糖尿病與弓形蟲

孫寶江

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0287-01

80%以上的糖尿病是弓形蟲引起的。大量的弓形蟲寄生于大腦細胞內和神經細胞內。使人的各種腺體的分泌都有可能紊亂，其中也包括胰島素的分泌。如果弓形蟲同時寄生于胰臟，就直接破壞胰臟的細胞。當β細胞受到破壞時，胰島素的分泌就會受到影響。

神經系統的失調和胰腺細胞的破壞是糖尿病的主要原因。

弓形蟲破壞胰腺分三個階段。第一階段是亢進階段，這一時期神經細胞和β細胞破壞較少，在蟲子的干擾下胰腺處于亢進狀態，胰島素分泌有時過多，往往造成低血糖或一過性低血糖，此階段往往是在青少年時期；第二階段是紊亂階段，這一時期神經細胞和胰臟的β細胞有相當數量受到破壞，在正常情況下，胰島素的分泌就會不足，機體便會啟動代償功能。因此，這一階段的胰島素分泌時多、時少，處于紊亂狀態；第三個階段，是衰退階段，這一階段神經細胞和B細胞破壞更多代償功能達到極限。胰島素分泌呈見不足，出現持續的血，尿糖偏高。

為什么過去不能治愈呢？第一個原因是不知病因，盲目降糖，或只治并發癥；第二個原因是沒有治療弓形蟲的藥物，也不能化驗確診；第三個原因是一旦出現持續性的血，尿糖偏高時，已是弓形蟲破壞神經系統和胰臟的晚期，累及多個器官造成惡性循環。

只有驅除弓形蟲，才有治愈糖尿病的可能性。

糖尿病不是一種遺傳性疾病。弓形蟲是一種病源微生物，可以傳染。被感染了弓形蟲的人不一定患糖尿病。由于感染途徑不同；弓形蟲種類特性不同、每個人組織、器官的易感性不同，使被感染者表現不同的主要癥狀。糖尿病患者胰臟更具有易感性。組織、器官的易感性有明顯的遺傳傾向。

弓形蟲破壞神經系統，造成胰臟麻痹，或使胰臟組織全部破壞，而使胰臟功能全部喪失，造成終生胰島素依賴，這種情況并不多見。大多數被感染者的神經功能、胰臟功能并未完全喪失。神經系統功能的低下、紊亂和胰臟功能處于代嘗狀態，使血、尿糖不穩定，表現為胰臟神經官能癥。

弓形蟲破壞人體是全方位的，只是破壞程度不會平衡，人體諸多器官，被破壞的有輕重之分。糖尿病患者，雖然可能胰臟是易感器官，但弓形蟲也不可能只破壞胰臟。體現在糖尿病患者身上，就不只有血、尿糖偏高一種癥狀。往往伴有神經系統癥狀，心、腦血管癥狀等等。對于其它腺體，有程度不同的破壞。某些對胰島素有拮抗作用的腺體亢進，會使胰島素活性降低也是造成糖尿病的原因。從此意義上講，血、尿糖偏高有內分泌紊亂的函義。

降糖藥很多，西藥有： 甲磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列奇特、格列波脲、苯乙雙胍、二甲雙胍、阿波糖。

中藥有消渴丸和各種飲片。

其實無論多好的方藥，無非以下幾種情況：⑴補給胰島素；（2）興奮尚存的胰島細胞；（3）抑制胰臟α細胞，同時抑制對胰島素有拮抗作用的其它腺體。如果由于α細胞亢進和對胰島素具有拮抗作用的腺體亢進，引起的糖尿癥，單純用胰島素治療就不十分正確。要經詳細檢查確實只是 胰島素分泌不足，用胰島素才是正確的。上述情況改用雙胍類藥物或其他抑制α細胞的藥物是否正確呢？這種方法雖然收到了可觀的效果，但長期使用，會使α細胞和一些腺體，連同胰島細胞和骨髓造血系統同時受到破壞，所以單純使用降糖藥， 即使把血、尿糖控制到正常值，到后來還是出觀一系列的綜合癥，甚至失明、下肢潰爛，最后由于心、腦病變累及生命。

正確的認識弓形蟲病和糖尿病的關系，對糖尿病患者，查其因、治其病，即對癥又對因，有的放矢的治療，糖尿病就不是不治之癥了。

對弓形蟲病后遺癥問題也應十分清楚。患了弓形蟲病，造成多種 器官的損傷。當把弓形蟲完全控制后，仍然有些癥狀不能解除，有待于組織、器官逐步恢復功能。嚴重者即使不能恢復功能，再用對癥的辦法維持，就不會造成綜合癥了。

科學總是不斷前進的，對于弓形蟲病檢測手段的提高、治療藥物的發明、治療方法的改進，宣告從此糖尿病有了對因療法。雖然它是一次世界性的突破，但它是科學發展的必然結果，是對弓形蟲病進一步研究的一個開端。