30例高齡產婦妊娠的臨床護理體會

牟 熳

30例高齡產婦妊娠的臨床護理體會

牟 熳

目的對比研究高齡產婦的臨床護理方法及效果。方法分析我院2009年1月～2010年9月收治的30例妊娠期高齡產婦護理方法及效果，將30例高齡產婦隨機分為觀察組和對照組，觀察組產婦采用個性化臨床護理方法，對照組產婦采用常規臨床護理方法。對比兩組產婦在妊娠期的身體狀況和情緒變化，以及產婦整個妊娠過程中并發癥的發生率。結果觀察組產婦在妊娠期并發癥的發病率低于對照組產婦，總護理滿意度明顯高于對照組產婦（P＜0.05）。結論高齡產婦由于其生理和心理原因，在其妊娠期較容易出現各種不良情緒以及產后并發癥，不利于產婦本身和胎兒身體健康，在產婦妊娠期間，應調整好孕婦心態，積極配合醫護人員對其治療和護理，為獲得良好的妊娠結果打下基礎。【

】高齡產婦；臨床護理；并發癥

隨著我國社會經濟的發展，人們接受教育程度的提升，導致人們的生育觀念發生了巨大的改變，由于過于注重事業發展高齡產婦數量逐年增加。我國的高齡產婦通常情況下是指年齡大于35歲的產婦，隨著年齡增加，在生理因素和心理情緒方面均有不同程度的改變，而這種改變并不利于產婦的妊娠[1]。對產婦采用不同的臨床護理方法會取得不同的護理效果，從而最終影響產婦的妊娠質量。為提高高齡產婦的妊娠質量，本文通過對我院2009年1月～2010年9月收治的30例高齡產婦進行妊娠期護理分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2009年1月～2010年9月收治的30例高齡產婦作為臨床觀察對象，產婦年齡在37～46歲，平均年齡42.6歲，平均孕周為40.2周。所有產婦隨機分為觀察組和對照組，各15例。

1.2 護理方法對照組產婦采用常規護理法進行臨床護理，觀察組產婦采取個性化護理。在對產婦的心理護理中，醫護人員需要做好對高齡產婦的心理工作。高齡產婦每天從食物中吸取的營養大部分要供給胎兒，不過產婦妊娠期過分飲食對母子身體健康并無益處。在對產婦的飲食護理中，應注意不能讓產婦過多飲用咖啡、酒以及碳酸飲料等刺激性飲料。高齡產婦由于身體機能衰退，導致其生殖能力下降，體內血液循環和血液微循環能力也會出現明顯下降，致使產婦的心臟收縮能力不能滿足全身血液需求量。產婦在心臟舒張期循環血量減少的這種情況下，出現高血壓及心臟病等妊娠并發癥概率就會相對提高，醫護人員應給予產婦每天服用VC或者VE，避免此類并發癥的發生。對已經患有并發癥的高齡產婦，醫護人員每天對產婦做例行檢查和必要的生命體征參數記錄，監護產婦做適量運動，時刻觀察胎兒的發育情況。

2 結果

對兩組高齡產婦在妊娠期并發癥發病率和總體護理滿意度進行對比，兩組分析結果詳見表1。

表1 兩組產婦妊娠期并發癥發病率和護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

由于社會經濟發展所帶來的物質需求，教育發展所帶來的觀念變化以及社會環境等各方面因素，使我國社會出現了普遍的晚婚晚育現象。這種現象的產生直接導致了我國高齡產婦的增多，在產婦妊娠期的不良反應以及并發癥的發生率也相應上升[2-3]。由于高齡產婦妊娠時，其生理年齡已經偏大，身體機能及生殖能力已處于衰退階段，氧自由基活性相對較高，且含量較大，其氧自由基的含量和活性處于一個相對較高的階段，此時它的清除能力較弱，直接導致高齡產婦在妊娠期生理和心理方面發生顯著變化。高齡產婦因其年齡、生理以及身體因素，在妊娠期較易產生焦躁、不安等各種負面情緒。經研究發現，我院收治的30例高齡產婦中對照組產婦的憂郁、焦慮等負面情緒的發生率要明顯高于觀察組產婦。由表1可見，對產婦采用個性化護理方法，在妊娠時期其并發癥的發生率要明顯低于采用常規護理法進行護理的對照組產婦。表明采用不同的臨床護理方法，高齡產婦在妊娠時期所表現的心理狀態是不同的，這在很大程度上影響了產婦最終的妊娠質量[4]。由于高齡產婦身體機能和生殖系統能力衰退，在產婦血液循環緩慢的情況下容易出現胎盤前置、產婦產后出血甚至胎兒死亡或畸形等情況。晚婚晚育已經成為我國社會家庭中普遍存在的現象，高齡產婦的出現也就不可避免，如何提高產婦和胎兒在整個生產過程中的生存質量，在產婦妊娠期的護理工作中顯得尤為重要。采用個性化臨床護理，綜合考慮高齡產婦在生理、心理、習慣等方面的各種因素，能夠使產婦更主動積極的配合醫護人員實施護理工作，有利于提高產婦最終的妊娠質量。

[1] 李桂榮.高齡產婦圍手術期的臨床護理分析[J].醫學信息(中旬刊),2011(05)：20-21.

[2] 何玉梅.57例高齡初產婦剖宮產的心理護理及體會[J].中外婦兒健康,2010(06)：426.

[3] 張平.223例高齡初產婦的圍生期心理護理[J].現代醫藥衛生,2009(09)：1402.

[4] 紀澤虹,許瑞貞.高齡初產婦護理干預的臨床效果觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2009(01)：59-60.

R473.71

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1673-5846(2013)01-0379-02

安岳縣婦幼保健院婦產科，四川資陽 642350