聶鋒
冠脈支架植入術俗稱“介入支架”手術,能有效解除心肌缺血,減少心肌梗死的發生率和死亡率,是目前治療心血管疾病的有效方法之一。然而,一些冠心病患者認為,植入支架就等于治好了冠心病,可謂是“一勞永逸”。因而術后不注意培養健康的生活方式,照舊吸煙喝酒,大吃大喝,不愛運動,結果導致冠心病病情惡化。臨床上在支架植入后再次出現心梗的現象,并不鮮見。
植入支架并不意味著一勞永逸。尤其是冠心病人植入支架后的第一年最為關鍵。因為有病變的血管好比堵塞有淤泥的管道,植入支架僅僅是對“管道”進行了疏通,而導致淤泥堵塞的根本原因并沒有得到任何改善。身體原有的血脂異常、血管內皮損害以及其他一些致病因子,不會因為安裝了支架而發生變化。而且對于存在多處血管動脈粥樣斑塊的患者來說,冠脈支架置入術只是解決了部分斑塊脫落造成的局部血管堵塞或局部血管狹窄問題,并沒有全面解除病變造成的威脅。如果不注重正確的飲食、科學的鍛煉、精心的呵護,“管道”會再次出現淤堵。這就是許多患者術后再次出現狹窄、病情復發的原因。
要預防冠心病的復發,支架植入術的第一年是最關鍵的“坎”。要想安全度過這個“坎”,最重要的是在一年之內把出現血栓的概率降到最低,這就需要患者術后堅持服用阿司匹林和波立維抗血栓。其次是控制好血壓、血脂、血糖和血黏度。同時要養成良好的生活方式,堅決摒棄那些不良的生活習慣,戒煙少酒,飲食清淡,多吃蔬菜,給血液營造一個干凈的環境。最后,科學合理的鍛煉對于冠心病病人的術后保健也十分重要。比如,可以選擇散步、打太極拳等有氧運動。
通常情況下,支架植入術后3~6月應全面復查一次,以掌握身體的情況。支架植入術后的預防是長期的。只有堅持合理飲食、科學鍛煉、精心呵護,才能從容度過“警戒期”,獲得健康和長壽。