以及語言組織能力。因此，90%學生認為PBL和TBL教學效果優于傳統LBL教學（表1）。

四、 結論

比較教學結束后測試的成績發現，PBL與TBL組考試成績均明顯高于LBL，PBL與 TBL教學可顯著提高醫學生的醫學專業英語成績。LBL的醫學教學模式以老師講授為主，教學程序與教材上基本一致，學生學習積極性不高，吸收知識能力差，遺忘率高，學生完全處在被動狀態，因此學習效果不理想。PBL和TBL教學完全打破了傳統教學的固有模式，以學生為主體、學生通過翻閱外文文獻獲取信息相互討論來尋找問題的解決方法。尤其在TBL教學中，學生是為了運用醫學專業英語而去學習，體現了團隊的學習動力。教學效果滿意度問卷調查，結果顯示多數學生認為TBL教學效果更好。

本文系2014年遼寧省教育廳科學研究一般項目《RS-TBL和RVS-TBL教學法在《醫學專業英語》教學中的應用比較》研究成果，課題批準號：W2014108。

參考文獻

[1] 高曉秋， 馬武華. TBL 教學法在西醫外科學教學中的應用[J]. 醫學教育探索， 2010 （009）： 1230-1231.

[2]何建芳. 高校醫藥專業英語人才培養途徑探討[J]. 海南醫學院學報， 2003， 5： 30Z-304.

[3] Allen DE， Donham RS， Bernhardt SA. Problem‐based learning[J]. New Directions for Teaching and Learning， 2011， 2011（128）： 21-29.

[4] 李桂波， 宋曉環， 朱莉， 等. TBL 教學模式在《 病理學》 實驗教學中的應用[J]. 中國醫學創新， 2011， 8（31）： 121-122.